"急性主動(dòng)脈夾層病人多表現(xiàn)突發(fā)的劇烈的胸骨后,或胸背部撕裂性疼痛,且伴隨休克現(xiàn)象.急性主動(dòng)脈夾層病情非常兇險(xiǎn),由于夾層血管的破裂,或夾層導(dǎo)致心,腦,腎等重要器官的缺血等,因此主動(dòng)脈夾層患者需要早期診斷,及時(shí)處理.夾層累及升主動(dòng)脈的病人需要立即手術(shù)治療.而僅累及降主動(dòng)脈遠(yuǎn)段的夾層,可以行介入治療（該手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快）,也可以行手術(shù)治療.超聲心動(dòng)圖：對(duì)診斷升主動(dòng)脈夾層分離具有重要意義,且易識(shí)別并發(fā)癥（如心包積血,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和胸腔積血等）.生活護(hù)理：選擇治療手術(shù)方式,一般支架介入治療效果也是比較好的。"

正常的人體動(dòng)脈血管由3層結(jié)構(gòu)組成，內(nèi)膜、中膜和外膜，3層結(jié)構(gòu)緊密貼合，共同承載血流的通過(guò)。而動(dòng)脈夾層是指由于內(nèi)膜局部撕裂，受到強(qiáng)有力的血液沖擊，內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展，在動(dòng)脈內(nèi)形成真、假兩腔。從而導(dǎo)致一些列包括撕裂樣疼痛的表現(xiàn)。根據(jù)破口部位，所在的動(dòng)脈的部位，夾層可累及全身各個(gè)部分，最為常見(jiàn)的和最為兇險(xiǎn)的是主動(dòng)脈夾層，其他的還有腸系膜上動(dòng)脈夾層、頸動(dòng)脈夾層等等，由于供血部位的不同，表現(xiàn)形式也不盡相同。本文主要論述的是主動(dòng)脈夾層。

"動(dòng)脈夾層是一個(gè)非常兇險(xiǎn)的疾病,需要積極治療,目前一般主要是采用支架隔絕和主動(dòng)脈置換治療,前者最為常用.,這種手術(shù)目前國(guó)內(nèi)絕大部分醫(yī)院都不能勝任動(dòng)脈直接承受來(lái)自心臟跳動(dòng)的壓力，血流量巨大，出現(xiàn)內(nèi)膜層撕裂，如果不進(jìn)行恰當(dāng)和及時(shí)的治療，很容易破裂，死亡率也非常高。成為夾層的原因有很多，一般就是先天性心血管畸形、主動(dòng)脈粥樣硬化、主動(dòng)脈炎性疾病等等。手術(shù)成功率是比較高的,但是在圍手術(shù)階段是比較危險(xiǎn)的,死亡率很高。"

主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈異常中膜結(jié)構(gòu)和異常血流動(dòng)力學(xué)相互作用的結(jié)果。當(dāng)主動(dòng)脈結(jié)構(gòu)異常是，自然容易發(fā)生主動(dòng)脈的裂開(kāi)，常見(jiàn)的因素包括：馬凡綜合癥、先天性心血管畸形、特發(fā)性主動(dòng)脈中膜退行性變化、主動(dòng)脈粥樣硬化、主動(dòng)脈炎性疾病等等。我們熟知的美國(guó)女排運(yùn)動(dòng)員海曼和男排運(yùn)動(dòng)員朱剛都是這些原因，而倒在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上的。血流動(dòng)力學(xué)改變時(shí)，也容易造成動(dòng)脈壁的損傷。最為常見(jiàn)的原因是高血壓，幾乎所有的主動(dòng)脈夾層患者都存在控制不良的高血壓現(xiàn)象。換句話所，高血壓的控制對(duì)于主動(dòng)脈夾層的預(yù)防、治療、預(yù)后有著全面的影響，是最基本和最不能忽視的治療和預(yù)防手段。妊娠是另外一個(gè)高發(fā)因素，與妊娠期間血流動(dòng)力學(xué)改變相關(guān)。在40歲前發(fā)病的女性中，50%發(fā)生于孕期。主動(dòng)脈夾層的男女發(fā)病率之比為2～5∶1；常見(jiàn)的發(fā)病年齡在45～70歲，目前報(bào)道最年輕的病人只有13歲。