蛛網(wǎng)膜出血治療方法
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:同上次,目前仍在治療中目前一般情況:目前仍大小便失禁,比前幾天稍有好轉(zhuǎn),11月2日CT檢查,和第二次類同,蛛網(wǎng)膜出血引發(fā)交通性腦積水的治療?
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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其他輔助檢查：腦CT掃描或MRI檢查：臨床疑診SAH首選CT檢查，安全、敏感，并可早期診斷。出血當(dāng)天敏感性高，可檢出90%以上的SAH，顯示大腦外側(cè)裂池、前縱裂池、鞍上池、橋小腦角池、環(huán)池和后縱裂池高密度出血征象，并可確定腦內(nèi)出血或腦室出血，伴腦積水或腦梗死，可對病情進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。CT增強(qiáng)可發(fā)現(xiàn)大多數(shù)動(dòng)靜脈畸形和大的動(dòng)脈瘤。MRI可檢出腦干小動(dòng)靜脈畸形，但須注意SAH急性期MRI檢查可能誘發(fā)再出血。CT可顯示約15%的患者僅中腦環(huán)池少量出血，稱非動(dòng)脈瘤性SAH(nonaneurysmalSAH，nA—SAH)。有下列情況之一者可進(jìn)行腦CT掃描或MRI檢查，以提示或排除本?。孩倥R床表現(xiàn)疑有顱內(nèi)出血者。②有部分性癲癇發(fā)作或全面性癲癇發(fā)作病史者。③有慢性發(fā)作性或進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙病史者，如偏身運(yùn)動(dòng)或感覺障礙。④有慢性頭痛病史，其他原因不好解釋者。
2016-01-12 08:19
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦脊液中蛋白質(zhì)含量增加，可高至1.0g/dl。出血后8～10天蛋白質(zhì)增加最多，以后逐漸減少。腦脊液中糖及氯化物含量大都在正常范圍內(nèi)。蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦脊液中的白細(xì)胞在不同時(shí)期有3個(gè)特征性演變過程。①6～72h腦脊液中以中性粒細(xì)胞為主的血細(xì)胞反應(yīng)，72h后明顯減少，1周后逐漸消失。②3～7天出現(xiàn)淋巴-單核吞噬細(xì)胞反應(yīng)，免疫激活細(xì)胞明顯增高，并出現(xiàn)紅細(xì)胞吞噬細(xì)胞。③3～7天腦脊液中開始出現(xiàn)含鐵血黃素吞噬細(xì)胞。14～28天逐漸達(dá)到高峰。
2016-01-12 06:56
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：根據(jù)出血量多少可以立即到醫(yī)院外科處理，詳細(xì)情況請你咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)師生活調(diào)理：
2016-01-11 15:14
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