隱睪手術(shù)治療有什么好處
我從小就患有隱睪癥,我很自卑,尤其是小時(shí)候上廁所的時(shí)間,同學(xué)都消化我,現(xiàn)在我長(zhǎng)大了,我聽說(shuō)我這種情況可以做手術(shù)的,而且手術(shù)的效果很好,我想去做一個(gè)。
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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隱睪本身會(huì)影響睪丸的正常發(fā)育,導(dǎo)致男性第二性征不明顯,不孕等后遺癥,同時(shí)容易伴發(fā)感染,損傷,同時(shí)有癌變的可能性,一旦發(fā)現(xiàn),需要及時(shí)手術(shù),從而盡可能的避免以上不良影響的出現(xiàn).手術(shù)有不同的方式,得看睪丸位置,狀態(tài)如何,費(fèi)用各地也有差異,建議您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢及治療.
2016-01-17 19:18
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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朋友您好:隱睪本身會(huì)影響睪丸的正常發(fā)育,導(dǎo)致男性第二性征不明顯,不孕等后遺癥,同時(shí)容易伴發(fā)感染,損傷,同時(shí)有癌變的可能性,一旦發(fā)現(xiàn),需要及時(shí)手術(shù),從而盡可能的避免以上不良影響的出現(xiàn).手術(shù)有不同的方式,得看睪丸位置,狀態(tài)如何,費(fèi)用各地也有差異,建議您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢及治療.祝健康愉快!
2016-01-17 14:10
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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隱睪的孩子在嬰幼兒時(shí)不會(huì)受到影響,但2歲以后睪丸開始發(fā)育,使得精子無(wú)法形成,到青春期后睪丸反而萎縮,尤其是雙側(cè)隱睪是不育癥的主要原因.另外萎縮的睪丸容易發(fā)生癌變.因此手術(shù)主要是為了防止今后影響生育或出現(xiàn)癌變.具體的費(fèi)用與地區(qū)差異,醫(yī)院級(jí)別等因素有關(guān),建議你咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院.
2016-01-17 13:44
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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睪丸固定術(shù)的方法很多,對(duì)于每一個(gè)病人,在手術(shù)前應(yīng)詳細(xì)檢查隱睪的位置,以選擇合適的手術(shù)切口和手術(shù)方法.對(duì)于腹股溝管內(nèi)的隱睪,大都可以用腹股溝斜切口完成手術(shù).腹股溝斜切口在必要時(shí)可以向上延伸,以保證術(shù)者能沿精索游離直達(dá)腎下極.對(duì)于物理檢查中摸不到的隱睪(腹股溝內(nèi)環(huán)以上),大多需要采用經(jīng)腹腔途徑.對(duì)于腹內(nèi)雙側(cè)高位隱睪,多需要采用腹中線經(jīng)腹腔的途徑.如病人有隱睪手術(shù)的歷史,需要避開原切口,采用腹中線切口途徑.一)標(biāo)準(zhǔn)的睪丸固定術(shù)目前常用的手術(shù)方法是在Bevan,Torek等手術(shù)方法的基礎(chǔ)上加以改進(jìn)的.主要的手術(shù)步驟是,取腹股溝沿皮紋斜切口,分層切開皮膚,皮下淺,深筋膜,打開腹外斜肌腱膜并保護(hù)髂腹下和髂腹股溝神經(jīng),找到隱睪及白色疝囊,分離疝囊至內(nèi)環(huán)處并結(jié)扎,游離精索及睪丸.經(jīng)腹部切口在深筋膜下向陰囊作鈍性分離,并在陰囊上部作一橫形切口及作皮下分離,形成皮下袋以便容納睪丸.用絲線在睪丸下部作一貫穿縫合,并用血管鉗從陰囊上部切口牽引穿出.將睪丸置于陰囊皮下袋中,將絲線在陰囊底部穿出并結(jié)扎于一紐扣上.分層縫合腹股溝和陰囊切口,陰囊底部睪丸縫線兩周后拆除.如果隱睪位于內(nèi)環(huán)或者內(nèi)環(huán)以上,需要將切口斜向上延長(zhǎng),將精索血管向上游離,可達(dá)腎下方,同時(shí)可以打開腹股溝內(nèi)環(huán),切斷腹外斜肌,腹內(nèi)斜肌及腹橫筋膜,以便于游離精索.隱睪固定于陰囊中必須保證完全沒有張力,以充分保證睪丸的血運(yùn).Prentiss提出可在精索充分游離后,讓精索直行向下并作成新的內(nèi)環(huán),經(jīng)恥骨前方直接進(jìn)入陰囊,可以縮短精索2-3cm行程.如果在手術(shù)中沒有找到隱睪,應(yīng)打開腹腔進(jìn)一步探查.二)分期睪丸固定術(shù)分期睪丸固定術(shù)是應(yīng)用于高位或者腹內(nèi)睪丸,精索血管較短的隱睪病人的手術(shù)方法.Suyder等10位作者共報(bào)道200余例,治療成功率從70-100%不等.具體方法是,作沿腹股溝皮紋切口,找到睪丸后,在睪丸系帶上縫合一針,再固定于腹股溝韌帶或者陰囊上部,注意保持精索張力不宜過(guò)大.8-16個(gè)月后再行手術(shù),游離精索,將睪丸固定于陰囊中.Corkey在第一次手術(shù)時(shí)使用硅膠膜包裹睪丸及精索,減少粘連,使第二次手術(shù)能順利進(jìn)行.三)Fowle-stephens睪丸固定術(shù)部分腹內(nèi)高位隱睪病人輸精管較長(zhǎng)并彎曲在腹股溝管中,對(duì)于這種隱睪,Fowler和ste-phens提出了切斷精索血管,下移睪丸的治療方法Harrjson~研究了睪丸韻血液應(yīng)情況,是來(lái)自于精索內(nèi)血管和精索外血管(提睪肌血管).Fowler和stephePs研究了精索血管及睪丸的血液供應(yīng)和側(cè)枝循環(huán)情況,并使用術(shù)中睪丸動(dòng)脈造影確定了精索和輸精管之間動(dòng)脈有吻合支.和Railer等在最近一篇研究報(bào)告中指出,用133xenon測(cè)定睪丸的血流情況,以結(jié)扎精索內(nèi)血管后睪丸的血流情況,在結(jié)扎后1個(gè)小時(shí),睪丸血流減少80%,但30天以后睪丸血流恢復(fù)到結(jié)扎前的水平(從側(cè)枝循環(huán))r組織學(xué)檢查證實(shí)6只白鼠睪丸組織中;4只曲細(xì)精管損害低于25%,1只曲細(xì)精管損害大于75%,另1只有點(diǎn)狀損害.他們的研究支持了Fowle-stepens手術(shù).手術(shù)的具體方法是,術(shù)中游離并找到隱睪和輸精管及伴隨的血管后,距隱睪5厘米以上鉗夾精索血管,并在睪丸自膜上切一3厘米切口,連續(xù)觀察五分鐘,如切口持續(xù)出血,表明可行Fowle-stephens手術(shù),即切斷精索血管,游離隱睪,保留輸精管及伴隨的血管,置隱睪于陰囊中.如果睪丸表面切口.沒有出血,則需作睪丸自體移植手術(shù).手術(shù)中要注意保留輸精管及相連的后腹膜側(cè)被循環(huán),F~ogan在最近的一組報(bào)告中指出,26例病人38個(gè)隱睪,采用此手術(shù)方法獲得89%僦功率.Giblowr報(bào)告治療17例腹內(nèi)隱睪,手術(shù)后有5例(30%)發(fā)生睪丸萎縮,萎縮的原因主要是手術(shù)中過(guò)多的分離和切除輸精管周圍的后腹膜.-stephens手術(shù)的禁忌癥有以下四個(gè)方面:(1)輸精管太短;(2)睪丸發(fā)育差,(3)部分血管閉鎖;(4)睪丸與附睪不相連.以上是對(duì)“隱睪手術(shù)治療有什么好處”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-17 02:35
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什么是隱睪? 隱睪癥是指睪丸未下降到陰囊內(nèi)。男孩在宮內(nèi)發(fā)育到懷孕第B個(gè)月時(shí)睪丸即下降到陰囊內(nèi),少數(shù)于出生后1年才降入陰囊內(nèi),如果出生后1年內(nèi)睪丸仍來(lái)下降入陰囊內(nèi),即可診斷為隱睪癥。1歲時(shí),發(fā)病率為0.8%~1.5%,說(shuō)明大約有75%足月產(chǎn)男嬰的隱睪和95%早產(chǎn)兒的隱睪可自行下降至陰囊內(nèi)。經(jīng)觀察,這一過(guò)程大都于出生后前3個(gè)月內(nèi)完成,推測(cè)和血漿睪丸酮含量相關(guān)。成人的隱睪發(fā)病率在11%左右,已被大量資料所證實(shí)。 查看全文»
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