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            靜脈血栓

            深靜脈血栓

            BR>后復查凝血時間,纖維蛋白原值425(參考值200—400),服用華法林10天后,纖維蛋白原值588,7天后在復查,纖維蛋白原值600,請問升高的原因和治療措施以及注意事項。目前一般情況:無明顯感覺病史:2個月以往的診斷和治療經過及效果:發現血栓后,家里治療15天,注射血塞通;后住院治療10天,注射尿激酶;出院后以口服藥為主輔助檢查:下肢彩超、抽血檢查第一次問題補充:INR目前值1.84,目前根據醫生建議,每天注射200單位纖溶酶,一療程7天。請問是否可以降低纖維蛋白原。還有其他的治療方式嗎?阿司匹林是否有必要服用(目前每天服用華法林1.25片)?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好,硬化劑注射和壓迫療法:采用硬化劑如5%魚肝油酸鈉作血管內注射,由于受到注射部位的限制,絕不能在腹股溝區的大隱靜脈內注射,無法從根本上治療下肢靜脈曲張,單純應用復發率較高,因此僅適用于膝關節以下的單純型病變,亦可作為手術的輔助療法,以處理剝脫不盡而殘留的曲張靜脈。建議進行手術治療,在醫生的指導下采取具體的治療措施。

              2016-01-12 20:29
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              活血化瘀擴血管,積極溶栓治療,另外注意保暖,平時低鹽低糖低油脂低膽固醇飲食

              2016-01-12 18:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              您好;如果藥物效果不好,可以考慮手術治療.

              2016-01-12 16:10
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

                盡管深靜脈血栓的危險性不能完全消除,但可通過幾種途徑降低其危險性。對深靜脈血栓的高危人群如剛接受了大手術的患者或長途旅行者應每30分鐘伸曲踝關節10次。  彈力襪穿彈力襪可使腿部靜脈持續輕度變窄,血流速度加快,使血液凝固機會減小。然而,彈力襪所起的保護作用很小,而且給人一種安全的錯覺,因此鼓勵采用更有效的方法預防深靜脈血栓形成。如果彈力襪穿著不當,可能將腿部束縛過緊,加重血流阻塞。  抗凝治療外科手術之前、術中、有時術后使用抗凝治療可有效減少血栓的形成。  充氣襪是另一種有效預防血栓的方法。通常充氣襪子用塑料制成,借助電泵自動充氣和排氣,因此可反復擠壓小腿,促使靜脈回流。外科手術之前即穿上充氣襪子,術中、術后繼續使用直到患者能下床活動。.腿部水腫的治療  臥床休息、抬高患肢、局部繃帶加壓包扎使水腫消失。繃帶加壓包扎必須由有經驗的醫生或護士進行,應持續幾天。包扎期間,步行很重要。如果水腫沒有完全消退,則應重新包扎。  深靜脈血栓發生后,靜脈不可能再恢復,深靜脈血栓手術治療尚處于研究階段。當拆除加壓繃帶包扎后,患者可每天穿彈力襪預防水腫復發。彈力襪不必要穿到膝關節以上,因膝關節以上的水腫不會造成嚴重危害,也不至于引起并發癥。通常沒有必要穿緊身的或強力的彈力襪。.皮膚潰瘍的治療  恰當使用加壓繃帶包扎對痛性皮膚潰瘍是有益的。每周使用1~2次加壓繃帶包扎可改善靜脈血循環,促使潰瘍愈合。皮膚乳劑、膏劑及其他皮膚用藥幾乎無效。皮膚潰瘍常伴有感染,每次換繃帶時可見膿液及惡臭的分泌物,用肥皂水沖洗膿液及分泌物,不會影響潰瘍愈合。  一旦靜脈內的血循環得到改善,潰瘍可以自行愈合。愈合后,每天穿彈力襪可預防潰瘍復發。如彈力襪松弛,則應馬上更換。如患者雙下肢均有病變且經濟條件允許,可購買七雙彈力襪。將七雙襪子分別編號,從星期一標至星期日,每天穿一雙,然后洗凈,下一周的相應時間再穿。這種方法可延長彈力襪的壽命。  偶爾,潰瘍不愈合需要植皮。

              2016-01-12 09:23
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,腿一粗一細可能主要還是與靜脈血栓有關,可以復查一下下肢靜脈造影。此外注意適當運動,對于消腫也有一定的作用。目前腰椎間盤突出癥的主要治療方法,不同的患者病程不同,突出的部位不同,病情不同,治療方法也就不同。目前的治療方法可分為手術療法和非手術療法。手術療法包括切開椎間盤摘除、經皮椎間盤摘除或吸出術等,非手術療法包括保守療法和介入療法。牽引、理療、推拿、按摩、針灸和封閉治療都是保守療法。介入療法是指將一種藥物注射到腰間盤部位,對病變部位進行治療。膠原酶溶解術(即用膠原酶溶解椎間盤的膠原組織)是國際上公認的介入療法之一。

              2016-01-12 07:01
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