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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!膽囊息肉:是指各種膽囊粘膜良性隆起的簡稱.常常造成患者延誤.目前西醫針對膽囊息肉的處理方式主要是手術治療.但手術治療一則會出現如血管損傷,臟器損傷等并發癥,無論是哪一種并發癥,都可能導致嚴重的后果.再則是治標而非治本,因為手術針對的只是病灶,而沒有針對致病因素,所以不能從根本上解決問題.膽囊息肉病變臨床并不少見,手術是根治的方法,但并非所有膽囊息都需手術治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉歸亦不盡相同,因此其手術適應癥各家掌握也不一致. 手術時機選擇:膽囊息肉樣病變術前有時難以定性.根據膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術指征: (1)單發病變,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于膽囊頸部,年齡大于50歲. (2)多發病變,伴有膽囊結石,有癥狀,年齡大于50歲. (3)單發病變,小于10mm,無癥狀,年齡小于50歲,允許觀察,隨訪;病變增大或形態有變化則應手術治療. (4)多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物. (5)CEA(腫瘤標記物),測值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者. (6)膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復發作者. (7)對直徑小于5mm無癥狀病人應間隔3到5個月隨訪檢查.一旦病變增大或癥狀明顯亦須行手術治療.祝你健康!
2016-01-15 10:03
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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37歲女性,發現膽囊息肉伴疼痛一月,口服消炎利膽片,膽樂膠囊,效果不佳.膽囊息肉病變臨床并不少見,手術是最好的方法,但并非所有膽囊息都需手術治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉歸亦不盡相同,因此其手術適應癥各家掌握也不一致.一般最好是手術治療比較好,以免惡變,尤其是以下幾種情況最好是手術:即①單發,無蒂息肉;②息肉直徑大于1cm;③基底寬度;④50歲以上有癥狀的息肉;⑤膽囊壁增厚;⑥位于膽囊頸部的息肉樣病變,吃藥不會讓息肉消失的,早日康復!
2016-01-15 07:40
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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膽囊息肉病變臨床并不少見,手術是根治的方法,但并非所有膽囊息都需手術治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉歸亦不盡相同,因此其手術適應癥各家掌握也不一致.一般最好是手術治療比較好,以免惡變,手術應嚴格掌握適應證:即①單發,無蒂息肉;②息肉直徑大于1cm;③基底寬度;④50歲以上有癥狀的息肉;⑤膽囊壁增厚;⑥位于膽囊頸部的息肉樣病變.當然還要注意低脂飲食和口服熊去氧膽酸減輕癥狀.以上是對“得了膽囊息肉該咋辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-14 21:19
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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膽囊息肉又稱膽囊隆起樣病變或膽囊腫瘤.膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向腔內呈息肉狀生長的所有親切非結石性病變總稱.大多數膽囊息肉的癥狀其他與慢性兒子膽囊炎相似主要同意表現為右上腹輕度周四不適伴有結石時可出現膽絞痛但也有相當數量的患者不動并無癥狀置疑只是德技在做多說健康體檢時才被發現一般親人認為膽囊息肉是膽囊癌的誘發因素.該病應以手術治療為主,非手術治療為輔.治療膽囊息肉的幾種偏方: 1,雙花連膽湯 一,方劑: 自擬雙花連膽湯處方:金銀花,野菊花各20g,柴胡,白芍,厚樸,青皮,制香附,元胡,茯苓,茵陳各15g,黃連,龍膽草,甘草各10g.每天1劑,分3次服(早八點左右,下午兩點左右,晚十點左右,沒時間的話,就一天分2次服吧),療程為30天.服藥期間停用其他藥物,禁食肥豬肉及蛋類食品等. 二,適應癥狀: 膽囊息肉,它是長在膽囊壁上的腫物,絕大多數是良性,僅極少數為惡性,又稱膽囊隆起樣病變或膽囊腫瘤,主要表現為右上腹輕度不適,伴有結石時可出現膽絞痛,但也有相當數量的患者并無癥狀,只是在做健康體檢時才被發現. 三,治療原理: 中醫認為,膽囊息肉的形成原因有二:一是由于肝郁氣滯,疏泄失常,氣血運行不暢,久郁成瘀而致;二是因腸胃積滯,運化失常,水濕內停,蘊而化熱,上蒸肝膽,使肝失疏泄,久郁成瘀而致.肝膽經絡循行兩脅,肝失疏泄,氣滯不行故兩脅脹痛;木郁克土使脾胃氣滯故脘腹脹滿或疼痛;濕熱內蘊,肝膽氣逆故見口苦咽干,燒心.舌苔黃膩乃肝脾濕熱上蒸所致.本病的治療原則應以疏肝利膽,清熱瀉火,健脾祛濕為主.雙花連膽湯方中金銀花,野菊花,黃連,龍膽草清熱瀉火;柴胡,制香附,青皮疏肝利膽;厚樸,前胡,白芍,甘草理氣行滯,解痙止痛;茯苓,茵陳清熱利濕.諸藥合用,共奏清熱瀉火,疏肝利膽,健脾祛濕之功效.目前的手術方法有傳統手術,腹腔鏡手術和保膽手術.傳統手術的方法醫學界普遍認為創傷大,恢復慢;目前使用得比較少.腹腔鏡的方法是在病人的腹壁上做四個小切口,然后放入穿刺器械,通過從肚臍放入的腹腔鏡可以觀察得一目了然,可以進行很好的切除工作.如果在有經驗的醫生操作下,則創傷小,恢復快.膽囊有消化和儲藏膽汁的作用,一部分患者覺得切了可惜,可以采用保膽囊取息肉的方法,保膽手術在皮膚上打個小口,用纖維膽道鏡進入膽囊,找到病理的部位,這種方法的優勢在于保住了整個膽囊,而且可以做病理檢查,看看息肉到底是惡性的還是良性的,如果是惡性的就同時處理,但這種方法開展的時間比較短,還有待臨床的進一步觀察.
2016-01-14 16:44
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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這個原因非常多的.只有檢查才能判斷的啊.膽囊息肉病變臨床并不少見,手術是最好的方法,但并非所有膽囊息都需手術治療.因其病變類型不同,大小不一,疾病轉歸亦不盡相同,因此其手術適應癥各家掌握也不一致.一般最好是手術治療比較好,以免惡變,尤其是以下幾種情況最好是手術:即①單發,無蒂息肉;②息肉直徑大于1cm;③基底寬度;④50歲以上有癥狀的息肉;⑤膽囊壁增厚;⑥位于膽囊頸部的息肉樣病變.當然還要注意低脂飲食和口服熊去氧膽酸減輕癥狀.
2016-01-14 15:07
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發現或因其他疾病切除膽囊后發現,分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數無臨床表現,如息肉較大,可出現右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現。本病偶可發生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數的57.8%。 查看全文»