頭頸部多發狹窄及閉塞?雙下肢動脈狹窄?
最近做的頭頸部的cta檢查.cta顯示;左側頸內動脈自進端開始纖細并中/重度狹窄,其海綿竇段進100%閉塞;左側大腦中動脈遠側段分支稀疏變細;右側頸內動脈起始部混合性斑塊,關腔輕度局限性狹窄,右側椎動脈較對側細并狹窄,其上段100%閉塞雙側鎖骨下動脈,頸總動脈,大腦前,后動脈基,基底動脈,左椎動脈及右大腦中動脈未見明顯狹窄及擴張.
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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對老人家的病情深表同情;老人家應該是多發動脈粥樣硬化,狹窄并動脈斑快形成.動脈粥樣硬化所形成的脂質斑塊可導致血管狹窄,斑塊脫落等,從而引起心腦血管事件等,患者可有高脂血癥,多有高脂飲食或家族史等.首先要注意低鹽,低脂,清淡飲食,同時根據高血脂的類型,可服用他汀類或貝特類降脂藥(如辛伐他汀,阿托伐他汀,普伐他汀及非諾貝特等等),或中藥調脂軟化血管,穩定斑塊等(在服用這些藥物時注意肝臟,肌肉等方面的副作用);控制高血壓的情況下,給與前列地爾改善動脈血液供應的同時,抗血小板聚集治療;已經引起動脈明顯狹窄(大于75%),可考慮行介入支架等相應治療;完全閉塞的話則不予處理.首先要注意低鹽,低脂,清淡飲食,服藥的同時注意藥物的副作用等.
2016-01-15 17:38
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你頸動脈狹窄最狹窄的地方,已經用了支架支撐開,同時用氯吡格雷(波立維)抗血小板聚集,用阿托伐他汀(立普妥)降低膽固醇穩定粥樣硬化斑塊,用硝苯地平控釋片(拜新同)控制血壓,這應該就是比較合理的藥物治療。當然不單單藥物治療,飲食控制,低鹽(每天6克)低脂肪飲食,適當活動都需要做到的。
2016-01-15 16:15
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