變應性血管炎致腎炎治療未好轉是何因
我四月份因變應性血管炎引起了腎炎,尿蛋白為三+,一直用激素及免疫制劑治療,前兩個月用環磷酰胺四次,接著用硫唑嘌呤片至今,一直沒有好轉,現在化驗尿白細胞定性為1+,尿蛋白定性為3+,尿紅細胞定性3+.請問這是什么原因?
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回答4
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洪煒鴻 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
腎病科
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變應性血管炎引起腎炎且治療未好轉,可能由多種因素導致,如治療方案不恰當、未嚴格控制飲食、存在其他基礎疾病、藥物副作用、病情復雜等。 1.治療方案不恰當:治療方案可能未充分考慮個體差異,或者藥物劑量、療程不足。例如環磷酰胺和硫唑嘌呤片,部分患者對其敏感性不高,可能需要調整藥物或聯合其他免疫抑制劑,如嗎替麥考酚酯、他克莫司等。 2.未嚴格控制飲食:高鹽、高蛋白飲食可能加重腎臟負擔,影響治療效果。應低鹽、優質低蛋白飲食。 3.存在其他基礎疾病:如高血壓、糖尿病等,會影響腎臟功能和治療效果,需同時治療基礎病。 4.藥物副作用:長期使用激素和免疫抑制劑可能導致免疫力下降,易并發感染,加重腎臟損傷。 5.病情復雜:變應性血管炎引起的腎炎可能存在多種病理機制,治療難度較大。 總之,變應性血管炎導致的腎炎治療未好轉原因多樣。患者需與醫生充分溝通,完善相關檢查,綜合評估病情,調整治療方案。同時,要注意飲食和生活方式,積極配合治療。
2025-03-11 23:58
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,這種情況多是病情沒有控制好,建議到比較大些的醫院診治
2016-01-12 03:15
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種情況是腎炎引起的建議繼續的激素進行治療
2016-01-11 22:02
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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可以考慮中藥治療,激素對病情掩蓋性強,且副作用大,容易復發.
2016-01-11 19:43
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