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王喆 主任醫師
沈陽市紅十字會醫院
三級甲等
神經外科(腦外科)
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你好,癲癇是一組由腦部細胞受損傷和全身疾病等各種原因所引起的反復發作性,短暫性腦功能障礙的臨床綜合征。臨床主要表現為發作性意識障礙,抽搐,感覺,運動,精神異常或植物神經功能障礙等。可以服用丙戊酸鈉緩釋片德巴金,效果更好,副作用更小,不過比一般的丙戊酸鈉貴。如果要換藥一定要到正規的神經內科就診,不能隨便自己調藥,否則對以后的治療也會帶來困難!以上回答希望能幫到你,如仍有疑問,建議可到醫院就診當面咨詢醫生。
2018-12-08 10:52
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回答6
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,現給你介紹一下治療癲癇的中藥偏方:天麻150克,琥珀9克,羚羊角9克,麝香3克,柴胡30克,桂枝30克,石菖蒲45克,青陽參135克,白僵蠶60克,鉤藤45克,羊癇草90克,珍珠母65克,鐵膽粉10克,龍戟草30克,甘草9克.配法:以上藥物經提取有效成分精煉后,按等量遞增法粉碎混合均勻,過六號篩,做成水丸,即可服用,每次6克,每日3次,小兒酌減.儲存應密封.禁忌:精神刺激,戒煙忌酒,蘿卜,大蒜,茄子,羊肉,鵝肉,肥肉.祝你早日康復!
2016-01-16 14:05
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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癲癇系一慢性疾病,控制不好,可遷延數年,甚至數十年之久,為此,不少癲癇患者對能否治好這個病持悲觀態度.必須指出,大多數癲癇的愈后較好,當然也有少數癲癇難以控制,愈后不理想.癲癇患者應持樂觀態度,樹立戰勝疾病的信心,一定要堅持長期治療,緩解年限長些再停藥(至少2年以上),常用藥物有卡馬西平,丙戊酸鈉和癲健安片等.
2016-01-16 09:02
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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目前癲癇還是首選藥物治療為主,藥物治療多數的病人都是可以達到比較理想的效果.藥物治療效果不好的病人,有一少部分適合手術治療,比如腦腫瘤,腦出血等器質性病變.藥物治療建議采用以補益心腎,滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進行治療,調理身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的.中藥副作用小,標本兼治,治愈后不易復發.可以達到很好的治療效果.如果需要幫助可以與我聯系或進入我的診室,再詳細的告知病情,我們會給出詳細的合理的治療方案,祝早日康復!
2016-01-16 04:45
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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(一)遺傳:經譜系,雙生子及腦電圖研究和流行病學調查等,充分證明原發性癲癇有遺傳性,有的是單基因遺傳,有的是多基因遺傳,但不一定都有臨床發作.晚近認為外傷,感染,中毒后引發的癲癇可能也有遺傳因素參與. (二)年齡:年齡對癲癇的發病率,發作類型,病因和預后均有影響.癲癇的初發年齡60%~80%在20歲以前.新生兒中常呈移動性部分性發作,6個月到5歲熱性驚厥多見.兒童良性中央-顳棘波灶癲癇多在4~10歲開始,青春期后自愈.成年期多為部分性發作或繼發性全身性發作.病因方面,嬰兒期首次發作者多為腦器質性特別是圍產前期疾病,其后至20歲以前開始發作者常為原發性者,青年至成年則顱腦外傷是一重要原因,中年期后顱腦腫瘤為多,老年者以腦血管病占首位. (三)覺醒與睡眠周期:有些全身強直-陣攣性發作患者多在晨醒后及傍晚時發作,稱覺醒癲癇;有的則多在睡入后和覺醒前發作,稱睡眠癲癇;覺醒及睡眠時均有發作者稱不定期癲癇.后者多為癥狀性癲癇.嬰兒痙亦常在入睡前和睡醒后發作,失神發作多為覺醒期發作.晚上發作要注意不要睡在較高的床上,防止從床上摔下受傷. (四)內分泌改變:性腺功能改變對癲癇有一定影響.全身強直-陣發攣性發作及部分性發作常在月經初潮期發病,有的在經前或經期發作加頻或加劇.少數僅在經前期或經期中發作者稱經期性癲癇.妊娠可使癲癇發作次數增加,癥狀加重,或僅在妊娠期發作.后者稱妊娠癲癇. (五)誘發因素: 1.發熱,過量飲水,過度換氣,飲酒,缺眠,過勞和饑餓等均可誘發癲癇發作.某些藥物如美解眠,丙咪嗪,戊四氮或突然撤除抗癇藥物,亦可導致癲癇發作. 2.感覺因素:某些患者對某些特定的感覺如視,聽,嗅,味,前庭,軀體覺等較為敏感,當受刺激時可引起不同類型的癲癇發作,稱反射性癲癇. 3.精神因素:某些患者在強烈情感活動,精神激動,受驚,計算,弈棋,玩牌等時可促癲癇發作,稱精神反射性癲癇.一,一般藥物治療: 1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物. ①大發作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等. ②復雜部分性發作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d. ③失神發作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d. ④癲癇持續狀態:首選安定10-20mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜. 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量. 二,在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發. 一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥. 但有些發達國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如:加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片. 三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病. 四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術. 五,全身強直陣攣發作持續狀態的治療 1.積極有效的控制抽搐: ①安定,成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續10-20小時,日總量不超過120mg. ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發作控制后應繼續鼻飼或口服抗癲癇藥物. 2.處理并發癥: 保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等. 六,根治癲癇(臨床治療中有少數不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.) 我國中醫學博大精深,中藥無副作用,可以放心長期服用.[編輯本段] 石菖蒲: 辛,苦,溫.歸心,胃經.化濕開胃,開竅豁痰,醒神益智.用于脘痞不饑,噤口下痢,神昏癲癇,健忘耳聾,是最常用的抗癲中藥. 馬蹄香: 味微辛,苦,甘,淡,氣香,性平,無毒.入肝,腎,小腸,膀胱經.內服利尿通淋,清熱鎮驚,解暑,消風散氣,去積,活血. 鉤藤: 味甘,微苦,微寒,歸肝,心包經.功效平肝熄風,清熱鎮驚,適用于肝陽上亢,熱盛風動所致的抽搐.鉤藤主要成分為鉤藤堿和異鉤藤堿,此藥有明顯鎮驚作用,可以降低大腦皮層的興奮性,有預防和控制癲癇發作的作用. 牽牛子: 苦,寒;有毒.歸肺,腎,大腸經.瀉水通便,消痰滌飲,殺蟲攻積.用于水腫脹滿,二便不通,痰飲積聚,氣逆喘咳. 纈草: 味辛微甘,性溫,入心,肝二經,安神鎮靜,驅風解痙,生肌止血,止痛,治癔病. 蜈蚣: 性味咸,溫,入肝經,能熄風止痙,通絡止痛,攻毒散結.熄風止痙作用強,適用于癲癇發作引起的驚厥抽搐及口眼歪斜,有一定毒性. 全蝎: 味辛,微溫,入肝經,能熄風止痙,通絡止痛,解毒散結,適用于風邪引起的驚癇,發作時有抽搐之癥,需要注意的是全蝎有毒,使用時要注意劑量. 僵蠶: 性味咸,辛,平,入肝,肺經.功效熄風止痙,祛風清熱,化痰散結,適用于肝風內動和痰熱引起的癲癇病. 地龍: 性味咸,寒,入肝,脾,膀胱經.能熄風通絡,清熱鎮驚,平喘,利尿,適用于溫熱,神昏,抽搐或瘀滯等癇證. 蟬蛻: 性味甘,寒,入肝,肺經.能疏散風熱,又可涼肝熄風止痙,多用于癲癇抽搐之證. 羚羊角: 咸,寒,歸肝,心經.能平肝熄風,清熱鎮驚,解毒,主治熱盛神昏,驚癇抽搐. 牛黃: 性味苦,涼,歸肝,心經.功效熄風止驚,化痰開竅,清熱解毒,多用于熱盛所致的驚厥抽搐. (1)針灸 ①體針 取穴:主穴:背三針,鳩尾,筋縮,腰奇,間使,額三針,豐隆.配穴:中脈,照海,神門,關元,三陰交,足三里,太淵,三沖,膻中,血海. 治法:以主穴為主,每次酌情選用4~6穴.背上針取0.6~1.5寸芒針循督脈透刺,如神道透陽關,神道透大椎,腰奇透陰關.進針后中等頻率(120次/分)捻轉1分鐘.額三針為雙側眉沖穴沿膀胱經透刺二針,取此連線為底邊的等腰三角形,另一頂點沿督脈透針.余穴邪實用瀉法,體虛用補法,留針15分鐘,每日1次或隔日1次. 療效:經上方治療124例,配合三元辨證療法,顯效85例,有效28例,無效11例,總有效率為91.06%. ②頭針 取穴:癲癇穴,頂中線,額中線,頂旁線,枕上正中線,顳后斜線. 癲癇穴位置:風池內1寸上1寸,斜方肌盡頭處. 治法:進針后用G-6805治療儀通低頻脈沖電30分鐘,發作嚴重者可適當延長通電時間.通電以麻感達到前額為好,亦可在腦電圖病灶部位進行針刺通電.隔日1次. ③穴住埋線 取穴:主穴:脊中,筋縮.配穴:大椎,長強,膻中,中脘,氣海,內關. 治法:每次選1個主穴,辨證選用1~2個配穴.主穴常規消毒后,切開皮膚,用3號羊腸線3厘米埋人,不縫合.配穴用18號穿刺針埋線.每次埋線為一療程,每療程3個月. 療效:用此法治療816例,顯效678例,有效138例,總有效率為10O%.大多數患者埋線1~4次. ④艾灸 取穴:a.百會,大椎,身柱;b.前頂,神道,筋縮;c.百會,脊中,腰奇,鳩尾. 治法:上述三組穴位,順序選用.每年小暑至處暑灸治1次,連續2~3年.穴位局部消毒,用0.2%普魯卡因局麻,蒜汁涂抹后艾灸,頭部穴位4~5壯,胸背部5~7壯或7~9壯,體弱及兒童酌減.灸后穴位起泡處敷貼藥油膏,并服食公雞,魚類以促使其化膿.藥膏每日一換,至灸疤愈合.1.如癲癇連續發作,要及時撥打電話120求救,將病人送到醫院繼續搶救.2.癲癇病人在平時要按醫囑用藥,不要自行減藥,停藥或換藥.那樣會引起癲癇連續發作.3.抗癲癇藥應空腹服用,如患有胃病者可在飯后服用.服藥期間注意口腔衛生,經常刷牙.4.癲癇病人在日常生活中要避免情緒激動和勞累,不要登高,騎車,游泳,不宜在機器旁工作,以免癲癇發作時發生意外.5.病人如有假牙,應在每日睡覺前摘下.癲癇病人睡單人床時,要在床邊增加床擋,以防發病時墜床跌傷.
2016-01-16 03:13
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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這個原因非常多的.只有檢查才能判斷的啊.多數情況不能根治,只能控制的啊.應該是堅持用藥,不要隨便停藥或是減量.多數情況需要長期用藥的.規范治療可以減少發作次數.常用藥物有卡馬西平,丙戊酸鈉和癲健安片等.不同的發作類型選擇不同的藥物啊.注意防止勞累和感冒和避免飲酒等誘發因素.
2016-01-15 23:14
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