腎功能不全痛風(fēng)
我媽1994年自覺(jué)尿頻尿急尿痛,2001年診斷為腎結(jié)核。現(xiàn)左腎切除,右腎中度積水,且有腎小球腎炎。最近2年間歇發(fā)生痛風(fēng),懇請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)用藥和如何調(diào)養(yǎng)。盼復(fù)!
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮你的腎功能不全應(yīng)該是由于通風(fēng)引起的啊。通風(fēng)是可以引起腎功能的損傷的,需要治療痛風(fēng)的啊,同時(shí)也是需要護(hù)腎治療的。優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,不要吃海鮮。
2016-01-11 23:54
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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很痛的時(shí)候去找醫(yī)生掛兩三天小蘇打,掛完后每天吃藥,如別嘌呤片,小蘇打.一,痛風(fēng)患者的飲食注意事項(xiàng)痛風(fēng)病人應(yīng)該吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,還要注意不要喝酒.低嘌呤食物:五谷雜糧,蛋類(lèi),奶類(lèi),水果,蔬菜;中嘌呤食物:肉類(lèi),豆類(lèi),海鮮;高嘌呤食物:豆苗,黃豆芽,蘆筍,香菇,紫菜,動(dòng)物內(nèi)臟,魚(yú)類(lèi).痛風(fēng)病10大飲食原則痛風(fēng)常并發(fā)肥胖,糖尿病,高血壓及高脂血癥,患者應(yīng)遵守飲食原則如下:1.保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重.不過(guò),減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn),否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作.2.碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯,饅頭,面食等.3.蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來(lái)攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶,雞蛋為主.如果是瘦肉,雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉.4.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出.痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以?xún)?nèi).5.大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml,促進(jìn)尿酸排除.盡量均勻飲水,每小時(shí)一杯.6.少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以?xún)?nèi).7.禁酒!酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積,對(duì)尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng).8.少用強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料.9.限制嘌呤攝入.嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分,只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤,動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多.患者禁食內(nèi)臟,骨髓,海味,發(fā)酵食物,豆類(lèi)等.10.不宜使用抑制尿酸排出的藥物.高嘌呤飲食可使尿酸的合成增加,血尿酸濃度升高,反之低嘌呤飲食可使血尿酸濃度降低.控制飲食后,正常人血尿酸可降35.7ηmol/L(O.6mg/dl)左右,痛風(fēng)患者也可降低59.5μmol/L(1.Omg/dl)左右.飲食因素是如何影響血尿酸水平的,目前已有一些合理的解釋,包括:1.過(guò)度飲酒會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)病,以啤酒尤其明顯.乙醇影響血尿酸水平的可能機(jī)制是:(1)飲酒常伴食含豐富嘌呤的食物;(2)乙醇代謝可以使血乳酸濃度升高,乳酸可以抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄;(3)過(guò)度飲酒造成血酮癥,抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄;(4)乙醇能促進(jìn)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)化而使尿酸增多;(5)有人認(rèn)為飲用像威士忌類(lèi)含鉛的酒,使痛風(fēng)發(fā)病的危險(xiǎn)性增加了3倍.
2016-01-11 18:13
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中年男性,肌酐高,尿酸高,尿蛋白3,隱血3您的情況建議多喝水,其次注意飲食,可口服開(kāi)同、安多明改善腎功能治療,定期復(fù)查腎功,尿常規(guī)及尿酸,不要喝酒及喝湯
2016-01-11 18:09
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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很痛的時(shí)候去找醫(yī)生掛兩三天小蘇打,掛完后每天吃藥,如別嘌呤片,小蘇打.一,痛風(fēng)患者的飲食注意事項(xiàng)痛風(fēng)病人應(yīng)該吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,還要注意不要喝酒.低嘌呤食物:五谷雜糧,蛋類(lèi),奶類(lèi),水果,蔬菜;中嘌呤食物:肉類(lèi),豆類(lèi),海鮮;高嘌呤食物:豆苗,黃豆芽,蘆筍,香菇,紫菜,動(dòng)物內(nèi)臟,魚(yú)類(lèi).痛風(fēng)病10大飲食原則痛風(fēng)常并發(fā)肥胖,糖尿病,高血壓及高脂血癥,患者應(yīng)遵守飲食原則如下:1.保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重.不過(guò),減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn),否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作.2.碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯,饅頭,面食等.3.蛋白質(zhì)可根據(jù)體重,按照比例來(lái)攝取,1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì),并以牛奶,雞蛋為主.如果是瘦肉,雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉.4.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出.痛風(fēng)并發(fā)高脂血癥者,脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20%至25%以?xún)?nèi).5.大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml,促進(jìn)尿酸排除.盡量均勻飲水,每小時(shí)一杯.6.少吃鹽,每天應(yīng)該限制在2克至5克以?xún)?nèi).7.禁酒!酒精容易使體內(nèi)乳酸堆積,對(duì)尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng).8.少用強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料.9.限制嘌呤攝入.嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分,只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤,動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多.患者禁食內(nèi)臟,骨髓,海味,發(fā)酵食物,豆類(lèi)等.0.不宜使用抑制尿酸排出的藥物.高嘌呤飲食可使尿酸的合成增加,血尿酸濃度升高,反之低嘌呤飲食可使血尿酸濃度降低.控制飲食后,正常人血尿酸可降35.7ηmol/L(O.6mg)左右,痛風(fēng)患者也可降低59.5μmol/L(1.Omg)左右.飲食因素是如何影響血尿酸水平的,目前已有一些合理的解釋,包括:1.過(guò)度飲酒會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)病,以啤酒尤其明顯.乙醇影響血尿酸水平的可能機(jī)制是:(1)飲酒常伴食含豐富嘌呤的食物;(2)乙醇代謝可以使血乳酸濃度升高,乳酸可以抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄;(3)過(guò)度飲酒造成血酮癥,抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄;(4)乙醇能促進(jìn)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)化而使尿酸增多;(5)有人認(rèn)為飲用像威士忌類(lèi)含鉛的酒,使痛風(fēng)發(fā)病的危險(xiǎn)性增加了3倍.
2016-01-11 16:47
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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腎積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮。腎積水是比較嚴(yán)重的疾病,如果不及時(shí)治療有可能導(dǎo)致尿毒癥等嚴(yán)重的后果。所以我建議應(yīng)在醫(yī)院密切觀(guān)察,看是否需要手術(shù)。
2016-01-11 08:27
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主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
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