腦出血手術(shù)后情緒不穩(wěn)怎么辦..
腦出血手術(shù)后情緒不穩(wěn)怎么辦腦出血手術(shù)后病人間斷性情緒不穩(wěn)怎么辦
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,1,就您的資料基本可以排除再出血,血腫沒(méi)有擴(kuò)大,而有所吸收,2,卒中后抑郁.這是一種中風(fēng)患者很常見(jiàn)的并發(fā)癥,基本知識(shí)您可以在網(wǎng)上查到,建議加服抗抑郁藥物(百憂解,黛力新,路優(yōu)泰等),但這些藥物通常起效較慢,而且價(jià)格較貴,可以同時(shí)請(qǐng)大夫開(kāi)方時(shí)辯證的運(yùn)用疏肝解郁,行氣活血的藥物.很高興病人沒(méi)有喪失語(yǔ)言能力,但是出血量較大,左側(cè)肢體幾乎不能活動(dòng),病情較重,病人情緒會(huì)有很大影響,也許性格上會(huì)有改變,除了藥物配合治療以外,可以說(shuō)很大程度上是要靠家屬或院方的護(hù)理和關(guān)懷,盡量的寬容,細(xì)心的照料,多調(diào)動(dòng)患者情緒,找他感興趣的事件共同交流.可以說(shuō)恢復(fù)期的病人重點(diǎn)就在于護(hù)理(身體上和精神上的雙重護(hù)理),做兒女的也許會(huì)很累,希望堅(jiān)持.還有一點(diǎn):醫(yī)院的康復(fù)治療必定有限,陪同患者康復(fù)的家屬應(yīng)盡可能的多掌握康復(fù)師的技巧和手法,以便回家后幫助病人活動(dòng)肢體.一般來(lái)講,下肢會(huì)比上肢恢復(fù)得快一些,而且這是關(guān)鍵的半年,但是希望家屬有充分的心理準(zhǔn)備,也許不會(huì)有什么大的氣色鼓勵(lì)您們,但仍要堅(jiān)持,防止肢體廢用性萎縮.3,關(guān)于血糖.急性期病人可以出現(xiàn)應(yīng)激性的血糖增高,病情穩(wěn)定后可好轉(zhuǎn);如果是近期發(fā)現(xiàn)的,且血糖不超過(guò)9mmol/l,可以暫不加降糖藥,控制飲食看看效果,首先要糾正飲食習(xí)慣,適當(dāng)減少主食量(米,面),增加副食量(雞蛋,瘦肉,牛奶,蔬菜),水果不是完全不能吃,少量吃(比如:一片蘋(píng)果,一片西瓜……糖分太高的盡量不吃)可以在兩餐之間吃或者和主食替換(多吃了一片蘋(píng)果就少吃一口米飯).當(dāng)然也要注意營(yíng)養(yǎng),少時(shí)多餐,少而精吧.總之,加油堅(jiān)持,要有耐心,一樣可以幫助患者提高生活質(zhì)量.以上是對(duì)“腦出血手術(shù)后情緒不穩(wěn)怎么辦..”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-17 15:16
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好,腦出血手術(shù)后情緒不穩(wěn),這種情況一般是正常的,有的患者術(shù)后愛(ài)哭,有的愛(ài)笑,其實(shí)這是種病態(tài)的表現(xiàn),建議最好尊醫(yī)囑給患者進(jìn)行積極對(duì)癥的治療為好!
2016-01-17 13:42
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,1,建議復(fù)查MRI.CT用來(lái)看出血是目前最佳的,就您的資料基本可以排除再出血,血腫沒(méi)有擴(kuò)大,而有所吸收,建議復(fù)查MRI是希望排除出血后梗死的可能,更好地解釋癥狀.2,湯劑針灸+康復(fù)療法.對(duì)癥的湯劑加上電針刺激,以及規(guī)范的物理療法和作業(yè)療法基本上是醫(yī)院可以給您岳父的所有了.3,卒中后抑郁.這是一種中風(fēng)患者很常見(jiàn)的并發(fā)癥,基本知識(shí)您可以在網(wǎng)上查到,建議加服抗抑郁藥物(百憂解,黛力新,路優(yōu)泰等),但這些藥物通常起效較慢,而且價(jià)格較貴,可以同時(shí)請(qǐng)大夫開(kāi)方時(shí)辯證的運(yùn)用疏肝解郁,行氣活血的藥物.很高興病人沒(méi)有喪失語(yǔ)言能力,但是出血量較大,左側(cè)肢體幾乎不能活動(dòng),病情較重,病人情緒會(huì)有很大影響,也許性格上會(huì)有改變,除了藥物配合治療以外,可以說(shuō)很大程度上是要靠家屬或院方的護(hù)理和關(guān)懷,盡量的寬容,細(xì)心的照料,多調(diào)動(dòng)患者情緒,找他感興趣的事件共同交流.可以說(shuō)恢復(fù)期的病人重點(diǎn)就在于護(hù)理(身體上和精神上的雙重護(hù)理),做兒女的也許會(huì)很累,希望堅(jiān)持.還有一點(diǎn):醫(yī)院的康復(fù)治療必定有限,陪同患者康復(fù)的家屬應(yīng)盡可能的多掌握康復(fù)師的技巧和手法,以便回家后幫助病人活動(dòng)肢體.一般來(lái)講,下肢會(huì)比上肢恢復(fù)得快一些,而且這是關(guān)鍵的半年,但是希望家屬有充分的心理準(zhǔn)備,也許不會(huì)有什么大的氣色鼓勵(lì)您們,但仍要堅(jiān)持,防止肢體廢用性萎縮.4,關(guān)于血糖.急性期病人可以出現(xiàn)應(yīng)激性的血糖增高,病情穩(wěn)定后可好轉(zhuǎn);如果是近期發(fā)現(xiàn)的,且血糖不超過(guò)9mmol/l,可以暫不加降糖藥,控制飲食看看效果,首先要糾正飲食習(xí)慣,適當(dāng)減少主食量(米,面),增加副食量(雞蛋,瘦肉,牛奶,蔬菜),水果不是完全不能吃,少量吃(比如:一片蘋(píng)果,一片西瓜……糖分太高的盡量不吃)可以在兩餐之間吃或者和主食替換(多吃了一片蘋(píng)果就少吃一口米飯).當(dāng)然也要注意營(yíng)養(yǎng),少時(shí)多餐,少而精吧.總之,加油堅(jiān)持,要有耐心,一樣可以幫助患者提高生活質(zhì)量.
2016-01-17 13:11
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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腦溢血,又稱腦出血,它起病急驟,病情兇險(xiǎn),死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴(yán)重的一種,為目前中老年人致死性疾病之—. 腦溢血發(fā)病主要原因是長(zhǎng)期高血壓,動(dòng)脈硬化.絕大多數(shù)患者發(fā)病當(dāng)時(shí)血壓明顯升高,導(dǎo)致血管破裂,引起腦出血.高血壓病人應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下,控制血壓,并避免劇烈變動(dòng),飽餐,劇烈活動(dòng),用力排便,性交等可能誘發(fā)血壓升高的因素.如出現(xiàn)劇烈的后側(cè)頭痛或項(xiàng)部痛,運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙,眩暈或暈厥,鼻出血,視物模糊等可能是腦出血前兆,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查.以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑.大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂所致,稱為高血壓性腦出血. 腦溢血患者度過(guò)急性期后,以下問(wèn)題應(yīng)當(dāng)注意: 心理護(hù)理: 急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上,而在康復(fù)期則往往急于功能恢復(fù),要求很快自理,甚至去工作.要求用新藥,新方法治療者頗多;有部分病人表現(xiàn)悲觀,失望,精神抑郁.因此,要多鼓勵(lì)病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,要身殘志不殘,身殘也要志堅(jiān);要實(shí)事求是地對(duì)待自己的疾病和功能,力爭(zhēng)取得良好的預(yù)后.要與醫(yī)護(hù)人員,家庭配合好,共同戰(zhàn)勝疾病.“既來(lái)之,則安之”.否則,急于求愈,則容易急躁,反而不利. 注意合理用藥: 由于病人往往同時(shí)患有幾種病或多種癥狀,本來(lái)醫(yī)生開(kāi)給的藥物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多藥物.過(guò)多,過(guò)亂的應(yīng)用藥物,對(duì)胃,肝,腎或造血系統(tǒng)有可能產(chǎn)生副作用,不但不能加快恢復(fù),反而可引出其他問(wèn)題. 防止腦卒中再發(fā): 在恢復(fù)期預(yù)防再發(fā)很有意義.因?yàn)槟X卒中可以突然再發(fā),發(fā)作次數(shù)越多,每次的后遺癥加起來(lái),預(yù)后就更差,死亡率也大大增加.為了防止再發(fā),應(yīng)注意血壓平穩(wěn),食入量適宜,心臟,肺部有無(wú)合并癥等. 做好家庭康復(fù): 康復(fù)期一般是在家庭度過(guò)的,家屬應(yīng)了解如何做好家庭康復(fù).這一時(shí)期藥物已不是主要療法. 注意康復(fù)期護(hù)理: 包括心理護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理,保證病人基本的生活需要;做好特種護(hù)理,視具體病人,病情施護(hù),如對(duì)鼻飼管,尿管,褥瘡的護(hù)理等. 保證營(yíng)養(yǎng)和入量適當(dāng): 因腦卒中病人常伴失語(yǔ),不能正確表達(dá)意愿,或有嗆咳,咽下困難,不能保證進(jìn)食,入量常有不足或過(guò)多,家屬應(yīng)予足夠重視.要定食譜,定入量,定時(shí)間供給,必要時(shí)經(jīng)鼻管飼給. 大便通暢: 大便秘結(jié),排便時(shí)過(guò)于用力可誘發(fā)出血性腦年中,腦栓塞.為了保持大便通暢,定時(shí)排便,適當(dāng)吃芹菜,胡蘿卜,水果等.必要時(shí)可用藥物,如蕃瀉時(shí)泡開(kāi)水,麻仁潤(rùn)腸丸,果導(dǎo)等.
2016-01-17 12:41
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好根據(jù)你所描述的癥狀,這個(gè)是正?,F(xiàn)象,因?yàn)橐话阕鲞^(guò)手術(shù)的患者,會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng),在平時(shí)需要注意飲食方面的問(wèn)題,下面是我的一些建議,希望對(duì)你有所幫助.腦出血病人的飲食病人神志清楚,能進(jìn)食并無(wú)咳嗽,咽下無(wú)困難者應(yīng)給軟質(zhì)消化,低糖,低脂,高蛋白性食物,多吃新鮮蔬菜,水果,因?yàn)樾迈r蔬菜,尤其是綠葉蔬菜和水果不僅可以減少便秘,還含有豐富的維生素C和微量元素,避免進(jìn)食過(guò)飽及對(duì)胃腸道的刺激性強(qiáng)的食物.昏迷不能進(jìn)食病人,鼻飼是一種十分重要的途徑,一般在病后2—3天病情穩(wěn)定后進(jìn)行準(zhǔn)備注射胃管的食物,先應(yīng)該高溫消毒,食物溫度宜在37—40℃,成人24小時(shí)的液體需要一般不低于2000毫升,推薦流質(zhì)食物的配方:鮮牛奶1000毫升,鮮豆?jié){400毫升,米粉200克,鮮雞蛋6個(gè),砂糖50克,精鹽5克,維生素C300毫克,維生素B130毫克,B630毫克,配好的食物可分4—6次,每隔4—6小時(shí)注入150—250毫升.???在注入時(shí)切忌太快,以免引起嘔吐,特殊情況下,如夏天出汗多,高熱,則每天增補(bǔ)液體500—1000毫升.腦血管病意外包括:腦出血,珠網(wǎng)膜下腔出血,腦血栓形成,腦栓塞.癥狀:突然發(fā)病,可有頭暈,頭痛,嘔吐,失意,流涎,口角歪斜和半身癱瘓,重者可有昏迷,二便失禁.自救措施:就地側(cè)臥,不搬動(dòng),如需搬動(dòng)應(yīng)平穩(wěn)抬放;去除義齒,清理口腔異物,保持呼吸道暢通.用冰袋或水毛巾置于病人前額,以利降低顱內(nèi)壓,注意保暖.
2016-01-17 07:44
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