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            尿毒癥為什么要透析

            尿毒癥

            請(qǐng)專家能告訴我透析過(guò)程中,血壓下降是什么原因,是干體重增加了,脫水超量了,還是其它什么可能的原因。尿毒癥必須要做透析嗎?

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,有些尿毒癥患者在接受血液透析治療后,認(rèn)為透析可以把體內(nèi)各種有害及多余的物質(zhì)清除掉,因而放松了飲食限制,其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。進(jìn)行維持性血透的慢性腎功能衰竭患者,往往少尿甚至無(wú)尿,因此,對(duì)水分的攝入必須加以限制,否則會(huì)導(dǎo)致浮腫;高血壓及心力衰竭等并發(fā)癥。維持性血透患者每天進(jìn)水量以多少為好,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。原則上是量出為入,保持平衡。出量包括尿量、吐瀉量、不顯性失水量(400—600ral/24h)及透析脫水量。一般來(lái)說(shuō),每周透析一次的患者,每天飲水量為lOOml加上24小時(shí)的尿量之和,無(wú)尿患者每日飲水量不超過(guò)lOOml;每周透析2次的患者,每天飲水量為300ml加上24h尿量之和,無(wú)尿患者飲水量不超過(guò)300ml;每周透析3次者,每天飲水量為500ml加上尿量,無(wú)尿患者每日飲水量不超過(guò)500ml。透析患者不能依靠增加超濾來(lái)改善日常的進(jìn)水量,因?yàn)樵谘钢写罅靠焖俚某瑸V水分會(huì)引起血壓下降、痙攣、頭痛等各種癥狀,且慢性水負(fù)荷過(guò)重可增加心血管負(fù)荷,后果是不良的。

              2016-01-14 20:22
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              透析是一種能快速消除體內(nèi)毒素的最直接辦法,在體內(nèi)產(chǎn)生大量毒素危及生命時(shí),可立即清除毒素,使身體內(nèi)環(huán)境達(dá)到基本平衡,使生命能夠得到維持,也就給下一步治療帶來(lái)時(shí)機(jī)。“透析換腎”是西醫(yī)的最終手段。“藥到病重”是中醫(yī)的無(wú)奈。建議,首先明確疾病目前情況,及早進(jìn)行對(duì)癥治療,多采用中、西醫(yī)結(jié)合并注重個(gè)人飲食及生活習(xí)慣,我個(gè)人更強(qiáng)調(diào)個(gè)人精神因素的調(diào)節(jié),保持樂(lè)觀、開朗、愉悅的心理狀態(tài)。因?yàn)橹嗅t(yī)中有一種氣功,簡(jiǎn)單說(shuō)就是通過(guò)思維來(lái)改變身體狀況,不如試試。

              2016-01-14 12:00
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,尿毒癥是可以治療可以醫(yī)的,但是,對(duì)于患者來(lái)講有糖尿病和高血壓,這些都是影響大腎病的治療和預(yù)后,建議患者首先要控制好血糖和血壓,對(duì)于腎病根據(jù)病情給予治療安排,以保護(hù)腎臟功能,穩(wěn)定溫病,控制發(fā)展,預(yù)防新的并發(fā)癥為主。

              2016-01-14 04:58
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              您好, 長(zhǎng)期接受透析的患者,能否提高生活質(zhì)量,很重要的一點(diǎn)是能否管理好水、鹽的攝入。慢性腎功能不全的患者,尤其是少尿時(shí),血鉀往往偏高,嚴(yán)重的高鉀血癥往往會(huì)危及患者的生命安全,因此,必須嚴(yán)格限制鉀的攝入。每日尿量達(dá)1000ml者可排出1g鉀;每日尿量在500ml者最多可排出0.6g鉀。即使每周透析3次者,每日鉀攝入量仍應(yīng)限制在0.6g左右。除此之外,由于每次透析時(shí)可使體內(nèi)丟失一部分蛋白質(zhì),血透患者還應(yīng)注意蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)攝入過(guò)多也會(huì)加重氮質(zhì)血癥,一般以每日每kg體重1—1.5g左右為好。對(duì)于病人長(zhǎng)期的透析,肯定會(huì)對(duì)體力的透支很大,需要一種針對(duì)性治療的方法。希望患者能夠在平日生活中多加注意,以免病情加劇。

              2016-01-14 01:34
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是尿毒癥?   各種慢性腎病如果沒有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療,最終都將發(fā)展為尿毒癥。當(dāng)腎功能不全嚴(yán)重時(shí),血肌酐(Cr)大于442 umol/L,稱為尿毒癥。如GFR小于10ml/min,為尿毒癥晚期。尿毒癥的治療目的是保護(hù)殘存的腎功能,以減緩腎功能惡化的速度。 查看全文»

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            李楠

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            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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            馬金良

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            擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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