睡眠呼吸暫停綜合癥是指各種原因?qū)е滤郀顟B(tài)下反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣高碳酸血癥睡眠中斷從而使機(jī)體發(fā)生一系列病理生理改變的臨床綜合癥5%的同室或同床睡眠者發(fā)現(xiàn)患者有呼吸暫停往往擔(dān)心呼吸不能恢復(fù)而推醒患者呼吸暫停多隨著喘氣憋醒或響亮的鼾聲而終止患者有明顯的胸腹矛盾呼吸呼吸暫停后忽然憋醒常伴有翻身四肢不自主運(yùn)動(dòng)甚至抽搐或忽然做起感覺心慌胸悶或心前區(qū)不適出汗較多以頸部上胸部明顯與氣道阻塞后呼吸用力和呼吸暫停導(dǎo)致的高碳酸血癥有關(guān)一般治療減肥飲食控制藥物和手術(shù)睡眠體位改變側(cè)位睡眠抬高床頭戒煙酒避免服用鎮(zhèn)靜劑藥物治療效果不肯定可試用乙酰唑胺莫達(dá)非尼對(duì)改善白天嗜睡作用應(yīng)用于嗜睡癥狀改善不明顯的患者有一定效果手術(shù)治療鼻手術(shù)腭垂軟腭咽成形術(shù)激光輔助咽成形術(shù)低溫射頻消融術(shù)正頜手術(shù)

眠障礙應(yīng)該包括各種原因?qū)е碌氖摺⑦^度嗜睡、睡眠呼吸障礙以及睡眠行為異常，后者包括睡眠行走、睡眠驚恐、不寧腿綜合征等。本章著重討論失眠、睡眠呼吸暫停綜合征、發(fā)作性睡病以及發(fā)作性嗜睡強(qiáng)食綜合征。

一,祛除病因.治療引起睡眠呼吸障礙有關(guān)疾患.如原發(fā)性甲狀腺功能減退約52%的患者并發(fā)睡眠呼吸障礙,予以補(bǔ)充分甲狀腺素治療后,睡眠呼吸暫停可完全消失或顯著改善.對(duì)肢端肥大癥患者約42.6%合并有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥（OSAS）,經(jīng)手術(shù)切除垂體瘤或服用抑生長激素藥物治療后,睡眠呼吸障礙亦可獲得不同程度的好轉(zhuǎn).由鼻部疾患如鼻息肉,鼻中隔彎曲,鼻甲肥大或各種原因鼻炎造成的鼻阻塞,鼻阻力增高的患者,鼻部疾患的治療亦可明顯改善睡眠呼吸障礙.對(duì)腺樣素質(zhì)兒童引起的睡眠打鼾或睡眠暫停,刮肥肥大的腺樣體,摘除肥大的扁桃腺可獲較好的治療效果.二,綜合治療.減少睡眠呼吸障礙發(fā)病的危險(xiǎn)因素,對(duì)患高血壓,心腦血管疾病的睡眠呼吸障礙患者,對(duì)相應(yīng)合并疾患予以適當(dāng)?shù)闹委?對(duì)改善呼吸淺慢或暫停的次數(shù)及低氧血癥有幫助.1,減肥：肥胖是肥胖低通氣綜合癥的SAS的主因,50%肥胖者可合并,肥胖患者上氣道狹小,功能殘氣減少,中樞對(duì)呼吸化學(xué)刺激反應(yīng)低下,肥胖的程度與病情的嚴(yán)重性有一定相關(guān)性,減肥可有效地減少夜間呼吸暫停次數(shù)及夜間睡眠時(shí)的低氧血癥,體重減輕的程度與OSAS病情改善的程度,不一定呈比例,體重減輕較少,可有睡眠呼吸暫停明顯的改善,我們的經(jīng)驗(yàn)是減輕體重5%~10%以上,對(duì)改善夜間呼吸暫停,提高血氧飽和度,改善癥狀有肯定療效.如有一例重度OSAS伴重度夜間低氧血癥患者,入院時(shí)需行氣管切開機(jī)械輔助通氣急救,經(jīng)減肥治療1年余,體重由130KG下降至60KG,復(fù)查多導(dǎo)睡眠圖各有關(guān)參數(shù)顯著改善,拔除氣管套管,恢復(fù)正常生活.值得重視的一點(diǎn)是減肥需同時(shí)改善患者的通氣治療,使體內(nèi)代謝及心肺功能障礙得以恢復(fù),也需要加強(qiáng)病人教育,提高對(duì)病情嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí),堅(jiān)持飲食控制及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉,才能使減肥治療獲較好的效果.2,戒煙酒：吸煙引起或加重呼吸道癥狀,尤以對(duì)伴發(fā)睡眠呼吸障礙患者.大量飲酒加重打鼾,夜間呼吸紊亂及低氧血癥,尤其睡前飲酒,影響更為明顯,需要避免.3,采取側(cè)臥位,尤以右側(cè)臥位,避免在睡眠時(shí)舌,軟腭,懸雍垂松弛后墜,加重上氣道阻塞.可在睡眠時(shí)背部褙一個(gè)小皮球,有助于強(qiáng)制性保持側(cè)臥的睡姿.4,勿服鎮(zhèn)靜,安眠藥物,以免加重對(duì)呼吸要樞調(diào)節(jié)的抑郁.停止注射睪丸酮,以免引起或加重睡眠呼吸暫停及低血氧.全身麻醉手術(shù)時(shí)要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和對(duì)呼吸道的護(hù)理,防止發(fā)生窒息.上氣道粘膜的局部麻醉,也可消除一些上氣道保護(hù)性反射的傳入,從而加重或誘發(fā)睡眠呼吸暫停.三,藥物治療1,氧療：可提高要樞性睡眠呼吸暫停,低通氣及兒童OSAS病人血氧水平,有一定效果.但部分成人可延長睡眠呼吸時(shí)間,對(duì)糾正睡眠時(shí)最低血氧飽和度的效果不明顯；對(duì)嚴(yán)重低氧的重癥患者,如用持續(xù)氣道正壓通氣加供氧,則可明顯減少呼吸暫停次數(shù),明顯改善低氧血癥.2,縮血藥滴鼻或非特異性抗炎藥,脫敏藥噴鼻,如用17%單板機(jī)黃素色甘酸二鈉滴鼻或丁地去炎松睡前噴鼻,對(duì)輕癥病人能減輕打鼾,改善了上氣道阻塞.3,呼吸中樞刺激作用的藥物,可減輕部分睡眠呼吸障礙患者的病情.吸入CO2氣體,可發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸暫停的頻率減低,持續(xù)時(shí)間縮短.孕激素（安宮黃體酮）,乙酰唑胺,煙咸,茶咸等呼吸興奮藥物,都有類似作用.

您好：睡眠障礙主要是由于心里有很多的問題沒有得到解決，所以就沒有心思睡覺的，建議你可以去做一個(gè)心理疏導(dǎo)，這樣就可以解決你的心理問題，這樣你就可以很好的克服自己的睡眠問題了。

一般這樣的情況考慮可能是神經(jīng)調(diào)節(jié)的問題引起的，跟自身體質(zhì)有關(guān)系，睡覺之前需要保持放松的心情，需要放松自己，可以服用谷維素+刺五加來調(diào)理,睡前和一杯奶，保持心情愉悅很重要祝您健康！