癲癇是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。建議您平時應該適當限制碳水化合物、鉀的攝入量，增加鎂的攝入量，平時不能激動、焦慮、緊張，合理安排作息，要確保每天保證睡眠充足。祝您早日康復！醫生詢問：以上是對“癲癇病患者需要注意什么？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

癲癇患者的飲食有三忌：一忌暴飲暴食，二忌飲濃茶、咖啡，三忌吸煙、飲酒，多吃富有營養、易于消化的食物，如面食、豆類、瘦肉、雞蛋、魚、牛奶等，尤其應多食用豆類、新鮮蔬菜、水果、乳制品，這些含高蛋白質和含磷脂豐富的食品，有助于腦功能的恢復，同時減少癲癇發作次數。此外，少吃一些油膩肥厚的食品及中醫所說的發物，鵝肉、羊肉更應少吃，辣椒、蔥、蒜等刺激性很大的食物，也以少吃為好。

您好，本病有服藥治療和手術治療及修復治療，患者的情況最適合哪種，必須在詳細把握患者的癥狀、腦電圖以及其他輔助檢查情況下，對患者癲癇類型有了進一步明確后才能知道。您好，癲癇患者平時生活中要多注意休息，保持充足的睡覺及良好的情緒，合理飲食，少食用含糖多的食物和刺激性食物，避免食用誘發癲癇的食物：如羊肉，狗肉，雄雞，鯉魚等發物。烈酒，濃茶，咖啡應絕對禁止；胡椒，辣椒，芥末，大蔥，大蒜等辛辣調味品也應適當限量。醫生詢問：

抗癲癇藥物治療應該注意的問題抗癲癇藥物治療的原則治療癲癇應著眼于根除病因和控制癲癇發作兩個方面。理想的抗癲癇藥物應該具備以下特征，即抗癇譜廣，抗癇強度大，療效好，毒副作用小，價格低廉，資源豐富。目前尚沒有任何一種藥物能夠達到上述要的標準。服抗癇藥劑量不足是癲癇復發的常見原因，突然停藥可引起癲癇持續狀態。堅持治療十分重要，抗癲癇藥物必須長期、不間斷、定時、按量服用，一般至少要服用2~4年，甚至更長時間，直至發作已完全控制，方可逐漸減藥；停藥時間一般要求在1年內完成。抗癲癇治療時應注意的問題首先應確定是否為癲癇及其發作類型；其次是判定為原發性的或是繼發性的癲癇；第三步對繼發性癲癇要查明病因并找出病變的部位，進行不同的治療。但控制癲癇發作則主要依靠藥物；最后選擇和確定治療方法；同時告訴患者或其家屬應注意的事項等。癲癇患者在治療時應注意以下問題：（1）積極配合醫生治療。對癲癇的治療分為抗癇藥物和手術治療兩大類。約80％的患者可以通過藥物治療獲得滿意控制。患者及親屬應對癲癇病的性質和治療方法有所了解，遵醫囑按時服藥并對藥物療效及其副作用心中有數。一定要破除迷信，患者尤不可根據道聽途說自行試用藥物。（2）發作頻度與合理用藥。一般而言，平均每年發作3次以下的癲癇患者，因考慮到抗癲癇藥物的毒副作用，大部分醫生主張不用藥。發作頻繁的患者應盡早進行抗癲癇治療，因癲癇發作可造成大量神經細胞缺氧受損。選擇藥物應本著療效好、毒性小、價廉易得的原則，不必偏求新藥，因為人們對某些新藥的療效及毒副作用了解尚不充分。如果一種藥物效果不佳，可加量或并用第二種藥物，但一定要在醫生指導下進行，因某些藥物不宜合并使用。為了維持有效血藥濃度，應堅持不間斷、有規律地按醫囑服用抗癲癇藥物，不可隨意加減，更不可突然停藥。（3）臨床選擇抗癇藥物。選擇抗癇藥主要根據發作類型、藥物的副作用、患者的年齡以及既往的藥物過敏史、價格等來確定。不同類型癲癇發作的藥物選擇發作類型選擇藥物1部分性發作簡單部分發作卡馬西平、苯巴比妥、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、氯硝安定復雜部分發作以及繼發全身發作卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥、氯硝安定、奧沙西泮2.全身強直-陣攣性發作典型性失神發作丙戊酸鈉、乙琥胺、氯硝安定、醋氮酰胺（避免使用苯巴比妥和撲癇酮）非典型性失神發作丙戊酸鈉、乙琥胺、氯硝安定、醋氮酰胺、苯巴比妥、卡馬西平強直、失張力性丙戊酸鈉、氯硝安定、苯妥英鈉肌陣攣性發作丙戊酸鈉、氯硝安定、苯巴比妥、醋氮酰胺（避免使用苯妥英鈉和卡馬西平）嬰兒痙攣癥促腎上腺皮質激素、強的松、硝基安定、氯硝安定（4）監測血藥濃度許多抗癲癇藥物的療效和毒性，與血中藥物濃度密切相關，為調整藥量與減少副作用應監測抗癲癇藥物的血藥濃度。由于個體對藥物的代謝速度和排泄速度的差異，臨床上難以估計有效劑量和中毒劑量，檢測血藥濃度來指導用藥劑量是一種較為可靠的方法。口服抗癇藥的劑量均自低劑量開始并逐漸加量，根據發作與血藥濃度調整劑量，血藥濃度過高易于引起中毒。但血藥濃度存在著個體差異。由于抗癲癇藥物需長期服用，其毒副作用主要影響肝臟、骨髓和腎臟，因此患者在用藥初期應每2~4周檢查一次肝腎功能和周圍血相，以后可每隔2~3個月復查一次。（5）抗癇藥與年齡年青人和老年人對不同種類的抗癲癇藥的毒副作用耐受力差別很大。如兒童對魯米那有較大的耐受性；青年患者應多注意消化和造血系統的副作用；老年患者用藥時應酌減量，要多注意肝、腎、心和神經系統的副作用。（6）抗癲癇與優生優育癲癇患者的子女只有5％發生癲癇，從醫學角度癲癇患者可以生育。如果所生子女已發生癲癇，最好不再生育。已知許多抗癲癇藥有可能致胎兒畸形，因此原則上不論男女患者均應在停藥2~4周后受孕。但妊娠常會使癲癇發作頻度增加，患者應提前征求醫生的意見。（7）長期服藥與更換抗癇藥物在確診癲癇、決定抗癲癇治療，需要長期堅持服用抗癇藥，不可間斷。經過系統治療3～4年未再發作者，可以逐漸減量與停藥；若對發作控制不佳可以調整劑量或更換藥物。由于藥代動力學的原因，更換抗癇藥應有5~7天的重疊服藥。根據藥物半衰期的不同及發作出現的時間決定每天服藥的時間和次數。測定和掌握血藥濃度可及時調整劑量，避免盲目加量引起毒副作用。（8）如何治療首發后的癲癇?這是個很難簡捷回答的問題。對于單次特發性全身強直-陣攣發作性癲癇，首先考慮的是再次發作的問題。據流行病學研究發現，發病后3年內的復發率為30%~70%。患者的態度可能更為重要，患者是否擔心再次發作，還是更擔心抗癇藥可能發生的副作用呢？這是醫生需要與患者及其家屬經常溝通的問題。有人對首發特發性全面性強直-陣攣癲癇的治療研究，發現治療可以降低復發的機會。這問題不涉及部分性發作。當患者以“第一次”復雜部分性發作來就診時，如果仔細詢問病史，幾乎所有患者都曾有過某種類型癲癇發作。此外，有腦的器質性損害或EEG呈局灶性棘波或尖波的患者很可能出現反復發作。兒童肌陣攣性癲癇是全身性發作具有頻繁發作的特點，在第一次發作后應考慮抗癇治療。總之，制定用藥方案應因人而異。（9）癲癇的手術治療①顱內占位性病變、腦血管畸形等器質性疾病引起者采用手術外，原則上均應首先采用藥物治療；對病因明確者適于手術者可采用手術治療；②對約5％～10％病因不明的癲癇患者，經試用多種抗癲癇藥物仍不能有效控制發作的頑固性癲癇，影響行為、情緒和智能者，也可采用手術治療；③對抽動局限于某一部位或一側肢體者，手術治療可能獲得較滿意的效果。（10）癲癇對智能的影響癲癇反復發作可以導致缺氧性腦病，對患者的智能會有影響；而癥狀性癲癇的腦部原發病變可影響智能，代謝性疾病常伴有智能低下。此外，臨床研究表明引起癲癇患者智能降低的部分原因系抗癇藥所致，劑量過大、不合理的聯合用藥，皆因對抗癇藥的毒性缺乏足夠認識。（11）樹立抗癇治療的信心長期以來人們對癲癇的現代治療方法了解較少，治療上缺乏系統性和正規性，使大部分本來可以治愈的患者失去良機；反復發作的癲癇患者常不能堅持服藥、喪失信心、自行停藥。一些虛假或欺騙性廣告，所謂“包治”、“根治”，使患者及其家屬受騙上當，身心受到傷害。抗癲癇治療中切忌“患病亂投醫，醫生亂用藥”。隨著醫療水平的提高，新型有效的抗癇藥物不斷問世，癲癇外科手術的發展，癲癇的治愈率在不斷地提高，人類最終征服癲癇的希望將變成現實。（12）停用抗癲癇藥應注意的問題減量與停藥應在專科醫生的指導下進行。癲癇病的專家認為：癲癇患者并非一定要終身服藥，但也不贊同只限于某個時期用藥。經過系統治療3～4年未再發作者，腦無器質性病灶，EEG無癲癇波活動，以往也無癲癇持續狀態發作史，可以逐漸減量、停藥。聯合用藥者應先減掉毒性大的藥物，一般用1年時間完成。這類患者撤藥后經5～20年的追蹤觀察研究發現，其中有5％～15％的患者再現癲癇發作。流行病學研究表明，如果患者2~5年內未發病，將抗癲癇藥由3種減到2種或是由2種減至1種常是可能的，然而須考慮患者的臨床情況是否可以。既能控制癲癇發作又不出現藥物副反應為宜，一旦在撤藥過程中患者出現癲癇發作，此時必然是服藥的最低有效劑量。除因藥物嚴重副作用導致生活能力喪失外，減藥過程應循序漸進。一般應一次只減一種藥，減一種抗癇藥需經3~6個月。明智的做法是要求患者在減藥期間不要開車或要求患者在開始減藥的3個月內不能開車。（13）癲癇的預后癲癇的預后與發作形式、發作頻率、發作持續時間、發病年齡、治療早晚、治療是否得當、腦電圖所見及患者心理狀態等因素有關。不同發作形式，預后差別較大。癲癇持續狀態的病死率高達20％。發作過頻預后較差，智力低下的發生率亦較高。據英國（1987）對癲癇患者的預后進行的系統研究，在目前的有效藥物控制下，約3/4的癲癇患者可以治愈或長期不發作。早期有效的治療是決定預后的主要因素；只要及時進行正規、系統的治療，其預后會比這一結果更好。（14）消除患者的精神負擔和自卑心理在積極抗癇治療的同時，還要努力使患者的生活、工作和學習接近正常人。患者應避免情緒激動和精神刺激，養成良好的生活習慣。不要過于勞累，戒除煙酒，不食過咸、過辣的食物，適當參加體育鍛煉，保證充足的睡眠。患者通過上述自我調節，可減少癲癇的發作。癲癇患者應避免從事可能發生危險的工作和活動，如攀高、游泳、駕駛機動車、操作機器等，以免因突然發病而造成難以估計的后果。但也不要過多限制患者的行動，智力正常者可照常參加學習和從事適宜的工作。［作者簡介］孫斌，中國人民解放軍總醫院神經內科主任醫師、兼教授，中華醫學會神經病學分會《帕金森病及其它運動障礙學組》委員。在神經內科疾病的診治方面有豐富的臨床經驗。

您好，癲癇病患者切忌過饑或過飽，勿暴飲暴食。過度饑餓使血糖水平降低，而低血糖往往誘發癲癇發作，而過飽后血糖水平會快速升高，體內胰島素分泌增加，加速葡萄糖代謝，血糖水平先高后低，波動很大，也會誘發癲癇;暴飲暴食，過度飲水使胃部過度牽張，也容易誘發癲癇發作。當患者腹泄、嘔吐，大量失液后，應及時補充水分和電解質以維持水及電解質平衡，避免誘發癲癇。患者應盡量少用興奮性飲料，因此類飲料中含咖啡因可使大腦細胞興奮，異常放電，使癲癇發作。應忌酒，飲酒可使神經系統高度興奮，并使癲癇灶閾值降低，容易誘發發作。另外飲酒后尋釁滋事，造成人身傷亡，或形成腦外傷而引起繼發性癲癇。在睡眠上面，具體的專家建議為成人至少保證每天睡眠七到九小時，兒童至少八到十六小時。睡眠不足可使大腦興奮性增高，正常人若睡眠不足腦電圖也可有類似癲癇病人的活動。癲癇病人應保證睡眠時間。