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            生長激素缺乏癥

            早熟營養不良矮小松果體囊腫歲半女兒身高125體重21公斤偏食活潑父親170母親153檢查結果很長非常感謝您百忙中的瀏覽和恢復項目名稱結果單位參考值電化學發光報告單標本類型血清癌胚抗原(CEA)0.576ng/ml0-5甲胎蛋白(AFP)1.28ng/ml0-7.02絨毛膜促性腺激素〈0.100mIU/ml絕經后婦女〈6.0非懷孕婦女〈3.0男性〈2.0全自動發光儀標本類型血皮質醇(8:00)169.43nmol/L118.6-618皮質醇(16:00)292.07nmol/L85.3-495.6電化學發光報告單標本類型血清促腎上腺皮質激素(ACTH)29.2pg/ml0-46微量元素加鉛鎘標本類型血銅(Cu)15.2umol/L11.8-39.3鋅(Zn)77.8umol/L76.5-170鈣(Ca)1.51mmol/L1.55-2.1鎂(Mg)1.28mmol/L1.12-2.06鐵(Fe)7.63mmol/L7.52-11.82鉛(Pb)83ug/L0-100鎘(Cd)0.2ug/L0-2甲狀功能三項標本類型血促甲狀腺皮質激素(TSH-3)1.32uIU/ml0.35-5.5游離三碘甲狀腺原胺(FT3)5.6pmol/L2.3-6.5游離甲狀腺素(FrT4)19.76pmol/L10.3-24.5全自動發光儀標本類型血甲狀旁腺激素測定51pg/ml14-72肝炎系列檢查乙肝表面抗原陰性乙肝表面抗體陰性乙肝抗體陰性乙肝抗體陰性乙肝核心抗體陰性甲型肝炎抗體陰性丙型肝炎抗體陰性血細胞分類(5)標本類型血白細胞WBC5.710-9/L4--10淋巴細胞比率LYMPH%50.44%20-40單核細胞比率MONO%5.84%3--8中性細胞比率NEUT%41.04%50-70嗜酸性粒細胞比率EO%2.84%0.5--5嗜堿性粒細胞比率BASO%0.04%0-1淋巴細胞數LYMPH#2.8710-9/L0.8-4單核細胞MONO#0.3310-9/L0.12-0.8中性細胞數NEUT#2.3410-9/L2--7嗜酸性粒細胞比率EO#0.1610-9/L0.05--0.5嗜堿性粒細胞比率BASO#010-9/L0-1紅細胞RBC4.5810-9/L4--6血紅蛋白HGB136g/L110-165紅細胞壓積HGB40.6%37-51紅細胞平均體積MCV88.6fL82-97平均血紅蛋白量MCH29.7pg26.5-33.5平均血紅蛋白濃度MCHC335g/L310-360紅細胞分布RDW-SD38.4%37-50紅細胞分布RDW-CV12.2%11.5-18.5血小板PLT31310-9/L100-400血小板壓積PCT0.280.4-0.5平均血小板體積MPV8.8fL7--11血小板分布寬度PDW9fL10--18大型血小板比率P-LCR15.8%13--43肝功7項標本類型血谷草轉氨酶AST30U/L0-40谷丙轉氨酶ALT18U/L0-40轉氨酶比AST:ALT1.67堿性磷酸酶ALP268U/L15-300總蛋白TP73.4g/L60-83白蛋白ALB44.5g/L35-55白球比A/G1.541.5-2.5谷氨酰轉肽酶GGT19U/L0-50總膽紅素TBIL16.7umol/L0-17直接膽紅素DBIL2.4umol/L0-4.3總膽汁酸TBA1umol/L0-20尿素UREA4.31mmol/L1.7-8.3肌肝CREA47umol/L44-135葡萄糖GLU3.93mmol/L3.89-6.4總膽固醇CH4.19mmol/L2.3-5.7生長素胰島樣生長因子-I標本類型血生長激素4.3ng/ml10胰島素樣生長因子-I7.4ng/ml7-46.2激素7項標本類型血孕酮PROG1.25nmol/L女青春前期0-2.5卵泡期0.4-4.45排卵期10.6-81.2黃體期14.2-89.14睪酮TESTO0.06ng/ml女青春前期0.1--1.0卵泡期0.5-2.6排卵期0.5-2.6黃體期0.5-2.6雌二醇--IIIE22.15pg/ml女青春前期10.6-41.2卵泡期69-605排卵期130-2095黃體期82-939泌乳素PRL88.42uIU/ml42--500促卵泡生成激素FSH1.4mIU/ml女青春前期0-5卵泡期2.5-10.2排卵期3.4-33.4黃體期1.5-9.1促卵泡生成激素30FSHA15.73mIU/ml女青春前期0-5卵泡期2.5-10.2排卵期3.4-33.4黃體期1.5-9.1促卵泡生成激素60FSHB18.21mIU/ml女青春前期0-5卵泡期2.5-10.2排卵期3.4-33.4黃體期1.5-9.1促黃體生成素LH0.1mIU/ml女青春前期0-6卵泡期1.9-12.5排卵期8.7-76.3黃體期0.5-16.9促黃體生成素30LHA5.67mIU/ml女青春前期0-6卵泡期1.9-12.5排卵期8.7-76.3黃體期0.5-16.9促黃體生成素60LHB5.1mIU/ml女青春前期0-6卵泡期1.9-12.5排卵期8.7-76.3黃體期0.5-16.9促人絨毛膜促性腺THCG0.1mIU/ml0-10雌二醇測定化學發光法標本類型血雌二醇次晨0.1pmol/L女青春前期10.6-41.2卵泡期69-9.5排卵期130-2095黃體期82-939X光檢查報告雙腕關節正位片雙腕區各出現七枚明顯化骨核鉤突出現諸掌指骨骺接近感骺端寬徑骨齡發育相當于正常女孩9歲左右水平彩超檢查報告子宮體徑線為2.2X1.5X0.6CM輪廓歸整肌層回聲均勻子宮內膜未顯示陰道氣體線可見雙側卵巢大小左1.6X0.9CM右1.9X0.9CM左右乳腺乳頭下方分別可見約0.8X0.3CM0.8X0.4CMDE的低回聲區邊界清內部回聲均勻其內未見異常血流信號甲狀腺左葉1.0X0.8CM2右側葉0.7X0.7CM2峽部0.16CM.甲狀腺各徑線值正常被膜連續.內部回聲均勻未探及孤立腫塊診斷雙乳區低回聲區子宮卵巢未見異常甲狀腺未見異常核磁共振檢查報告COR:T2W1T1W1+CSAG:T1W1+CTRA:T2W1垂體上緣略凹垂體垂直徑:4.0MM前后徑:8.1MM橫徑10.3MM噴酸葡胺注入后成像顯示腺垂體呈均勻一致強化狀態未見異常強化信號.神經垂體后葉形態.信號正常.松果體區可見一類圓型均勻長T1信號邊緣清晰注入對比劑后包膜可見輕度強化囊內無強化.顱腦T2W1示顱內結構對稱腦室大小形態正常腦灰白質結構清晰信號未見明顯異常中線結構居中.顱底層面示雙側下鼻甲黏膜增厚.MR印象垂體MRI動態增強未見明顯異常征象請結合臨床;松果體囊腫;雙側下鼻甲肥大曾經治療情況和效果:現吃中藥調理(治療脾虛)飯量見漲15天后結合咨詢情況決定如何治療等手術還是用達菲林和生長激素進行為期一年的治想得到怎樣的幫助:松果體囊腫是否影響生長激素分泌醫生建議半年后復查決定是否手術不變大就永遠不用管它了達菲和生長激素的副作用讓我害怕如果孩子自然生長身高達到150以上我就決定不用了費用太高而且后果也沒保證()

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好松果體主要分泌褪黑激素褪黑激素可能抑制促性腺激素及其釋放激素的合成與分泌對性腺、生殖起抑制作用松果體囊腫本身不直接影響生長激素分泌但是松果體囊腫可以間接壓迫下丘腦或腺垂體導致生長激素的分泌異常1、根據小孩的一些實驗室檢查和影像學的檢查主要的問題是生長激素和性激素分泌的異常其他基本正常小孩馬上要進入一個生長發育的高峰期(青春前期)如果生長激素不夠會出現生長緩慢、蛋白質、糖、脂肪代謝等方面的問題所以最好適當補充只要用藥量適當、合理是不會出現你說的讓你害怕的副作用的而且你可以定期查血中的生長激素再根據結果調整用藥但是為什么要用達菲?達菲是什么藥物?不是抗流感的達菲嗎?2、松果體囊腫如果繼續擴大應該采取手術治療建議密切隨訪

              2016-01-15 01:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,松果體主要分泌褪黑激素,褪黑激素可能抑制促性腺激素及其釋放激素的合成與分泌,對性腺、生殖起抑制作用。松果體囊腫本身不直接影響生長激素分泌,但是松果體囊腫可以間接壓迫下丘腦或腺垂體,導致生長激素的分泌異常。1、根據小孩的一些實驗室檢查和影像學的檢查,主要的問題是生長激素和性激素分泌的異常,其他基本正常。小孩馬上要進入一個生長發育的高峰期(青春前期),如果生長激素不夠,會出現生長緩慢、蛋白質、糖、脂肪代謝等方面的問題,所以最好適當補充,只要用藥量適當、合理是不會出現你說的讓你害怕的副作用的,而且你可以定期查血中的生長激素,再根據結果調整用藥。但是為什么要用達菲?達菲是什么藥物?不是抗流感的達菲嗎?2、松果體囊腫,如果繼續擴大,應該采取手術治療,建議密切隨訪。

              2016-01-14 23:41
            就醫問藥

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            什么是生長激素缺乏癥?   生長激素缺乏癥(growth hormone deficiency,GHD)是由于垂體前葉合成和分泌生長激素(growth hormone,GI1)部分或完全缺乏,或由于GH結構異常、受體缺陷等所致的生長發育障礙性疾病。以往稱垂體性侏儒癥。患者身高處在同年齡、同性別正常健康兒童生長曲線第3百分位數以下或低于兩個標準差。其發生率約為20/10萬~25/10萬。只有在小兒時期得以確診和進行治療,才有真正的臨床意義和更好療效,而且治療越早效果越好。 查看全文»

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            • 沈希康

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