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            腦科腦積水

            腦科腦積水我小侄子今年十歲.出生時顱內出血現在已經好了今天突然抽搐,到醫(yī)院檢查腦積水。該怎么辦我們家人都急得像熱鍋上的螞蟻求醫(yī)生給解釋一下該怎么辦都做那些治療避免孩子痛苦。跪求?。?!這種情況該怎么樣治療需要開顱手術嗎

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              腦積水是因顱內疾病引起的腦脊液分泌過多或(和)循環(huán),吸收障礙而致顱內腦脊液存量增加,腦室擴大的一種頑癥,屬中醫(yī)“解顱”的范疇.臨床小兒多見頭顱增大,囟門擴大,緊張飽滿,顱縫開裂愈期不合,落日目,嘔吐,抽搐,語言及運動障礙,智力低下;成人多見間斷性頭痛,頭脹,頭沉,頭暈,耳鳴耳堵,視力下降,四肢無力等.[編輯本段]腦積水治療  非手術治療  適用于早期或病情較輕,發(fā)展緩慢者,其方法: ?。?)應用利尿劑或脫水劑,如乙酰唑胺,雙氫克尿塞,速尿,甘露醇等. ?。?)經前囪或腰椎反復穿刺放液.  手術療法  手術治療對進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質厚度超過1cm者,可采取手術治療,手術可分為以下幾種:  1.減少腦脊液分泌的手術:脈絡叢切除術后灼燒術,現已少用.  2.解除腦室梗阻病因手術:如大腦導水管形成術或擴張術,正中孔切開術及顱內占位病變摘除術等.  3.腦脊液分流術:手術目的是建立腦脊液循環(huán)通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通性腦積水.常用的分流術有側腦室-小腦延髓池分流術,第三腦室造瘺術,側腦室-腹腔,上矢狀竇,心房,頸外靜脈等分流術等.

              2016-01-15 04:56
            • 回答4

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              病人目前只能仰臥,而且沒有自理能力,考慮是車禍引起的腦積水或是骨折壓迫或損傷了相應的神經,造成病人的肢體活動障礙和語言障礙.腦部的疾病恢復比較慢,治病總要有一個過程,不要著急,目前最重要的就是解除神經壓迫,以免時間長了造成神經壞死,造成不可逆的損傷.用藥方面可以用中度利尿劑或脫水劑,如氫氯噻嗪和甘露醇等,以降低病人的顱內壓還可以經前囪或腰椎反復穿刺放液若是內科治療效果不好,就要考慮手術治療,手術可分為以下幾種:1.解除腦室梗阻病因手術:如大腦導水管形成術或擴張術,正中孔切開術及顱內占位病變摘除術等.2.腦脊液分流術:手術目的是建立腦脊液循環(huán)通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通性腦積水.常用的分流術有側腦室-小腦延髓池分流術,第三腦室造瘺術,側腦室-腹腔,上矢狀竇,心房,頸外靜脈等分流術等.

              2016-01-15 03:52
            • 回答3

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

                腦積水是腦脊液生成或循環(huán)吸收過程發(fā)生障礙而致腦脊液量過多,壓力增高,擴大了正常腦脊液所占有的空間,從而繼發(fā)顱壓增高,腦室擴大的總稱.可以行腦脊液分流術:手術目的是建立腦脊液循環(huán)通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通性腦積水.常用的分流術有側腦室-小腦延髓池分流術,第三腦室造瘺術,側腦室-腹腔,上矢狀竇,心房,頸外靜脈等分流術等.以上是對“腦科腦積水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-15 00:28
            • 回答2

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              外傷性腦積水可分為急性,慢性兩種,急性腦積水是指傷后2周內發(fā)生的腦積水,1.保守藥物治療2.手術方法:局麻或全麻下施術,病人仰臥頭偏向左側,右肩稍抬高使頸部側方伸平.先于右顳后份(外耳道后方及上方各4cm處)行顱骨鉆孔,用腦針垂直穿刺深入3~4cm即達腦室三角區(qū),證實有腦脊液流出后勿過多排放,隨即將分流管的腦室端,按腦針的方向和深度插入腦室,再將單向閥門固定在骨孔稍下方.然后經頭皮帽狀腱膜下層自耳后直至頸側皮下作一隧道,并將分流管的腹腔端導入與閥門出口相接,隨即縫合頭皮切口.分流管遠端繼續(xù)經頸部,胸部皮下潛行至右下腹.然后作闌尾炎麥氏切口,剪開腹膜后用環(huán)鉗將分流管末端沿盆腔右側壁小心送入直腸膀胱隱窩或子宮直腸隱窩.術畢如常縫合腹壁切口及分段皮膚切口,不放引流.術后投予抗生素預防感染,每天按壓閥門2~3次,以避免單向閥門分流裝置發(fā)生阻塞.1,若患者咀嚼吞咽的隨意運動受到影響,舌肌運動麻痹致使攪拌失靈,因此,不能將食物送至上,下齒之間,也不能將食物向咽部推動,但患者吞咽反射尚在,可將食物送到其舌根部,引起吞咽反射將食物吞下.2,腦積水伴高脂血癥有動脈硬化者飲食中要限制動物脂肪,最好食用植物油.要多給予蔬菜,水果及含纖維素多的食物,以防便秘的發(fā)生.3,面部及舌癱病人進食時,食物很容易從癱瘓側口角掉出來,或潴留在癱瘓側的頰部,喂食時,應讓患者向健側臥位.

              2016-01-14 21:41
            • 回答1

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內科

              你好,鑒于臨床表現,看以看出患者中樞神經系統(tǒng)受損嚴重.建議積極對癥治療,一方面要給患者積極進行康復鍛煉,另一方面也要加強營養(yǎng).進行有效的康復鍛煉是必要的同時還要多翻背防止褥瘡的發(fā)生.

              2016-01-14 21:40
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            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學,之后在北京醫(yī)科大學及華中科技大學同濟醫(yī)學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

            擅長:內分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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