慢+亞急性重型肝炎康復后積極保養能否避免...
慢+亞急性重型肝炎康復后積極保養能否避免肝硬化4年前乙肝第一次發病，后恩替卡韋抗病毒，之后因私自停藥，爆發為亞急性重型肝炎。病情最嚴重時凝血活動度27%，膽紅素429，無并發癥。曾經治療情況和效果：住院88天，膽紅素超過171這個重肝分界線大概有一個半月。想得到怎樣的幫助：網上有些病例說重型肝炎病程遷延數月至一年以上時，逐漸轉變為壞死后性肝硬化。像我的這種情況，出院時并沒有肝硬化，病程也沒超過兩個月，終身抗病毒的情況下，如果將來不幸發展到肝硬化，那到底是普通門脈型肝硬化，還是更嚴重的壞死后性肝硬化？
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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肝硬化建議堅持服用拉米夫定即可，活血化瘀類中藥均有不同程度抗肝纖維化作用。建議根據經濟情況適當選用。規范的抗病毒治療可以阻止肝硬化進展。不必悲傷、失望，不過，要注意長期服藥，如果病毒反彈，可以加用阿德福韋酯。
2016-01-15 05:17
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成，導致肝小葉結構破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強可無明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現，并有多系統受累，晚期常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發癥。肝硬化一般情況下不能通過中醫來治愈的，西醫也沒有什么好的方法，總體來講，都是對癥治療。
2016-01-14 11:38
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什么是重型肝炎? 重型肝炎是指在多種致病因子的作用下。肝細胞在短期內大量壞死所致肝功能衰竭的一類綜合征。其臨床特征為病情重、發展快、并發癥多、病死率高。由于肝組織大塊壞死，在臨床上表現為肝功能衰竭，出現極度乏力、嚴重消化道癥狀、深度黃疸、肝性腦病等。在西方國家重型肝炎的病因主要是藥物、化學物質中毒等，多表現為急性肝衰竭(acute hepatic failure)。在我國重型肝炎多由肝炎病毒引起，尤其是乙型肝炎病毒(14BV)，且以慢性重型肝炎為主。國內將重型肝炎分為急性、亞急性和慢性3型。有學者提出了新的分型命名，目的是與國際接軌。目前尚無針對重型肝炎的特效治療手段。 查看全文»
