如何確診生殖器皰疹
如何確診生殖器皰疹?有誰知道告訴一下如何確診生殖器皰疹。問了很久,還是沒有明白,有兩個地方不是很明白第一,要是確實感染了生殖器皰疹,又沒有癥狀,驗血血液會成陰性嗎?第二,要是驗血血液是陽性,會不會確沒有感染生殖器皰疹,還是皰疹在潛伏期,只是時間沒有到,沒有發(fā)作,各位大夫,想聽聽你們的高見...
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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生殖器皰疹是由單純性皰疹病毒引起的。單純皰疹病毒離開人體不能長期存活,必須依靠人體的直接接觸傳播。病毒經(jīng)皮膚、黏膜破損處進入人體內(nèi),在傷口附近生長繁殖,然后經(jīng)過血液循環(huán)或神經(jīng)傳播和擴散。此病易侵犯15~30歲性活躍期的青年人,兩性關(guān)系混亂者發(fā)病率最高。除有癥狀的患者外,有些帶毒者可無癥狀,但也可以傳染給別人,特別是妓女或暗娼,帶病毒率(Ⅱ型)可達70%以上。陰莖避孕套可減少本病的傳播。生殖器皰疹的特點是反復(fù)發(fā)作,復(fù)發(fā)率可達60%,發(fā)作部位往往固定。如果感染發(fā)生在妊娠期間,還可感染胎兒,造成早產(chǎn)、死產(chǎn)及胎傳性疾病。而且Ⅱ型病毒與宮頸癌的發(fā)病有關(guān),使宮頸癌發(fā)病率增加5倍,所以對本病絕對不要掉以輕心。生殖器皰疹的潛伏期為4~7天,也就是說在感染后4~7天內(nèi)發(fā)病。發(fā)疹前后有發(fā)熱、頭痛和全身不適,在骶椎部位出現(xiàn)感覺異常。原發(fā)感染消退后,病毒潛居體內(nèi),當身體出現(xiàn)疾病,或抵抗力下降時,它們就會引起發(fā)病,如勞累、感染、發(fā)熱、情緒激動、月經(jīng)或創(chuàng)傷,均能使處于休眠狀態(tài)的病毒激活而再度發(fā)病。此病的生殖器官癥狀為,發(fā)病初期生殖器有不同程度的燒灼感,繼而出現(xiàn)紅斑或丘疹,緊接著發(fā)生簇集形小水皰,由清澈逐漸變混濁或膿樣,破潰后形成淺表性潰瘍,分泌物較多。可有燒灼、疼痛、刺麻感,但多不化膿。若累及尿道口可出現(xiàn)排尿困難等癥。女性可發(fā)于外陰、大小陰唇、陰蒂、陰阜、宮頸、陰道;男性好發(fā)于阻莖體、龜頭、冠狀溝、包皮等處。同性戀者尚可在肛門和直腸發(fā)病。重者可伴發(fā)全身不適,如發(fā)熱、頭痛、乏力或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大等。若有上述癥狀及不潔性交史,經(jīng)實驗室檢查單純性皰疹Ⅱ病毒陽性者,即可確診。
2016-01-16 23:13
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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主要診斷依據(jù)有:一,有婚外性生活或配偶生殖器皰疹病史,或其他密切接觸史.二,存在典型的臨床表現(xiàn),外陰部成群水皰,局部灼熱感,有復(fù)發(fā)史,病程較短等,初次發(fā)作或反復(fù)發(fā)作者.三,結(jié)合實驗室檢查以明確診斷. 為了證實生殖器HSV感染的診斷,有必要證明患者體內(nèi)有單純皰疹病毒的出現(xiàn).檢測血流中的HSV抗體是不充分的,因為這并不能確定HSV感染的部位. 通常程序是醫(yī)生用棉拭子采集水皰的皰液,潰瘍組織液或生殖器分泌物標本,并送檢分析.實驗室分析通常采用病毒培養(yǎng)(在細胞及培養(yǎng)基中有病毒生長)或抗原檢測法(特異性地識別病毒的成分). 由于生殖器皰疹患者可能同時合并其它的性傳播感染,應(yīng)作全面的泌尿生殖器檢查.對女性作檢查時,可能包括宮頸涂片檢查. 當作血清抗體檢測時,可能發(fā)現(xiàn)被檢查者有HSV感染,但卻未表現(xiàn)出生殖器部位的癥狀,此時仍然有必要進行生殖器HSV感染的確證.如果這種血清學(xué)檢查是HSV-2抗體的特異性檢測方法,那么具有生殖器HSV感染的可能性,但仍然不能確診.醫(yī)生應(yīng)要求被檢查者在出現(xiàn)生殖器癥狀或不適時復(fù)診,以采集標本作實驗室確診.四,根據(jù)病史,癥狀和實驗室檢查,臨床診斷,一般可把生殖器皰疹診斷為原發(fā)性生殖器皰疹和復(fù)發(fā)性生殖器皰疹兩型.診斷由于生殖器皰疹的病情和個體差異變化如此之大,而任何性傳播感染的治療都有特殊性和特異性,準確的診斷是必需的.在活動性皰疹感染之時,尤其是初發(fā)有癥狀感染時,較容易和正確作出生殖器皰疹的診斷.在進行診斷時,醫(yī)生需要采集病史,作體格檢查和采集標本以檢測病毒.此時,可以見到生殖器分泌物和包含液體的水皰,這些對于感染的證實是必要的.在優(yōu)化治療方案時,明確的診斷能給患者和醫(yī)生提供必需的信息.
2016-01-16 22:03
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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生殖器皰疹的確診:主要看癥狀.主要癥狀是:生殖器上有密集的水皰,伴瘙癢刺痛,和分泌物.生殖器皰疹的治療,主要看療效.我們建議:關(guān)鍵是提高自身免疫力,用中藥辨證施治,綜合治理,即可以徹底治愈的.我們在臨床治療上有獨特的治療辦法,愿意為廣大患者無償治療,盡快地解除患者的痛苦.因為我比較忙,經(jīng)常在電腦旁答復(fù)患者的咨詢,如有疑問請與我直接聯(lián)系,以指導(dǎo)你正確用藥.祝你早日康復(fù)!
2016-01-16 13:47
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好:根據(jù)您的描述來看的話如果是有不潔的性生活史的話是要考慮是否有性傳播疾病的可能性;但是也有可能是普通炎癥的影響建議你在沒有明確病因的情況下先到醫(yī)院進行檢查確診后在進行對癥性的治療是關(guān)鍵,不能自行的用藥物,不能起到很好的作用;并且會掩蓋病情在平時的話要注意個人的衛(wèi)生,避免不潔的性生活史
2016-01-16 04:07
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這種情況考慮使用四環(huán)素治療.
2016-01-16 03:12
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什么是生殖器皰疹? 生殖器皰疹主要是由單純皰疹病毒(HSV)Ⅱ型引起的一種性傳播疾病,病毒可沿周圍感覺神經(jīng)纖維進入感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)節(jié)潛伏下來,一旦有誘因刺激,如感染、月經(jīng)期、受寒、免疫抑制,可出現(xiàn)生殖器皰疹復(fù)發(fā)。此病初發(fā)癥狀較重,易復(fù)發(fā),孕婦感染后可引起流產(chǎn)和新生兒感染,還可能與宮頸癌的發(fā)病有關(guān)。本病可發(fā)生于任何年齡,但以20~39歲居多,男女感染的機會相等,男性發(fā)病多見于女性。一旦染上單純皰疹病毒,可反復(fù)發(fā)作。 查看全文»