您好，要根據實際情況選擇治療方案，一般小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥術，吸盡積液后注入硬化劑（如四環素溶液等）治療，效果良好，大的還是建議手術

您好：睪丸鞘膜積液是指睪丸固有鞘膜兩層間積有過多液體。鞘膜積液多數均無明顯的病因，稱為原發性鞘膜積液。其發生和發展都較緩慢。病人可無癥狀。由于陰囊的外傷，睪丸和副睪的炎癥或腫瘤以及絲蟲病所引起的鞘膜積液，稱為繼發性鞘膜積液。它常具有原發病灶的癥狀。一歲內可以自愈，一歲后需要手術，請到醫院泌尿科檢查確診，手術治療如果是蛋蛋不在陰囊內的，則屬于隱睪的，這個需要早些處理的，如果是積液，那可以定期復查，大些再手術。

睪丸鞘膜積液的治療，應根據患者年齡的大小、積液的多少和發病原因采用不同的治療方法。（１）等待療法：輕度鞘膜積液，一般不需治療。如嬰兒時期含少量液體的鞘膜積液，多數可以自行吸收，所以不宜急于手術。（２）中藥療法：如積液較多時，可用中藥治療有較好療效。藥用：荔枝核、橘核各３０克，小茴香８克，車前子１２克。水煎服，每天１劑。（３）穿刺抽液：適用幼兒或拒絕手術及手術有禁忌者。在局麻下于陰囊下部用６號注射針頭穿刺，抽吸積液。此法一般均要復發，并有易發生感染等弊病，是一種對癥姑息療法。（４）手術治療：是根治的最佳方法，即進行鞘膜部分切除翻轉縫合手術，使再產生的液體被周圍組織吸收而痊愈。