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            哪治療耳聾

            醫(yī)生,您好!我想問(wèn)一下哪治療耳聾好啊?現(xiàn)在患有耳聾該怎么辦呢。去哪里看比較好。平時(shí)應(yīng)該改掉什么習(xí)慣。注意什么事情。應(yīng)該特別預(yù)防什么?希望醫(yī)生能指點(diǎn)指點(diǎn)。謝謝了!

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              供您參考一下:1.豬肉皮(煮熟)100克切碎,蔥20克切碎,鹽適量拌勻,鍋內(nèi)蒸熟吃。日1劑,連用3天為一療程,可連用數(shù)療程。2.活鯽魚(yú)1條不拘大小,劈開(kāi)取腦髓,飯鍋上蒸出油,取油滴耳,日3次,并同時(shí)內(nèi)服補(bǔ)益方藥,以收全功.3..取鯉魚(yú)膽汁適量,紗布包好,塞入患耳內(nèi)2個(gè)小時(shí),每天1次,連用3~5天見(jiàn)效。

              2016-01-13 14:16
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好!聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)中傳音、感音及其聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路中的聽(tīng)神經(jīng)和各級(jí)中樞發(fā)生病變,引起聽(tīng)功能障礙,產(chǎn)生不同程度的聽(tīng)力減退,統(tǒng)稱(chēng)為耳聾。一般認(rèn)為語(yǔ)言頻率平均聽(tīng)閾在26dB以上時(shí)稱(chēng)之為聽(tīng)力減退或聽(tīng)力障礙。根據(jù)聽(tīng)力減退的程度不同,又稱(chēng)之為重聽(tīng)、聽(tīng)力障礙、聽(tīng)力減退、聽(tīng)力下降等。病因耳聾的病因復(fù)雜,有先天性和后天性因素,其中化膿性中耳炎是傳導(dǎo)性耳聾中最主要的致聾疾病。近年來(lái),分泌性中耳炎成為兒童聽(tīng)力減退的主要原因。按病變部位及性質(zhì)耳聾可分為四類(lèi):哪治療耳聾即傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾、混合性聾和中樞性聾。1.傳導(dǎo)性聾的病因(1)先天性常見(jiàn)的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽(tīng)骨、蝸窗、前庭窗發(fā)育不全等。(2)后天性外耳道發(fā)生阻塞,如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機(jī)構(gòu)障礙,或耳部外傷使聽(tīng)骨鏈?zhǔn)軗p,中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等。2.感音神經(jīng)性聾的病因(1)先天性常由于內(nèi)耳聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起,或分娩時(shí)受傷等。先天性?xún)?nèi)耳畸形導(dǎo)致的耳聾為感音神經(jīng)性耳聾。哪治療耳聾根據(jù)內(nèi)耳X線(xiàn)體層攝影和胚胎發(fā)生學(xué)將內(nèi)耳畸形分為5類(lèi),即迷路缺失、共同腔畸形、耳蝸未發(fā)育、耳蝸發(fā)育不全和不完全分隔型。此外大前庭導(dǎo)水管綜合癥也是常見(jiàn)的導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾的先天性?xún)?nèi)耳畸形。感音神經(jīng)性耳聾中的先天性耳聾還可以包括非遺傳性和遺傳性。妊娠期受病毒感染、服用耳毒性藥物引起或分娩時(shí)受傷導(dǎo)致的耳聾為非遺傳性耳聾。非遺傳性包括孕期應(yīng)用耳毒性藥物、孕期病毒感染、梅毒、細(xì)菌感染,新生兒缺氧、產(chǎn)傷、新生兒高膽紅素血癥;此外非遺傳性還包括噪聲接觸、分娩時(shí)頭部外傷、放射線(xiàn)照射等。哪治療耳聾遺傳性耳聾為遺傳基因發(fā)生改變而引起的,非遺傳性和遺傳性耳聾二者的發(fā)病率各占50%,70%的遺傳性耳聾患者除耳聾外不伴有其他癥狀,這類(lèi)耳聾為非綜合征性耳聾。遺傳性耳聾包括常染色體陰性、常染色體顯性、X-連鎖、Y-連鎖、線(xiàn)粒體(母系)遺傳等。目前,已知有很多基因都與非綜合征性耳聾有關(guān),其中的一個(gè)或幾個(gè)基因存在突變,或一個(gè)基因中的不同位點(diǎn)存在突變,都會(huì)引起耳聾。但在不同種族,甚至同一種族不同地區(qū)的人群中,耳聾基因及其突變位點(diǎn)不盡相同。我國(guó)的相關(guān)研究顯示GJB2、SLC26A4、線(xiàn)粒體基因(A1555G和C1494T突變)是導(dǎo)致中國(guó)大部分遺傳性耳聾發(fā)生的三個(gè)最為常見(jiàn)的基因,對(duì)這少數(shù)幾個(gè)基因進(jìn)行遺傳學(xué)檢測(cè)可以明確耳聾人群中40%的遺傳學(xué)病因,結(jié)合家族史分析和查體可以診斷95%以上的遺傳性耳聾。耳聾基因的篩查和檢測(cè)為先天性感音神經(jīng)性耳聾的預(yù)防,減少其發(fā)病率提供了可能性。[1-4](2)后天性①傳染病源性聾:各種急性傳染病、細(xì)菌性或病毒性感染,如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾。哪治療耳聾②藥物中毒性聾:多見(jiàn)于氨基糖甙類(lèi)抗生素,如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、新霉素等,其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,耳藥物中毒與機(jī)體的易感性有密切關(guān)系。藥物中毒性聾為雙側(cè)性,多伴有耳鳴,前庭功能也可損害。中耳長(zhǎng)期滴用此類(lèi)藥物亦可通過(guò)蝸窗膜滲入內(nèi)耳,應(yīng)予注意。(3)老年性聾多因血管硬化、骨質(zhì)增生,使供血不足,發(fā)生退行病變,導(dǎo)致聽(tīng)力減退。(4)外傷性聾顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu),導(dǎo)致內(nèi)耳出血,或因強(qiáng)烈震蕩引起內(nèi)耳損傷,均可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,有時(shí)伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復(fù)。耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)也可導(dǎo)致耳聾。(5)突發(fā)性聾是一種突然發(fā)生而原因不明的感音神經(jīng)性聾。目前多認(rèn)為急性?xún)?nèi)耳微循環(huán)障礙和病毒感染是引起本病的常見(jiàn)原因。

              2016-01-13 13:13
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好!診斷應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史;檢查外耳道及鼓膜;進(jìn)行音叉檢查及純音聽(tīng)閾測(cè)聽(tīng),以查明耳聾的性質(zhì)及程度。對(duì)兒童及不合作的成人,還可進(jìn)行主觀(guān)行為測(cè)聽(tīng)和客觀(guān)測(cè)聽(tīng),如聲阻抗測(cè)聽(tīng)、聽(tīng)性腦干反應(yīng)測(cè)聽(tīng)及耳蝸電圖等。再結(jié)合臨床表現(xiàn)可進(jìn)行診斷。治療1.傳導(dǎo)性聾和混合性耳聾的治療早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導(dǎo)性聾的重要措施。鼓室成形術(shù)對(duì)提高傳導(dǎo)性聾的聽(tīng)力有一定效果,全人工聽(tīng)骨和部分人工聽(tīng)骨的應(yīng)用,使傳導(dǎo)性聾鼓室成形術(shù)的聽(tīng)力效果有了明顯的改善。隨著人工聽(tīng)覺(jué)植入技術(shù)的發(fā)展,近些年來(lái)植入式聽(tīng)覺(jué)裝置骨錨式助聽(tīng)器和振動(dòng)聲橋的應(yīng)用為傳導(dǎo)性耳聾和混合性耳聾的治療開(kāi)辟了新的治療選擇。骨錨助聽(tīng)器是可植入的骨傳導(dǎo)聽(tīng)力系統(tǒng),適用于傳導(dǎo)性或混合型聽(tīng)力障礙,以及單側(cè)耳聾。骨錨助聽(tīng)器采取稱(chēng)為直接骨傳導(dǎo)的方式。這種方式,在許多方面跟傳統(tǒng)的氣導(dǎo)和骨導(dǎo)助聽(tīng)設(shè)備是不同的。一個(gè)微小的鈦植入體被固定在耳后的骨中,就會(huì)跟人體的骨頭發(fā)生骨融合作用。成人形成骨融合需要大約三個(gè)月,兒童需要六個(gè)月。骨融合一旦形成,就可以把一個(gè)橋基固定在鈦植入體上,然后把言語(yǔ)處理器夾在上面。言語(yǔ)處理器監(jiān)測(cè)到聲音時(shí),即將聲音通過(guò)骨頭直接傳送到內(nèi)耳。這個(gè)過(guò)程繞過(guò)了外耳和中耳。振動(dòng)聲橋是一種中耳植入裝置,相對(duì)于其他助聽(tīng)設(shè)備,適用范圍更加廣泛。主要適用于中度到重度的感應(yīng)神經(jīng)性聾、傳導(dǎo)性聾和混合性聾的成人和兒童。振動(dòng)聲橋與助聽(tīng)器不同,助聽(tīng)器只是簡(jiǎn)單地放大聲音,而振動(dòng)聲橋是把聲音轉(zhuǎn)化為機(jī)械振動(dòng);振動(dòng)聲橋也不同于人工耳蝸,人工耳蝸發(fā)送電信號(hào)刺激神經(jīng)纖維,而振動(dòng)聲橋是產(chǎn)生機(jī)械振動(dòng)并傳送到中耳結(jié)構(gòu)或直接傳送到內(nèi)耳。通過(guò)振動(dòng)聲橋所聽(tīng)到的語(yǔ)言和其他聲音信號(hào)清晰并具有良好的聲音質(zhì)量。在復(fù)雜的聽(tīng)力環(huán)境中,如存在較大的背景噪音時(shí),都能無(wú)障礙地進(jìn)行交流。還可以聽(tīng)見(jiàn)更輕微更高頻率的聲音,如兒童的說(shuō)話(huà)聲、小提琴的演奏聲。與此同時(shí),振動(dòng)聲橋植入后患者外耳道完全開(kāi)放,由此消除了由耳道封閉帶來(lái)的阻塞感和其他不適感;佩戴時(shí)也很舒適美觀(guān)。[7]2.感音神經(jīng)性聾和中樞性耳聾的治療對(duì)于感音神經(jīng)性耳聾,重點(diǎn)在于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)和治療。目前在我國(guó)開(kāi)展的耳聾基因診斷和新生兒聽(tīng)力篩查工作,極大地改善了感音神經(jīng)性耳聾的發(fā)病狀況。(1)積極防治因急性傳染病所引起的耳聾,做好傳染病的預(yù)防、隔離和治療工作,增強(qiáng)機(jī)體(尤其是兒童)的抵抗力。(2)對(duì)耳毒性藥物的使用,要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,如有中毒現(xiàn)象應(yīng)立即停藥,并用維生素和擴(kuò)張血管的藥物。(3)根據(jù)不同的原因和病理變化的不同階段可采取不同藥物綜合治療,如增進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和改善耳蝸微循環(huán)的藥物、各種血管擴(kuò)張劑、促進(jìn)代謝的生物制品等。(4)隨著電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、生物材料科學(xué)以及生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的發(fā)展,從上世紀(jì)末開(kāi)始,人工耳蝸、振動(dòng)聲橋以及骨錨式助聽(tīng)器在國(guó)外進(jìn)入臨床應(yīng)用。人工耳蝸植入適用于重度到極重度感音神經(jīng)性耳聾患者;人工耳蝸是目前惟一能使全聾患者恢復(fù)聽(tīng)力的醫(yī)學(xué)裝置。振動(dòng)聲橋和骨錨式助聽(tīng)器適用于中重度感音神經(jīng)性耳聾、傳導(dǎo)性耳聾以及混合性耳聾的患者。上述3類(lèi)植入式聽(tīng)覺(jué)裝置幾乎覆蓋了各類(lèi)、不同程度的聽(tīng)力損失患者的聽(tīng)力恢復(fù)治療,使不同程度的耳聾患者、甚至全聾患者恢復(fù)到接近正常的聽(tīng)力,使全聾患者能夠進(jìn)入正常學(xué)校,甚至使用電話(huà)交流。人工耳蝸植入需要患者具有足夠數(shù)量的聽(tīng)神經(jīng)殘留,刺激電極將插入耳蝸內(nèi),如果患者的聽(tīng)神經(jīng)不存在,例如聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)后的患者,是無(wú)法接受人工耳蝸植入的。聽(tīng)覺(jué)腦干植入可以將刺激電極放于患者的腦干(耳蝸核),患者仍然可以重新獲得聽(tīng)力,這項(xiàng)技術(shù)在國(guó)外已經(jīng)較為成熟,目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)成功病例的報(bào)道。適應(yīng)證包括雙側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤、耳蝸骨化、內(nèi)聽(tīng)道狹窄聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育不全等。這類(lèi)患者在接受聽(tīng)覺(jué)腦干植入可以重獲聽(tīng)覺(jué),據(jù)報(bào)道植入患者的言語(yǔ)感知能力差于人工耳蝸植入患者。

              2016-01-13 04:14
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              耳鳴的病因比較復(fù)雜,一般可分為兩大類(lèi):①耳源性疾病(即與耳部疾病相關(guān)).往往伴有聽(tīng)力下降,如由耳毒性藥物中毒、病毒感染、內(nèi)耳供血不足等引起。②非耳源性疾病,這類(lèi)病人除了有耳鳴外,常伴有相應(yīng)疾病的其他癥狀,如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、腦外傷等。建議去醫(yī)院檢查明確后對(duì)癥治療。

              2016-01-12 22:10
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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            宋發(fā)全

            宋發(fā)全 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術(shù):鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對(duì)耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

            預(yù)約掛號(hào)
            王亞

            王亞 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練掌握耳鼻咽喉科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病的診治,尤為擅長(zhǎng)國(guó)際認(rèn)可的 FESS微創(chuàng)手術(shù)對(duì)變應(yīng)性鼻炎和鼻內(nèi)鏡手術(shù)為主的鼻部疾病的診斷和治療。長(zhǎng)期致力于急慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術(shù)精湛、行醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評(píng)。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領(lǐng)域涉足面較廣,對(duì)耳鼻喉科各項(xiàng)疾病都有研究,尤其擅長(zhǎng)如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見(jiàn)病及疑難病。

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