宮外孕怎樣治療
女,30歲。第一次腹痛測血值是133。間隔三天測血值是176。間隔的3天中掛針有消炎的止血的。醫生確診是宮外孕給開了米非司酮一盒吃了后有少量出血,又間隔1天測血值216。現在醫生說再吃一盒米非司酮過兩天測血值。這樣治療可以嗎?要不要住院觀察?
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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現無子女,最好是藥物保守治療。但要根據卵囊大小及激素水平而定,如孕囊過大或激素水平過高,藥物治療失敗率就高,選用保守性手術治療更為理智。
2016-01-13 16:35
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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宮外孕怎么治療還要看患者的意愿。如果你不想手術,那么你就住院進行保守治療,保守治療有兩種方法,可以就是打一種化療藥物將胚胎殺死,但是也是需要一定的過程的.通過喝中藥,找個中醫看看根據你的情況給你開,這樣也有把胚胎殺死作用,但是保守治療相對于手術來說比較慢,需要一段時間住院觀察,之所以住院就是醫院怕你再保守治療期間突然破裂以便及時手術。
2016-01-13 15:46
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,是可以的,如果想要住院觀察也可以。住院觀察,是比較安全點。這是我的建議,希望對你有幫助,祝您生活愉快,謝謝!
2016-01-13 14:35
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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有可能會產生輸卵管炎等情況從而出現宮外孕,但只是可能并非一定的.
2016-01-13 05:43
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回答1
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蘭紅霞
北京市通州區新華醫院
二級
婦產科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談關于“宮外孕”的問題?!皩m外孕”又稱異位妊娠,也就是受精卵沒在子宮腔內正常的位置著床,而是跑到了其他地方“安營扎寨”。所以臨床上稱為異位妊娠。異位妊娠可以發生在不同部位,如卵巢、輸卵管、腹腔等,其中以輸卵管妊娠最多見,大約95%以上的宮外孕均為輸卵管妊娠。而輸卵管妊娠也是最危險的類型。輸卵管妊娠有兩種后果,一是胚胎流入腹腔形成輸卵管妊娠流產,二是造成輸卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔內出血,而后者更為嚴重,大量的內出血會導致休克,嚴重危及生命?! ∪绻中g切除輸卵管,其生育功能在一定程度上會受到影響。如果發現得早,有機會進行保守治療,雖然相當一部分患者可獲得宮內妊娠,但有4--15%的患者會再次發生宮外孕。如果有反復出血,腹腔中的積血會形成血腫,若吸收得不完全,還有繼發感染的可能。導致宮外孕的原因主要有下列因素:1)遺傳因素:家系調查顯示,孕婦的祖母或外祖母或母親有過宮外孕史的,其發生宮外孕的可能性要比沒有上述家庭史的婦女高4--9倍。2)輸卵管炎癥:約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史。反復發作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連,管腔狹窄,纖毛受損,或輸卵管因炎癥與周圍組織粘連而扭曲,不能正常蠕動,這些都能妨礙受精卵的正常運行,使受精卵不能如期到達宮腔,而著床于輸卵管。3)輸卵管的器質性病變。輸卵管的發育異常如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等以及輸卵管的卵巢腫瘤等等,均可阻礙受精卵的正常運行。4)輸卵管功能性障礙。內分泌失調、神經精神機能紊亂都可引起輸卵管功能障礙,致使受精卵在輸卵管中運行過久,繼續發育并著床。5)子宮內膜異位癥:這是發生宮外孕的高危因素。由于異位在輸卵管間質部的內膜,致使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過。另一方面,當孕卵與異位的內膜接觸時,合體細胞從細胞滋養層細胞分化出來,并分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蝕異位膜使其形成一個缺口,讓孕卵植入其中發育,從而導致在輸卵管間質部發生宮外孕。6)子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的婦女,由于腫物的擠壓和牽引,子宮和輸卵管發生移位,出現形態變化,阻礙孕卵的正常運行,使之在病變部位停留和著床,引起輸卵管妊娠。7)孕卵游走:一側卵巢排卵,受精后卻經過宮腔或腹腔移行到對側輸卵管,稱作孕卵的游走。由于在移行過程中孕卵逐漸長大,當不能通過輸卵管,即在輸卵管著床時,就發生了輸卵管妊娠。8)吸煙:已婚婦女中吸煙者患宮外孕是非吸煙者的1.5--4.0倍,這是因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動,并引起體內免疫功能低下,使輸卵管等盆腔器官容易發生感染。9)喝酒:長期喝酒或突然大量喝酒的婦女,其輸卵管腔容易發生狹窄,纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性也差,不利于受精卵到子宮去“安家落戶”。10)有過宮外孕病史的婦女:如準備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,則此次懷孕后發生宮外孕的風險要比一般婦女高。另外,配帶宮內節育器的婦女也有可能增加輸卵管妊娠的發生。宮外孕危害雖大,但若保持高度警惕,做好自我保健,宮外孕是可以避免的。誘發宮外孕的最常見原因是慢性輸卵管炎,所以防治輸卵管炎最重要。產后、流產后和月經期要注意衛生,預防感染,如有炎癥應及時徹底治療,免除后患。有些婦女屬于宮外孕的高危人群,應提高警惕:包括有附件炎、盆腔炎病史者、有輸卵管手術史者、不孕癥患者、曾有宮外孕史者。 要特別提醒的是:凡育齡女性,如果出現停經,或陰道不規則點滴出血,一定要及時去醫院檢查,排除宮外孕的可能。上述病人一旦出現下腹痛,一定要立刻就醫,爭取早診斷、早治療,避免危險。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-13 00:55
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