直腸肛門治療
2016-01-11 01:05
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以前在醫院實習的時候，經常遇到先天性直腸肛管畸形的病例。先天性直腸肛門發育畸形非常多見，并且類型眾多，還具有一定的遺傳性。問一下先天性直腸肛管畸形的診斷方法。
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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x線倒置位攝片法可以了解直腸末端氣體陰影位置，判斷畸形位置。倒置側位片上恥骨與骶尾關節的連線稱Pc線，相當于恥骨直腸肌平面，以此區分高位、中位與低位畸形。根據瘺管造影判斷瘺管的方向、長短與粗細。瘺管造影確定瘺管的方向、長短與粗細。直腸盲端穿刺造影可顯示直腸盲端的形態及與會陰皮膚間的距離。有需要的還可以進行B超檢查和磁共振成像檢查，準確可靠，但價格較高。
2016-01-11 10:41
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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生后無胎糞排出，檢查無肛門。直腸閉鎖肛管正常時，直腸指檢亦可確定。陰道流糞，表明有陰道瘺；尿道口不隨排尿動作而排氣、排糞為尿道瘺；全程排尿均有胎糞，尿液呈綠色為膀胱瘺。影像學檢查：先天性直腸肛管畸形的診斷并無困難，但要確定直腸閉鎖的高度、直腸末端與恥骨直腸肌的關系以及有無泌尿系瘺還需影像學檢查。
2016-01-11 02:05
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