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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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年輕人中較常見的心臟病主要為先天性心臟病和風濕性心臟病此外還有心律失常等情況。這些心臟病婦女能否耐受懷孕和生產，主要取決于心臟病的嚴重程度、孕前心功能的狀況。孕前心臟功能越差，孕后發生問題的幾率就越大。因為妊娠期孕婦全身的血容量比未孕期增加約13，心臟負擔明顯加重，分娩更是一種強體力勞動，心臟負擔十分重。 產后原來供給胎兒、胎盤的血液，在胎兒、胎盤從體內排出后，這些血液也回到心臟，再次加重心臟的負擔。心臟病的婦女是否能承受得了妊娠，分娩及產后這么多次的負擔，一定要看她的心臟是否有很好的“代償”能力。孕前早已有過心力衰竭，心臟已擴大，有心律失常，或有心內膜炎，婦女年齡已過大（超過35歲）等情況，妊娠后發生問題的機會就會大得多。妊娠期發生的心功能代償失調往往比非孕期更為嚴重，醫生也難于處理，有時對母－兒生命造成威脅，因此有心臟病的婦女如果計劃妊娠，一定要先去心臟專家處就醫，做全面檢查，認真評估心臟狀況，只有在心臟專家的許可和嚴密的觀察下才能妊娠。
2016-01-12 00:56
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