小三陽(yáng)07年第一次發(fā)病轉(zhuǎn)氨酶2000多....
小三陽(yáng)07年第一次發(fā)病轉(zhuǎn)氨酶2000多.住院兩個(gè)月后正常.09年5月份開始轉(zhuǎn)氨酶又升高50——100反復(fù).醫(yī)生要求肝穿.曾經(jīng)治療情況和效果：肝穿報(bào)告1.病理變化:肝小葉結(jié)構(gòu)欠完整肝板排列稍紊亂.肝細(xì)胞彌漫性濁腫部分氣球樣變少數(shù)嗜酸性變〈5%肝細(xì)胞脂肪樣變個(gè)別區(qū)域肝細(xì)胞胞漿呈明顯嗜酸性變肝細(xì)胞排列不規(guī)則細(xì)胞間距增大.肝小葉內(nèi)中量點(diǎn)灶狀壞死中量慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn).匯管區(qū)中度擴(kuò)大中度碎屑樣壞死伴橋接樣壞死中量慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維細(xì)胞沉著.2.網(wǎng)纖染色:匯管區(qū)周圍和壞死區(qū)網(wǎng)纖聚集形成纖維間隔.3.VG染色:中度纖維組織增生.4.HBsAg染色:弱陽(yáng)性漿表達(dá).5.HBcAg染色:陰性.病理診斷:乙型病毒性中度慢性肝炎G3S2建議明確觀察甲胎蛋白變化情況及行進(jìn)一步影像學(xué)檢查以排除肝臟腫瘤可能.想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問肝穿報(bào)告提示病人病情具體情況下一步治療應(yīng)重點(diǎn)注意哪些方面.（）
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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應(yīng)用抗病毒治療：抗病毒治療的目的抑制HBV復(fù)制是肝病緩解防止肝硬化及原發(fā)性肝癌的發(fā)生提高生存率.常用藥物有干擾素-a拉米夫定伐昔洛韋阿德福韋干擾素可抑制HBV的復(fù)制500萬(wàn)U皮下注射每日一次或1000萬(wàn)U每周三次連續(xù)6個(gè)月30%-50%可獲得應(yīng)答轉(zhuǎn)氨酶趨于正常肝組織學(xué)獲得改善但要是HBeAg持續(xù)較難部分患者停藥后HBV-DNA又呈陽(yáng)性療效不能鞏固.干擾素的不良反應(yīng)有發(fā)熱寒戰(zhàn)全身不適惡心惡吐腹瀉低血壓骨髓抑制等.骨髓抑制會(huì)導(dǎo)致血小板的減少.
2016-01-11 15:30
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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2016-01-11 06:44
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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有的乙型肝炎起病隱襲待臨床發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)已成慢性.你好要做到生活上動(dòng)靜結(jié)合有規(guī)律；飲食上適量進(jìn)食優(yōu)質(zhì)高蛋白適當(dāng)補(bǔ)充維生素微量元素不宜過多吃糖及高脂肪的食物
2016-01-11 00:54
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什么是慢性肝炎? 慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥，或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史，本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者，病程一般大于6個(gè)月。慢性肝炎，盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見，但持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及肝臟病理改變，將慢性肝炎分為輕、中、重度三個(gè)類型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»
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