室間隔缺損、房、室水平左向右分流
出生3天心臟彩超內容：1、左心系統位于左側，右心系統位于右側。大血管位置正常。主動脈發自左室，寬6.4mm，肺動脈發自右室，主干寬10mm，右肺動脈內徑4.6mm，左肺動脈內徑4.6mm。右室流出道15mm;2、心尖四腔切面顯示清晰，左房大小16×14mm，右房大小19×14mm，左室大小29×13mm，右室大小27×13mm，室間隔厚3.5mm，運動幅度4mm，左室后壁厚3mm，運動幅度4mm;3、二、三尖瓣顯示清晰，二尖瓣口血流：E峰92cm/s，A峰79cm/s;4、室間隔膜部可見寬約5mm回聲中斷，CDFI顯示收縮期可見一束穿隔血流自左室進入右室內，測其面積、長度分別為1.1cm2,1.7cm，最大血流速度113cm/s；5、多切面顯示房間隔中部可見一“搭錯”樣裂隙，寬約4.7mm，該處收縮期可見彩色過隔血流，測其面積、長度分別為0.5cm2,1.2cm，最大血流速度60cm/s。超聲提示：室間隔缺損（膜部）：卵圓孔未閉：彩色血流圖顯示：房、室水平左向右分流孩子呼吸節奏快，吃奶容易累，膚色、嘴唇顏色、指甲顏色均無明顯變化，孕28周孕檢即發現，提示產后復查，請專家看看，我孩子有無自愈可能？若無，多大采取手術治療？手術成功率怎么樣？平時喂養應注意觀察孩子的那些表現特征？謝謝專家！！！
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好。根據您所提供的超聲心動檢查結果，小孩罹患先天性室間隔缺損。對于新生兒來說，直徑5mm的室缺算比較大的，以后未必能自行愈合。但現在也并非手術治療的最佳時機，建議你們在患兒3個月、6個月時復查超聲心動圖，觀察室缺大小的演變。如果屆時室缺大小無變化，就可以考慮手術治療，修補室間隔缺損；如果有所縮小，也許可以繼續觀察。在此期間，小孩可能易于感冒，甚至發生肺炎，這是室缺患兒常見的情況，要注意即使控制呼吸道感染。
2016-01-18 06:07
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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孩子目前診斷為：室間隔缺損、卵圓孔未閉，室缺直徑5mm，對這個孩子來說，屬于較大的室缺，容易導致肺動脈高壓，心功能差，易疲勞，汗多，呼吸快，容易出現上感及肺炎，建議：如果沒有上感、肺炎或心衰表現，可以等到3-5月時行手術治療，如果容易出現上感、肺炎或有心衰表現，建議盡早手術，2-3月時即可考慮手術治療。從超聲結果看，孩子目前診斷為：室間隔缺損、卵圓孔未閉，室缺直徑5mm，屬于較大的室缺，容易導致肺動脈高壓，心功能差，易疲勞，汗多，呼吸快，容易出現上感及肺炎，建議2-3月時即可考慮手術治療，避免反復肺炎加重心臟負擔。
2016-01-18 03:14
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好，可以在3個月時手術。
2016-01-17 22:02
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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自愈可能性不大，只能說有機會。但室缺屬簡單先心病，手術后可痊愈，成功率在99%以上，術后和正常人無差別。平時正常喂養，如孩子反復肺炎或生長發育遲緩，可能和先心病有關，需要盡早治療自愈可能性不大，只能說有機會。但室缺屬簡單先心病，手術后可痊愈，成功率在99%以上，術后和正常人無差別。平時正常喂養，如孩子反復肺炎或生長發育遲緩，可能和先心病有關，需要盡早治療概念不太一樣，但對身體的影響一樣，比室缺自愈可能性大，但如果要手術，可以一起做
2016-01-17 21:32
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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建議參看我的文章——室間隔缺損的最佳手術時機
2016-01-17 07:34
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