患者你好，病例分析:1。下肢靜脈血栓治療分期，發(fā)病1月內(nèi)以溶栓手術(shù)治療，效果佳；超過(guò)一月保守藥物及壓力治療為主，有復(fù)發(fā)可能；請(qǐng)問患者發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間了？2。有無(wú)彩超結(jié)果？查靜脈造影排除有無(wú)髂動(dòng)脈壓迫。意見建議:方便可到我科門診就診明確，謝謝關(guān)注！如有疑問，可以到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診，咨詢醫(yī)生。

你好,在這個(gè)位子的血栓性的靜脈炎,我們臨床上一定要弄清血栓的來(lái)源,不要只治療靜脈炎,這樣會(huì)誤了病情,請(qǐng)及時(shí)到專科醫(yī)院診治,弄清原因再說(shuō)治療.

主要目的為降低血脂和血壓,解除血液高凝狀態(tài),促使側(cè)支循環(huán)形成.處理方法有：肥胖者減輕體重,嚴(yán)格禁煙和適當(dāng)活動(dòng)；常用藥物有阿司匹林,雙嘧達(dá)莫(潘生丁),煙酸肌醇酯,前列腺素和妥拉蘇林等.(1)經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA)：?jiǎn)蝹€(gè)或多處短段狹窄者,可經(jīng)皮穿刺插入帶球囊導(dǎo)管至動(dòng)脈狹窄段,然后用適當(dāng)壓力使球囊膨脹,擴(kuò)大病變管腔,恢復(fù)血流.如能結(jié)合血管內(nèi)支架的應(yīng)用,可以提高遠(yuǎn)期通暢率.　　(2)內(nèi)膜剝脫術(shù)：主要適用于短段的主髂動(dòng)脈閉塞病變者.剝除病變段動(dòng)脈增厚的內(nèi)膜,粥樣斑塊及繼發(fā)血栓,不需要植入人工血管且無(wú)感染危險(xiǎn).　　(3)旁路轉(zhuǎn)流術(shù)：采用自體靜脈或人造血管,于閉塞段近,遠(yuǎn)端之間作搭橋轉(zhuǎn)流.腹主-髂動(dòng)脈閉塞,可采用腹主-髂或股動(dòng)脈旁路術(shù).對(duì)全身情況不良者,則可采用較為安全的解剖外旁路術(shù),如腋-股動(dòng)脈旁路術(shù).如果患側(cè)髂動(dòng)脈閉塞,對(duì)側(cè)髂動(dòng)脈通暢時(shí),可作雙側(cè)股動(dòng)脈旁路術(shù).股—腘動(dòng)脈閉塞者,可用自體大隱靜脈或人工血管作股-腘(脛)動(dòng)脈旁路術(shù),遠(yuǎn)端吻合口可以作在膝上腘動(dòng)脈,膝下腘動(dòng)脈或脛動(dòng)脈.或在踝部脛后動(dòng)脈,應(yīng)根據(jù)動(dòng)脈造影提供的依據(jù)作出選擇.施行旁路轉(zhuǎn)流術(shù)時(shí),應(yīng)具備通暢的動(dòng)脈流人道和流出道,吻合口應(yīng)有適當(dāng)口徑,盡可能遠(yuǎn)離動(dòng)脈粥樣硬化病灶.

　1,密切觀察患肢周徑及顏色的變化：如患肢周徑不斷增加,說(shuō)明靜脈回流受阻;顏色加深,溫度升高說(shuō)明出現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,積極處置.　　2,抬高患肢：.臥床休息,患肢抬高略超過(guò)心臟水平,促進(jìn)血液回流,減輕淺靜脈內(nèi)壓力,使疼痛減輕.急性期囑患者臥床休息并抬高患肢30°,以利靜脈回流,減輕水腫.　　3,避免碰撞傷肢：在護(hù)理過(guò)程中囑患者注意安全,嚴(yán)防再次碰撞傷..刷牙用軟毛牙刷,可用電動(dòng)刮胡刀刮胡子.　　4,加強(qiáng)靜脈血管的保護(hù)：急性期患者需大量靜注擴(kuò)血管,抗凝及溶栓藥物,發(fā)熱患者需輸注抗生素.為保護(hù)靜脈血管,每日熱敷穿刺處2次,預(yù)防淺靜脈炎的發(fā)生.　　5,下肢靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為肺栓塞.臨床護(hù)理時(shí)若發(fā)現(xiàn)患者有咳嗽,胸悶,胸痛,口唇紫紺,咯痰帶血等應(yīng)引起高度重視.除嚴(yán)密觀察病人病情變化外,還應(yīng)及時(shí)將情況通知醫(yī)生.靜脈血栓急性期,即血栓發(fā)生一個(gè)月內(nèi),應(yīng)用抗凝溶栓治療,效果很好,但是純西醫(yī)治療隨時(shí)有血栓脫落可能,造成肺栓塞,危及生命,一個(gè)月后血栓進(jìn)入亞急性期,單純使用西藥抗凝溶栓治療沒有意義.治療慢性靜脈血栓,除了常規(guī)靜脈應(yīng)用抗凝溶栓藥物之外,還應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合配合血管內(nèi)灌注治療,對(duì)陳舊性血栓仍然有效.　1,給予高維生素,高蛋白,高熱量,低脂飲食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液粘稠度,加重病情；　　2,為病人提供流質(zhì)或半流質(zhì)清淡飲食,防止過(guò)硬,過(guò)咸,以及辛辣刺激性食物,以免損傷和刺激口腔粘膜；　　3,人睡前避免喝咖啡,濃茶等刺激性飲料,宜喝熱牛奶或聽輕音樂,使大腦放松,促進(jìn)睡眠.

在靜脈血流遲緩,血液高凝狀態(tài)及血管內(nèi)膜損傷條件下,靜脈發(fā)生急性非化膿性炎癥,并繼發(fā)血栓形成的疾病.絕大多數(shù)靜脈血栓形成發(fā)生在盆腔及下肢的深靜脈.多見于產(chǎn)后,骨折及創(chuàng)傷,手術(shù)后的病人.若出現(xiàn)肢體疼痛,腫脹,淺靜脈怒張并沿靜脈可觸之索條狀物,應(yīng)考慮本病的可能性.超聲多普勒,放射性核素靜脈造影可助診斷.血栓形成早期易于脫落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一.因此,早期應(yīng)選用鏈激酶或尿激酶溶栓治療,繼用肝素或香豆素類藥物抗凝治療,防止血栓再形成及蔓延.　靜脈血栓急性期,即血栓發(fā)生一個(gè)月內(nèi),應(yīng)用抗凝溶栓治療,效果很好,但是純西醫(yī)治療隨時(shí)有血栓脫落可能,造成肺栓塞,危及生命,一個(gè)月后血栓進(jìn)入亞急性期,單純使用西藥抗凝溶栓治療沒有意義.治療慢性靜脈血栓,除了常規(guī)靜脈應(yīng)用抗凝溶栓藥物之外,還應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合配合血管內(nèi)灌注治療,對(duì)陳舊性血栓仍然有效.　1,密切觀察患肢周徑及顏色的變化：如患肢周徑不斷增加,說(shuō)明靜脈回流受阻;顏色加深,溫度升高說(shuō)明出現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,積極處置.　　2,抬高患肢：.臥床休息,患肢抬高略超過(guò)心臟水平,促進(jìn)血液回流,減輕淺靜脈內(nèi)壓力,使疼痛減輕.急性期囑患者臥床休息并抬高患肢30°,以利靜脈回流,減輕水腫.　　3,避免碰撞傷肢：在護(hù)理過(guò)程中囑患者注意安全,嚴(yán)防再次碰撞傷..刷牙用軟毛牙刷,可用電動(dòng)刮胡刀刮胡子.　　4,加強(qiáng)靜脈血管的保護(hù)：急性期患者需大量靜注擴(kuò)血管,抗凝及溶栓藥物,發(fā)熱患者需輸注抗生素.為保護(hù)靜脈血管,每日熱敷穿刺處2次,預(yù)防淺靜脈炎的發(fā)生.　　5,下肢靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為肺栓塞.臨床護(hù)理時(shí)若發(fā)現(xiàn)患者有咳嗽,胸悶,胸痛,口唇紫紺,咯痰帶血等應(yīng)引起高度重視.除嚴(yán)密觀察病人病情變化外,還應(yīng)及時(shí)將情況通知醫(yī)生.　1,給予高維生素,高蛋白,高熱量,低脂飲食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液粘稠度,加重病情；　　2,為病人提供流質(zhì)或半流質(zhì)清淡飲食,防止過(guò)硬,過(guò)咸,以及辛辣刺激性食物,以免損傷和刺激口腔粘膜；　　3,人睡前避免喝咖啡,濃茶等刺激性飲料,宜喝熱牛奶或聽輕音樂,使大腦放松,促進(jìn)睡眠.

您好，肝素治療方法。該方法可以避免新的血栓形成，而且還能通過(guò)機(jī)體內(nèi)的纖溶系統(tǒng)的活性來(lái)消除血栓。該方法多適用于無(wú)出血癥狀的患者。肝素可以分為普通肝素和低分子肝素兩種。特地：作用快、維持時(shí)間短、在體內(nèi)外都有抗凝作用。