你好鞘膜積液是指睪丸鞘膜有積液常常是先天性的一歲以?xún)?nèi)可能自己吸收如果二歲以后仍然不好需要手術(shù)治療

1.少量積液可無(wú)癥狀。若積液巨大，則有陰囊下墜不適，或排尿及性功能障礙。鞘膜積液2.陰囊部可見(jiàn)梨形或橢圓形腫塊，囊性，透光試驗(yàn)（+），如合并感染則透光試驗(yàn)（－）。3.如為交通性鞘膜積液，則腫塊大小可隨體位的改變而改變。診斷依據(jù)：1.陰囊部囊性腫塊，透光試驗(yàn)（+），如鞘膜增厚，則透光試驗(yàn)（－）。2.精索鞘膜積液，一般體積較小，位于睪丸上方。3.睪丸鞘膜積液，如積液較多，則往往摸不到睪丸。4.交通性鞘膜積液，囊腫的大小可隨體位變化而變化。5..陰囊穿刺可抽取到液體，通常液體為淡黃色，如因絲蟲(chóng)病引起，積液可能為乳白色乳糜，又稱(chēng)為鞘膜積糜。如果由外傷或出血性疾病所致的鞘膜積液，液體可帶血性，或全是血液，又稱(chēng)鞘膜積血。編輯本段并發(fā)癥積液如果很?chē)?yán)重的話，可能會(huì)妨礙睪丸的發(fā)育。睪丸鞘膜積液合并感染，在原來(lái)睪丸鞘膜積液的基礎(chǔ)上，陰囊腫塊腫脹加重，灼熱疼痛，或伴發(fā)熱惡寒等，此為濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)、釀毒而成，治當(dāng)清瀉肝膽之火、利濕解毒，以龍膽瀉肝湯加蒲公英、土茯苓等治療，并配合四黃散、金黃散外敷陰囊。腫脹明顯者可穿刺抽液適當(dāng)減壓，并作細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏，配合相應(yīng)抗生素治療。膿腫已成則須切開(kāi)引流。編輯本段睪丸鞘膜積液的治療一、初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失，故不急于進(jìn)行治療。若兩歲后尚不消失。則行穿刺抽鞘膜積液液。多數(shù)經(jīng)抽吸后，不再?gòu)?fù)發(fā)。此法不適用于成年人。成年人抽液后均在短期又長(zhǎng)大如初。二、注射治療在抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射具有刺激性藥物如硅寧、魚(yú)肝油酸鈉等，使發(fā)生炎性粘連。以消滅鞘膜腔。此法反應(yīng)較大，粘連不完全，形成多房性鞘膜積液。給手術(shù)治療帶來(lái)更多的困難。目前使用較少。三、手術(shù)治療先天性鞘膜積液不能用上兩法治療。以手術(shù)治療為主。手術(shù)的目的是在內(nèi)環(huán)處將疝頸做高位結(jié)扎，阻斷腹水下流。以下的疝囊可不處理。精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除。如剝除困難，亦可剪開(kāi)囊壁，做翻轉(zhuǎn)縫合術(shù)。睪丸鞘膜積液的有效手術(shù)方法是鞘膜切除翻轉(zhuǎn)縫合術(shù)。四、中醫(yī)治療（1）艾灸療法取艾條灸三陰交穴，每次20分鐘。每日1次，7日為1個(gè)療程（2）敷貼療法母丁香40克，研成極細(xì)粉。將患兒肚臍及其周?chē)磧舨粮桑谀氀凵耜I穴放入藥粉2克高出皮膚2毫米，以紗布固定。隔2日換藥1次，20日為1個(gè)療程。（3）加味四苓湯【組成】豬苓、茯苓、澤瀉各10克．肉桂5克，荔枝核15克，橘核、川楝子，吳萸、茴香各5克，草