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            什么是多囊腎

            多囊腎

            什么是多囊腎突然覺得腹部疼痛,去醫院檢查,說是多囊腎,醫生說,疼痛是體內石頭引起的,只要碎石就可以,多囊不用管它,什么是多囊腎?但是我還是很害怕。請問什么是多囊腎有什么危害?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              多囊腎是遺傳性疾病.根據遺傳學特點,分為常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPKD)和常染色體隱性遺傳性多囊腎(ARPKD)兩類.常染色體顯性遺傳性多囊腎常見.ADPKD為常染色體顯性遺傳,其特點為具有家族聚集性,男女均可發病,兩性受累機會相等,連續幾代均可出現患者.常染色體顯性遺傳性多囊腎又稱成人型多囊腎,是常見的多囊腎病.由于對本病的認識日益深入,預后明顯改善.ARPKD是常染色體隱性遺傳.父母幾乎都無同樣病史.常染色體隱性遺傳性多囊腎又稱嬰兒型多囊腎,為多囊腎中少見類型.常于出生后不久死亡,只有極少數較輕類型,可存活至兒童時代甚至成人.  ADPKD常見于成年時出現癥狀.囊腫在出生時即已存在,隨時間推移逐漸長大,抑或在成年時發生和發展尚未完全闡明.但大多數患者的病變可能在胎兒時期即已存在.絕大多數為雙腎異常.兩側病變程度不一致.其特征是:全腎布滿大小不等的囊腫,直徑由剛能分辨至數厘米不等.乳頭和錐體常難以辨認.腎盂腎盞明顯變形.囊內有尿樣液體,出血或感染時呈不同外觀.囊腫呈進行性長大,可能與細胞增殖的相關過程,細胞分泌功能的改變以及囊腫周圍組織受損有關.ARPKD囊腫上皮細胞經培養后顯示了與ADPKD不相同的性質:ADPKD囊液中有內毒素或Gram陰性細菌,而ARPKD囊液中則無.ADPKD患者早期腎臟大小正常,后期則增大,并出現形態異常,如腎盂腎盞的異形,明乳頭及腎錐體的完整結構受到破壞等.囊腫呈球形,大小不一.初起時腎內可僅有少數囊腫,隨病程進展而漸增多,最終令腎均由囊腫所占,腎臟可達足球大小.在光鏡下,囊腫間尚可見到完整腎結構,從正常表現到腎小球硬化,小管萎縮,間質纖維化等不等,這些改變均為囊腫壓迫所致腎缺血所為.在電鏡下,囊腫上皮細胞顯示為二種形態:一種與近端小管上皮細胞相似,另一種則類似于遠端小管.囊液一般較清晰,當出現囊內感染或出血時則可為膿性或血性.  ARPKD雙腎體積和重量明顯增大,約為正常的10倍左右.外形光滑,切面可見梭狀或柱狀囊腫,呈放射狀分布.上皮細胞呈柱形,與集合管皮皮細胞一致.腎盂和腎盞被膨脹的腎實質壓迫而變窄,變小.肝臟病變局限于門脈區,呈彌漫性,膽管擴張伴結締組織增生,引起門脈周圍纖維化,隨時間進展,出現門脈高壓及肝脾腫大.無特殊治療,預后極為不良.腎功能不全時常因肝臟病變而不能接受透析或移植.門靜脈高壓上消化道出血常危及生命.因腎功能衰竭和感染,不宜施行分流術.腎臟,肝臟同時損害增加了治療難度.以上是對“什么是多囊腎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-13 10:02
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              囊腎是遺傳性疾病.根據遺傳學特點,分為常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPKD)和常染色體隱性遺傳性多囊腎(ARPKD)兩類.常染色體顯性遺傳性多囊腎常見.ADPKD為常染色體顯性遺傳,其特點為具有家族聚集性,男女均可發病,兩性受累機會相等,連續幾代均可出現患者.常染色體顯性遺傳性多囊腎又稱成人型多囊腎,是常見的多囊腎病.由于對本病的認識日益深入,預后明顯改善.ARPKD是常染色體隱性遺傳.父母幾乎都無同樣病史.常染色體隱性遺傳性多囊腎又稱嬰兒型多囊腎,為多囊腎中少見類型.常于出生后不久死亡,只有極少數較輕類型,可存活至兒童時代甚至成人.目前尚無任何方法可以阻止疾病的發展.早期發現,防止并發癥的發生與發展,及時正確地治療已出現的并發癥至關重要.  1.一般治療:一般情況下,病人檢查出多囊腎后,首先要保持樂觀的心態,如果尚未對病人正常生活造成影響的,平時需注意不要或少吃吃過咸,辣等刺激性的食物,作息時間要規律,情緒要平穩樂觀;如果對病人正常生活造成影響的,平時要注意以上幾條,還要進行治療,而且越早越好,否則任其發展到腎功能衰竭尿毒癥,為時已晚.  2.囊腫去頂減壓術:此手術減輕了囊腫對腎實質的壓迫,保護了大多數剩余腎單位免遭擠壓和進一步損害,使腎缺血狀況有所改善,部分腎功能單位得到恢復,延緩了疾病的發展.手術成功的關鍵是盡可能早施行手術,囊腫減壓必須徹底,不放棄小囊腫和深層囊腫的減壓.雙側均應手術,一般雙側手術的間隔時間為半年以上.晚期病例如已有腎功能損害處于氮質血癥,尿毒癥期,不論是否合并有高血壓,減壓治療已無意義,手術打擊反可加重病情.  3.中藥治療:目前中醫在治療多囊腎方面采取保守治療(服用中藥),效果甚好.中醫采用整體觀念和辨證論治,認為多囊腎是外因和內因共同作用的結果,通過梯級導流,逐步讓囊腫液體排出,達到使囊腫逐步縮小的目的.雖然目前中醫也不能攻克基因問題,但是保守治療的效果是西醫無法比擬的,并且基本無毒副作用,不易復發.  4.透析與移植:進入終末期腎功能衰竭時,應立即于以透析治療,首選血液透析.多囊腎的腎移植生存率與其他原因而施術者相仿,但因同時伴發的疾病,增加了術后處理的困難,影響移植效果.  5.血尿的治療:出現血尿時,除盡快明確原因給予治療外,應減少活動或臥床休息.已透析或即將透析患者,如反復發生嚴重而無法控制的血尿,可考慮采用經導管腎動脈栓塞術.  6.感染治療:腎實質感染和囊腫內感染是本病主要并發癥,一般以聯合應用抗生素為原則.  7.合并上尿路結石治療:根據結石部位及大小按尿路結石處理原則進行治療.  8.高血壓治療:腎缺血和腎素-血管緊張素-醛固酮系統的激活,是發生高血壓的主要原因,應依此選擇降壓藥物.  無特殊治療,預后極為不良.腎功能不全時常因肝臟病變而不能接受透析或移植.門靜脈高壓上消化道出血常危及生命.因腎功能衰竭和感染,不宜施行分流術.腎臟,肝臟同時損害增加了治療難度.

              2016-01-13 07:49
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好!多囊腎是一種遺傳性腎病,是患者正常體內的組織被內含液體的一連串像葡萄一樣的囊腫所稱水泡所取代.當這些囊腫逐漸增大后,擠壓周邊正常的腎單位,會出現腰酸腰痛,血尿,高血壓等癥狀,造成腎功能的異常,導致病情進展,最終是會走向腎衰竭,尿毒癥的.目前您這樣的情況,建議最好是采取一個系統的中西醫結合的治療方案,利用中醫中藥修復受損的腎臟,有效控制囊腫的增大,使大的囊腫縮小,小的囊腫不再增大,病情達到理想的控制,避免腎衰,尿毒癥的發生,對您今后的生活,工作等沒有什么影響.生活飲食注意事項:建議您平時注意休息,避免勞累,防止感冒,避免腰部撞擊,保持心情舒暢;飲食上忌辛辣刺激,油煎油炸的食物,清淡飲食為主.祝您早日康復!

              2016-01-13 05:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好!多囊腎是一種先天性疾病.就是由于基因的關系引起腎在發育的過程中形成了數十個甚至數百個小水囊(也就是小囊腫)這就叫做多囊腎,多的人還可以伴發多囊肝,有的人其家屬也可以有同樣的病.如果多囊腎,其中沒有較大的不用擔心.只要平時不要有太劇烈的運動就可以,因為劇烈運動可以引起血尿.

              2016-01-13 04:25
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              多囊腎是遺傳性疾病.根據遺傳學特點,分為常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPKD)和常染色體隱性遺傳性多囊腎(ARPKD)兩類.多囊腎是遺傳性疾病.根據遺傳學特點,分為常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPKD)和常染色體隱性遺傳性多囊腎(ARPKD)兩類.常染色體顯性遺傳性多囊腎常見.ADPKD為常染色體顯性遺傳,其特點為具有家族聚集性,男女均可發病,兩性受累機會相等,連續幾代均可出現患者.常染色體顯性遺傳性多囊腎又稱成人型多囊腎,是常見的多囊腎病.由于對本病的認識日益深入,預后明顯改善.ARPKD是常染色體隱性遺傳.父母幾乎都無同樣病史.常染色體隱性遺傳性多囊腎又稱嬰兒型多囊腎,為多囊腎中少見類型.常于出生后不久死亡,只有極少數較輕類型,可存活至兒童時代甚至成人.  ADPKD常見于成年時出現癥狀.囊腫在出生時即已存在,隨時間推移逐漸長大,抑或在成年時發生和發展尚未完全闡明.但大多數患者的病變可能在胎兒時期即已存在.絕大多數為雙腎異常.兩側病變程度不一致.其特征是:全腎布滿大小不等的囊腫,直徑由剛能分辨至數厘米不等.乳頭和錐體常難以辨認.腎盂腎盞明顯變形.囊內有尿樣液體,出血或感染時呈不同外觀.囊腫呈進行性長大,可能與細胞增殖的相關過程,細胞分泌功能的改變以及囊腫周圍組織受損有關.ARPKD囊腫上皮細胞經培養后顯示了與ADPKD不相同的性質:ADPKD囊液中有內毒素或Gram陰性細菌,而ARPKD囊液中則無

              2016-01-13 02:16
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