您最好采用中藥內服外貼保守治療.因為椎間盤突出主要是韌帶松馳,椎間盤無管束能力,突出于椎管外,壓迫神經引起腰腿疼痛等一系列癥狀.中藥可以修復韌帶,自動把椎間盤推回,達到徹底治愈的目的.手術只能把突出的椎間盤切出,但由于麻藥等作用使椎間盤周圍的韌帶更加松馳,并不能徹底根治椎間盤,我們在臨床上遇到很多手術后沒有徹底治愈的復發患者,均采用中藥內服外貼,使他們治愈后能夠從事各種重體力勞動.以上是對“腰椎間盤突出必須做手術嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

您好：可以先保守治療看看，　理療在臨床中應用廣泛，對治病防病和恢復功能，都具有重要的實用價值，往往能起到其他療法起不到的作用。在對腰椎間盤突出癥的治療中，它也能起到重要的輔助作用。　　（1）鎮痛作用。疼痛是腰椎間盤突出癥的主要癥狀之一，表現為腰部疼痛向單側或雙側下肢放射。理療中的各種熱療及電刺激療法，均能緩解疼痛，可起到對癥治療的作用。　　（2）消炎作用。腰椎間盤突出癥的患者，由于纖維環破裂或突出物壓迫神經根，局部往往出現炎性反應。熱療、短波、超短波、紅外線等理療手段，均有促進炎癥消退、吸收的作用。　　（3）松解粘連、軟化瘢痕的作用。理療可以松解各種原因造成的粘連，尤其對接受手術治療的腰椎間盤突出癥患者的恢復有一定作用。　　（4）興奮神經、肌肉的作用。患腰椎間盤突出癥治療不及時，可因神經根受壓時間過長，引起下肢麻木、肌肉萎縮等癥狀。低、中頻電療等能刺激興奮神經，使之修復再生，或作電體操使肌肉興奮收縮，還能促使感覺恢復。

腰椎間盤突出癥保守治療方法很多，有按摩，針灸，理療，推拿等。中醫用辨癥用藥的方法來治療本病的，這是根據病人的身體情況和病變情況，經過四診八綱辨癥開出的方藥，可在醫生的指導下使用舒筋丸或者小活絡丹進行治療，建議.睡硬板床的，避免勞累，也就是不要使腰部長時間處于一種姿勢，注意保暖避免腰部受寒防止過度勞累。

腰椎間盤突出不是必須做手術的，可以物理療法的，如；吃藥，按摩，針灸，打骶管，拔火罐等，對于那些反復發作的才考慮做手術治療的，手術治療見效比較快的。

先自我調節：注意休息，減輕腰部的負重。少煙多茶少酒多水少怒多笑少煩多眠少食多嚼少鹽多醋少衣多浴少藥多煉少糖多果少肉多菜少車多步少停多動，要仍沒緩解考慮手術治療。