外傷性尿道狹窄與先天性尿道狹窄一樣嗎
有半年多因車禍倒置的尿道損傷女患者患者做過陰道會(huì)師術(shù)現(xiàn)在一直做擴(kuò)張現(xiàn)在拉尿還可以擴(kuò)張正常后尿道還會(huì)狹窄嗎
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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一般尿道會(huì)師術(shù)后都有不同程度的尿道狹窄女性的尿道狹窄很少見一般是尿道下裂成形術(shù)后造成的一般女性尿道短按時(shí)做尿道擴(kuò)張一年后應(yīng)該會(huì)沒問題的
2016-01-16 09:56
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般尿道會(huì)師術(shù)后都有不同程度的尿道狹窄女性的尿道狹窄很少見一般是尿道下裂成形術(shù)后造成的一般女性尿道短按時(shí)做尿道擴(kuò)張一年后應(yīng)該會(huì)沒問題的;';
2016-01-16 09:39
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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尿道狹窄可分先天性和后天性兩大類.病因有三類:1.先天性尿道狹窄,是由于尿道發(fā)育障礙所致的先天畸形,如先天性尿道外口狹窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天性縮窄等.2.炎癥性尿道狹窄,是尿道炎癥的后遺癥,特異性尿道感染和非特異性尿道感染均可引起.3.外傷性尿道狹窄,多因尿道損傷嚴(yán)重或初期處理不當(dāng),瘢痕攣縮所造成,實(shí)際上是尿道外傷的后期并發(fā)癥.病理上狹窄的程度,深度及長度相差很大,通常只一處狹窄,淋病性狹窄可能為多處狹窄,狹窄可能繼發(fā)感染,形成尿道憩室,尿道周圍炎,前列腺或附睪睪丸炎.由于尿流梗阻長期不能解除,最終可致腎積水,腎功能損害出現(xiàn)尿毒癥.1.非手術(shù)治療非手術(shù)治療主要依賴于尿道擴(kuò)張,即使手術(shù)治療后的病例也應(yīng)定期擴(kuò)張,預(yù)防再次狹窄.尿道擴(kuò)張不宜在尿道有急性炎癥時(shí)進(jìn)行,并應(yīng)在良好麻醉和嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行.擴(kuò)張忌用暴力.必要時(shí)以一手指在直腸內(nèi)引導(dǎo)以防穿入假道甚至直腸內(nèi).擴(kuò)張必須逐漸從小號(hào)探桿依次遞增大一號(hào)探桿,切忌急躁.過快的擴(kuò)張易導(dǎo)致尿道管壁的裂傷,繼之疤痕形成而加重狹窄.一般男性擴(kuò)張到F24為宜.每次尿道擴(kuò)張后,尿道充血,水腫.約經(jīng)2--3日才告消退,故不宜在4日內(nèi)連續(xù)擴(kuò)張.二次間隔時(shí)間一般從1周左右開始,逐漸延長.經(jīng)尿道注入尿道灌注液可以預(yù)防尿道狹窄再發(fā)生.起到軟擴(kuò)張的效果.音頻和碘離子透入等理療方法可以加速疤痕軟化,鞏固擴(kuò)張的效果.
2016-01-16 07:10
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回答2
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裴旭亮 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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一般尿道會(huì)師術(shù)后都有不同程度的尿道狹窄女性的尿道狹窄很少見一般是尿道下裂成形術(shù)后造成的一般女性尿道短按時(shí)做尿道擴(kuò)張一年后應(yīng)該會(huì)沒問題的
2016-01-15 23:44
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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尿道狹窄是泌尿系統(tǒng)常見病,多見于男性,臨床上常見有先天性尿道狹窄如先天性尿道外口狹窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狹窄等,炎癥性尿道狹窄,常因尿道管腔感染,損傷所致,外傷性尿道狹窄多因損傷初期處理不當(dāng)所致. 疾病介紹: 尿道狹窄是泌尿系統(tǒng)常見病,多見于男性,臨床上常見有先天性尿道狹窄如先天性尿道外口狹窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狹窄等,炎癥性尿道狹窄,常因尿道管腔感染,損傷所致,外傷性尿道狹窄多因損傷初期處理不當(dāng)所致. 發(fā)病機(jī)理: 除先天性狹窄外,炎癥與外傷性狹窄處與感染瘢痕,機(jī)化,攣縮有關(guān)尿道管腔狹窄,排尿不暢造成膀胱因壓力加大,膀胱受損,繼之波及腎臟,造成腎積水,腎功能衰竭. 臨床癥狀: 1,排尿困難,時(shí)間延長,可因狹窄程度表現(xiàn)為細(xì)流→不成線→滴尿. 2,膀胱代償癥狀:早期膀胱代償功能好時(shí)可表現(xiàn)尿頻,尿急,尿不盡,遺尿,當(dāng)膀胱代償功能失調(diào)時(shí),出現(xiàn)殘余尿,尿潴留,充溢性尿失禁,長期尿路不暢可出現(xiàn)腎積水,炎癥,長期加壓用力排尿會(huì)出現(xiàn),肛門直腸脫垂疝,慢性睪丸及附睪炎等. 診 斷: 病史,癥狀,排尿時(shí)征象,尿道觸診及直腸指診一般能觸及狹窄的部位,尿道探子檢查可確定狹窄部位,長度. 輔助檢驗(yàn): 尿道造影檢查可清楚地出現(xiàn)狹窄部分及程度;B超檢查,可清晰地辨明管腔狹窄長度,程度及組織厚度;疑有上尿路病變者應(yīng)行靜脈尿路造影;有恥骨上造瘺者應(yīng)作尿細(xì)菌檢查. 詳述尿道狹窄 尿道狹窄可分先天性和后天性兩大類.病因有三類: ①先天性尿道狹窄,是由于尿道發(fā)育障礙所致的先天畸形,如先天性尿道外口狹窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天性縮窄等; ②炎癥性尿道狹窄,是尿道炎癥的后遺癥,特異性尿道感染和非特異性尿道感染均可引起; ③外傷性尿道狹窄,多因尿道損傷嚴(yán)重或初期處理不當(dāng),瘢痕攣縮所造成,實(shí)際上是尿道外傷的后期并發(fā)癥. 任何部位的尿道外傷,無論致傷原因或損傷程度如何,在外傷愈合過程中,均有產(chǎn)生瘢痕而發(fā)生尿道狹窄的可能性,但如損傷程度輕,早期處理得當(dāng),傷后無感染,則愈合后局部瘢痕組織少,不會(huì)影響排尿.反之,如果處理不當(dāng),即使是輕度損傷,也有可能發(fā)生尿道狹窄導(dǎo)致排尿排精困難請(qǐng)針對(duì)提問者想得到的幫助,提供合理化指導(dǎo)意見,答非所問,敷衍式的回復(fù),不計(jì)入工作成績!
2016-01-15 12:39
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