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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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建議服用阿莫西林克拉維酸鉀.芬必得、消炎痛等治療.靜滴有炎琥寧.清開靈.頭孢等.藥物的劑量遵醫囑服用或按說明服用就可以了.
2016-01-17 08:30
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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可能是泌尿系感染引起的,建議服用氟喹酮類抗菌藥物、三金片治療比較好,注意多喝水,勤小便,注意衛生。吃堿性食物,堿化尿液也是很好的。
2016-01-17 03:54
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好由于各種原因引起輸尿管膀胱連接處功能不正常,使膀胱尿液返流回輸尿管的現象稱為膀胱輸尿管返流。
2016-01-16 22:49
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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治療 膀胱輸尿管反流的治療應根據不同的檢查結果、不同的病因和級別而采取不同的治療方法。在治療前需注意以下情況: 1.反流有自行消失的希望,這與患者年齡和反流程度有關,Duckett(1983)報道若能控制感染,Ⅱ度63%、Ⅲ度53%、Ⅳ度33%的反流可自消,隨年齡增長,很多Ⅰ~Ⅲ度反流可自愈,Ⅴ度難自愈。 2.長期抗感染治療對小兒是安全、可耐受的。 3.并發膀胱憩室、無抑制性膀胱等并不能阻止反流自消。 4.如輸尿管直徑及膀胱正常,則輸尿管膀胱再植術的成功率可達95%~98%。 5.反流持續到青年、成年則不易自消。成年男性有反流不一定有病態,但女性尤其妊娠時會出現問題。 6.無感染的反流似乎不引起腎損害。 7.非手術治療輕度反流(Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度)適用非手術療法,目的是用藥物控制尿路感染,防止腎盂腎炎對腎臟的損害。選用適當抗生素并配合按時排尿法和連續排尿法以減少膀胱內剩余尿。定期復查尿常規、尿培養和排尿期膀胱尿道造影,觀察療效。 8.手術治療嚴重反流(Ⅳ度、Ⅴ度)、反流進行性加重或持續至成年、藥物不能控制腎盂腎炎反復加重者均需手術治療。手術的目的主要是延長膀胱黏膜下輸尿管的長度,最好使黏膜下隧道的長度5倍于輸尿管直徑。對明顯擴張之輸尿管需截剪后再行輸尿管膀胱再植。 9.腔內泌尿外科手術通過膀胱鏡將硬化劑注射到輸尿管口黏膜下,改變輸尿管口的形態并縮緊輸尿管口,使之達到抗反流目的。常用的硬化劑有:聚四氟乙烯(Teflon)、膠原蛋白等
2016-01-16 14:02
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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主要是制止尿液反流和控制感染,防止腎功能進一步損害。 1、內科治療 按VUR的不同分級采用治療措施。 (1)Ⅰ、Ⅱ度:治療感染和長期服藥預防。可用SMZCo,按SMZ5--10mg/Kg,TMP1--2mg/kg計算,睡前頓服,連服一年以上。預防感染有效,每3月須作尿培養一次,每年做核素檢查或排尿性膀胱造影,觀察反流程度,每兩年做靜脈造影觀察腎瘢痕形成情況。反流消失后仍須每3--6個月做尿培養一次,因為反流有時可為間歇。此外,應鼓勵飲水、睡前派尿兩次減輕膀胱內壓,保持大便通常和按時大便。 (2)Ⅲ度:處理同Ⅰ、Ⅱ度,但須每隔6個月檢查一次反流,每年做靜脈腎盂造影。 (3)Ⅳ、Ⅴ度:應在預防性服藥后手術矯整。 2、外科治療 VUR外科治療方法多為整形手術。手術指征為: ①Ⅳ度以上反流, ②Ⅲ度以下先予內科觀察治療,有持續反流和新瘢痕形成則應手術, ③反復泌尿道感染經積極治療6個月反流無改善者, ④并有尿路梗阻者。 目前國外盛行注射療法,此方法僅短時麻醉,需短期住院或不須住院,易被父母接受。
2016-01-16 10:54
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