您好，腦梗塞和高血糖都會出現精神狀態差的不典型的癥狀，但精神狀態不是特征性的癥狀，腦梗塞和糖尿病都還有其他的臨床表現和檢查指標來確診。如果腦部磁共振檢查提示有腦梗塞病灶，并且與此次發病的癥狀表現相符合，例如一側肢體無力、麻木等，則可以進行針對腦梗塞的藥物治療。如果同時有血糖升高，可以查一下空腹血糖和餐后血糖來確診是否糖尿病，而糖尿病是腦梗塞的高危因素之一，也很有可能此次的腦梗塞發病的基礎病因就是糖尿病引起的腦部動脈粥樣硬化斑塊形成、腦血管狹窄、堵塞。所以治療糖尿病也是重中之重，宜注射胰島素治療來控制高血糖，這樣可以更平穩一些，對于腦梗塞病情也有益處。老年人腦梗塞、高血糖會出現精神差、食欲差等全身的表現，治療了原發病之后，這些癥狀會逐步有所改善。

你好沒精神一個多月，診斷是腦梗塞和糖尿病，這個是會導致沒精神的，建議繼續口服藥物治療，同時可以查一下血鉀看看是否存在低血鉀。治療的話建議以活血化瘀，舒筋通絡，增加腦供血為主。血糖也要控制好。