膽結(jié)石病人怎么補(bǔ)
我的爸爸得了膽結(jié)石,日漸消瘦,不過在吃利膽的藥了,過段時(shí)間手術(shù).請問在手術(shù)之前或之后要吃些什么補(bǔ)品?
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膽結(jié)石的手術(shù)就是將膽囊切除,切除后對身體影響不大.膽囊有儲存膽汁的作用,切除后不能大量供應(yīng)膽汁,所以術(shù)后不要吃太過油膩的東西.至于補(bǔ)品,也不需要太補(bǔ)的,就吃點(diǎn)肉類,米飯都可以了,有錢的話可以買蛋白粉來吃,奶粉也可以.吃他喜歡吃的東西,只要胃口跟得上,身體就會慢慢恢復(fù)的.
2016-01-12 03:31
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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我母親也膽結(jié)石,我也稍許有點(diǎn)這方面經(jīng)驗(yàn),術(shù)前不用吃什么補(bǔ)品,具體的你可以問醫(yī)院醫(yī)生!在這也不多做解釋.但出院后還會有些問題會浮現(xiàn)出來,在這我說明一下.膽結(jié)石患者不要吃油膩食品和蛋類,肉可以吃精肉!都以清淡為主,雖然摘出了膽囊,但有些人忍不住想飽口福的話,可能會導(dǎo)致膽總管結(jié)石,這樣的話問題就嚴(yán)重了.手術(shù)半年之內(nèi),胃口會比較差,而且會伴隨腹瀉,吃什么拉什么,這個沒關(guān)洗,半年之后會逐漸正常的!以上是對“膽結(jié)石病人怎么補(bǔ)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-12 02:12
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽結(jié)石患者飲食注意事項(xiàng): 1、禁酒及含酒精類飲料 2、飲食要規(guī)律、早餐要吃好 3、低膽固醇飲食.膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝、清理負(fù)擔(dān),并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶、積聚和沉淀,從而形成結(jié)石,所以,應(yīng)降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等食品. 其它飲食注意事項(xiàng): 1、宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進(jìn)低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等. 2、宜多食干豆類及其制品. 3、宜選用植物油,不用動物油. 4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品 5、宜用煮、蒸、燴、炒、拌、氽、燉的烹調(diào)方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹調(diào)方法. 6、山楂10克,杭菊花10克,決明子15克,煎湯代茶飲或飲用綠茶. 7、平時(shí)喝水時(shí),捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用.
2016-01-11 15:29
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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生活注意事項(xiàng):1、生活作息規(guī)律,不宜過度勞累;2、多參加體育鍛煉,不宜久坐不動;3、多飲水,每日飲水2500毫升左右;
2016-01-11 15:04
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(一)、“藥物溶石”可信嗎?絕大多數(shù)藥物只能起到一個暫時(shí)緩解膽結(jié)石的各種癥狀比如疼痛、炎癥、消化不良等,全世界公認(rèn)的唯一能夠溶石的藥物是“熊去氧膽酸”,該藥物只能用于溶解0.3cm以下結(jié)石,它的主要弊端是:1、對溶解超過0.5cm以上的結(jié)石效果差,起效慢,療程很長,費(fèi)用貴;2、長期服用該藥物有較強(qiáng)副作用:對肝臟有嚴(yán)重的損害;3、無法解決復(fù)發(fā)的問題:膽結(jié)石形成的原因是膽汁成份的變異,表現(xiàn)為膽汁酸鹽含量相對過少而膽固醇及膽紅素等成份過多,膽汁酸鹽不足以溶解過多的膽固醇及膽紅素,日久以后,膽固醇及膽紅素逐漸析出并凝聚結(jié)石石,而該藥物無法解決這個結(jié)石形成的根本原因.目前,很多不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(很多是自封的“研究所”),看中了其中的商機(jī),打著“藥物(中藥)溶石”的旗號,其實(shí)純屬騙錢.他們的藥物甚至連生產(chǎn)許可證都沒有,如何保證安全?更別說“溶石”了.因此在此提醒患者朋友,即使買藥,也應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院讓醫(yī)生開,而不應(yīng)隨意相信那些廣告,擅自買藥服藥;切記,你所服用的藥物會對你的肝臟、腎臟等身體器官造成炎癥嚴(yán)重害,只是這些損害你一時(shí)不容易看到.目前治療膽結(jié)石最有效的方法是手術(shù)治療,分兩種:1、切除膽囊手術(shù);2、“保膽取石”手術(shù),介紹如下:(2)、(開腹和腹腔鏡)切除膽囊手術(shù)膽囊切除術(shù)近代醫(yī)學(xué)術(shù)上作為治療膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等膽囊良性病變的方法,運(yùn)用于臨床已有100多年的歷史.隨著人民生活水平的提高,膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉的發(fā)病率有明顯的上升趨勢.且目前在縣級及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院己能熟練開展膽囊切除術(shù),從而使接受膽囊切除的患者空前增多,大部分臨床醫(yī)師向患者解釋:“膽囊切除后對人體沒有影響”,為很多患者接受這項(xiàng)手術(shù)吃了定心丸.然而,膽囊決不是可有可無,而是一個10分重要的消化器官.近年來的研究發(fā)現(xiàn),膽囊切除后對人體至少有以下幾點(diǎn)不良影響:1、造成膽道損傷膽囊切除后,膽囊作為膽道重要一環(huán)被破壞,損傷在所難免; 2、消化不良 就目前所知,膽囊至少具有儲存、濃縮膽汁的功能,以適應(yīng)人體進(jìn)食時(shí)對膽汁的集中需求.如果膽囊一經(jīng)切除,肝膽汁由肝內(nèi)排出后卻無處可存,不管人體是否需要,只能持續(xù)不斷地排入腸道;這樣,當(dāng)人進(jìn)食時(shí)膽汁量不足從而影響食物的消化和吸收,特別是影響對脂肪的消化吸收,其結(jié)果一是誘發(fā)脂肪瀉及脂溶性維生素的缺乏等;2是造成身體遭受消化不良、腹脹腹瀉的痛苦.另外,膽囊還具有復(fù)雜的化學(xué)功能和免疫功能,切除后會引發(fā)其他身體機(jī)能問題. 3、引發(fā)堿性反流性胃炎 胃大部切除可致堿性反流性胃炎,正常人進(jìn)食后膽囊收縮使膽汁集中大量進(jìn)入腸道.這一過程與胃102指腸的分泌及蠕動是有規(guī)律地同步進(jìn)行的.膽囊切除后膽汁持續(xù)進(jìn)入腸道又缺乏食物和胃酸的中和,膽汁可在102指腸內(nèi)淤積而逆流入胃,使胃內(nèi)PH值升高,細(xì)菌繁殖,而使胃粘膜充血、水腫、脆性增加,胃腺體萎縮及潰瘍形成.曾有人對膽囊切除6個月后的患者行胃液檢查,發(fā)現(xiàn)其中膽汁酸含量明顯增加,最低增加2倍,最高增加380倍,平均增加24倍.胃酸分泌明顯下降,胃壁細(xì)胞受損.胃鏡下呈彌漫性炎性改變. 4、膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石的發(fā)生率增高 在治療膽總管結(jié)石的過程中,切除膽囊病例組明顯高于未切除膽囊組(425比370).所以雖然切除膽囊后去除了膽結(jié)石,卻很可能因此“招來”膽總管結(jié)石,這是因?yàn)椋耗懩仪谐埃懩揖哂袧饪s膽汁的作用,濃縮的膽汁對膽固醇的溶解度較高;而膽囊切除后,膽鹽池明顯減小,膽汁的濃縮失去了場所,肝膽管的膽汁酸濃度降低導(dǎo)致對膽固醇的溶解能力降低,這樣就容易形成結(jié)石從而引發(fā)膽總管結(jié)石,而膽總管結(jié)石的治療難度遠(yuǎn)高于膽結(jié)石. 5、膽囊切除術(shù)后結(jié)腸癌發(fā)病率可能升高 近年來,許多學(xué)者發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象和疑惑,即患結(jié)腸癌的病例中膽囊切除患者占很大部分: 1>、歐洲學(xué)者臨床調(diào)研后得出膽囊切除術(shù)后結(jié)腸癌發(fā)生的危險(xiǎn)性較未切除者高45倍. 2>、有人對7000例結(jié)腸癌病例作回顧分析后發(fā)現(xiàn),6千例有膽囊切除史,并發(fā)現(xiàn)膽囊切除10年以上患者比未切除膽囊患者的大腸瘤和癌的比明顯增加,由21.8%增加到38.5%另有人隨訪膽囊切除后10年以上的病例發(fā)現(xiàn),女性結(jié)腸癌的發(fā)生率比一般女性高約70%,其中右半結(jié)腸癌的發(fā)生率比一般高2倍.由此可見,膽囊切除與結(jié)腸癌之間存在著一定關(guān)系,雖然尚未成為定論,但亦應(yīng)引起高度重視. 6、肝損害和結(jié)腸損害 目前己證實(shí)石膽酸對肝細(xì)胞具有一定毒性.而膽囊切除后次級膽酸增多,所產(chǎn)生的石膽酸經(jīng)肝腸循環(huán)進(jìn)入肝臟和結(jié)腸以后,會造成慢性肝損害和結(jié)腸損害,而結(jié)腸損害很可能是結(jié)腸癌的一個原因.以上所述切除膽囊所造成的這些后果,醫(yī)生事前不可能細(xì)講,在手術(shù)同意書上也只是用“可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥”來表示,在出現(xiàn)膽道損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),醫(yī)生多是用病情復(fù)雜,不可抗拒來解釋,很難評為醫(yī)療事故.(3)、腹腔鏡切除膽囊的問題現(xiàn)在很多醫(yī)院在宣傳膽囊切除術(shù)時(shí)總會不忘帶上“腹腔鏡切除膽囊”.但是實(shí)際上,腹腔鏡只改進(jìn)了器械,沒有改變膽囊切除的基本程序和所引起的后果,嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)病率比開腹的更高,一想就明白,開腹手術(shù)百年,在3維直視手指觸摸下都有0.5%左右的膽道損傷率和死亡率,腹腔鏡沒有改變(分離、結(jié)扎和切斷膽囊管)造成醫(yī)原性損傷的基本步驟,怎能改變并發(fā)癥和死亡的發(fā)病率呢?更不能與保膽手術(shù)相比了.把腹腔鏡的好處拔得如此高,完全是占領(lǐng)市場的宣傳,其實(shí),用腹腔鏡切除有功能的膽囊,是以犧牲機(jī)體內(nèi)環(huán)境為代價(jià)來換取切口美容的手術(shù).(4)、保膽取石手術(shù)——老式“保膽取石”術(shù)和新式“保膽取石”術(shù)1、老式“保膽取石”術(shù)是沒有借助膽道鏡這一先進(jìn)設(shè)備,即“盲人”取石,采用傳統(tǒng)開腹手術(shù),切開膽囊取出結(jié)石,再把膽囊縫合.這種方法肉眼下取石,留有“盲區(qū)”,微小結(jié)石不能發(fā)現(xiàn)從而使膽囊內(nèi)結(jié)石殘留率增高,并且術(shù)后沒有采取其他防止復(fù)發(fā)的手段,所以這種手術(shù)方法復(fù)發(fā)率高,創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢,早已淘汰.2、新式“保膽取石”術(shù)術(shù)前口服膽囊造影明確膽囊功能情況,麻醉可選全麻、硬膜外麻和局麻.切口位于右肋緣下,膽囊投影處約長2cm,切開進(jìn)腹;進(jìn)腹觀察膽囊粘膜及周圍粘連情況,于膽囊底部戳開約1cm小口,吸盡膽汁;用膽道鏡觀察膽囊粘膜,取凈結(jié)石;根據(jù)膽囊情況確定是否行膽囊管擴(kuò)張,采用獨(dú)創(chuàng)的“外殼整形”法,改變膽囊體位,改變膽汁引流,防止膽汁淤積造成結(jié)石復(fù)發(fā);最后縫合膽囊切口及腹壁切口,手術(shù)完畢.術(shù)后,采用懸磁儀局部理療,通過脈動磁場防止帶電荷的和含鐵的膽泥沉積,防止膽汁遄流形成結(jié)石;并且根據(jù)病情,必要時(shí)術(shù)后服用降血脂,降膽固醇藥物或熊去氧膽酸等改變膽汁成分的藥物,防止膽結(jié)石形成.(5)、“保膽取石”后膽結(jié)石復(fù)發(fā)率高?當(dāng)你咨詢了一些醫(yī)生,他們都說切除膽囊對人沒有影響,這是沒有輪到他自己,在問到是否可以保膽,他們千篇一律的說,保膽后會復(fù)發(fā),最后還是要切除膽囊,因此“保膽取石”沒有任何意義.今天,我們已經(jīng)揭開了老式“保膽取石”術(shù)容易復(fù)發(fā)的秘密:一,“盲人取石”,沒有借助纖維膽道鏡這一先進(jìn)可視設(shè)備,肉眼下取石,留有“盲區(qū)”,微小結(jié)石不能被發(fā)現(xiàn)從而使膽囊內(nèi)結(jié)石殘留率增高造成膽結(jié)石遺漏在膽囊中;2,“一取了之”,就是術(shù)后沒有采取防止復(fù)發(fā)的保健措施,被動等待結(jié)石復(fù)發(fā).揭開了老式“保膽取石”術(shù)容易復(fù)發(fā)的原因后,我們在新式“保膽取石”術(shù)采取有效措施:一,在手術(shù)中采用獨(dú)創(chuàng)的“外殼整形”方法,改變膽囊體位,改變膽汁引流.因?yàn)槟懡Y(jié)石的形成很大一部分原因是由于膽汁的淤積造成的,因此改變膽汁引流后,會極大地降低膽結(jié)石形成的機(jī)會;2,手術(shù)后,采用懸磁儀局部理療,通過脈動磁場防止帶電荷的和含鐵的膽泥沉積,防止膽汁遄流形成結(jié)石;并且根據(jù)病情,必要時(shí)術(shù)后服用降血脂,降膽固醇藥物或熊去氧膽酸等改變膽汁成分的藥物,防止膽結(jié)石形成.由于新式“保膽取石”手術(shù)采用了上述這些措施,術(shù)后5—10年的復(fù)發(fā)率從以前的30%—40%降低到2%—4%或甚至更低.因此,復(fù)發(fā)率高這一問題已被我們圓滿攻克,“保膽取石”術(shù)就成了現(xiàn)實(shí)可行的方法.要想保膽,就要趁膽囊功好的時(shí)侯治療.要了解更多保膽手術(shù)的詳細(xì)情況可通過百度搜索“保膽取石”.
2016-01-11 13:15
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