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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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細菌性腦膜炎要求急癥處理,診斷和治療上的任何拖延都將造成永久性的殘廢和死亡。治療包括一般支持治療如保持呼吸道通暢,降溫,控制癲癇發作,特別注意的是維持電解質的平衡,低鈉可加重腦水腫;積極抗顱內壓增高和抗休克;若出現血管內凝聚現象時應及時給予肝素化治療等。血化驗和培養應即刻采取,隨后保留輸液通路;應作急癥頭顱CT檢查,以排除顱內占位病變;隨后立即行診斷腰穿。適當的抗菌素,從開始(血培養后)就應立即給予;等待影像學和腦脊液化驗結果后在開始抗菌素治療是不恰當的。 一般治療安靜臥床,注意消毒隔離,保持呼吸道通暢,給氧,吸痰。抗驚厥可用安定0.1-0.2mg/kg靜注(每次至多10mg);苯巴比妥鈉5-7mg/kg肌注、靜注各半量;苯妥英鈉6mg/kg靜注,必要時可重復,盡早改口服;副醛0.3ml/kg灌腸。具體遵醫囑藥物治療。
2016-01-16 03:01
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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如果得了腦膜炎的話,口服藥物是不行的,起效太慢,常用大劑量青霉素、頭孢菌素等靜脈點滴,必要時候可以行椎管內給藥,劑量要足,療程要長,用藥規律。
2016-01-15 19:48
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