缺氧缺血性腦病怎么治療?
出生半個(gè)多月,出生時(shí)apagar評(píng)分10分,近一個(gè)小時(shí)后醫(yī)生說口唇有些發(fā)紺,轉(zhuǎn)兒科。作ct檢查說有輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血,除醫(yī)生說的口唇發(fā)紺、吃奶有點(diǎn)喘氣外,小兒其他方面反應(yīng)正常。經(jīng)住院后已出院,現(xiàn)各方面均正常(較安靜,哭鬧少)住院時(shí)醫(yī)生診斷為缺氧缺血性腦病,準(zhǔn)確嗎要求滿月后,作高壓氧艙治療
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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能量及促代謝藥物糾正缺氧最好住院治療
2016-01-11 19:39
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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缺氧缺血性腦病是由于各種因素引起的腦損傷,會(huì)有興奮或遲鈍,肌張力減低。重度可有昏迷、肌張力松軟、驚厥頻繁等。有的會(huì)有后遺癥如腦癱、癲癇、學(xué)習(xí)困難等。治療可用苯巴比妥鈉、地塞米松或者甘露醇等。但建議去醫(yī)院治療。
2016-01-11 10:32
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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病情分析:新生兒缺氧缺血性腦病(hypoxie-ischemicencephalopathyHIE)是指在圍產(chǎn)期窒息而導(dǎo)致腦的缺氧缺血性損害。臨床出現(xiàn)一系列腦病表現(xiàn)。本癥不僅嚴(yán)重威脅著新生兒的生命,并且是新生兒期后病殘兒中最常見的病因之一。意見建議:治療的目的在于盡可能改善已經(jīng)受損害神經(jīng)元的代謝功能;維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定;同時(shí)應(yīng)予以控制驚厥減輕腦水腫改善腦血流和腦細(xì)胞代謝等特殊治療 (一)一般治療:①糾正低氧血癥和高碳酸血癥必要時(shí)使用人工呼吸器②糾正低血壓:保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注③供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要:可按每分鐘6-8mg/kg給予④糾正代謝性酸中毒:碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋后緩慢靜滴⑤血鈣低于1.9mmol/L時(shí)可靜脈葡萄糖酸鈣⑥適當(dāng)限制液體入量:每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以內(nèi) (二)控制驚厥:首選苯巴比妥鈉首次劑量給15-20mg/kg如未止驚可按每次5mg/k苯巴比妥鈉g追加1-2次間隔5-10分鐘總負(fù)荷重為25-30mg/kg第2日開始維持量每日4-5mg/kg(一次或分兩次靜脈注射)最好能監(jiān)測(cè)血藥濃度驚厥停止后一周停用如驚厥頻繁發(fā)作可加用安定或水化氯醛 ?。ㄈ┛刂骑B壓增高:選用地塞米松0.5mg/kg速尿1mg/kg靜注4-6小時(shí)后重復(fù)應(yīng)用連用2-3次后若顱壓仍高改用甘露醇0.25-0.5g/kg靜注間歇4-6小時(shí)力爭(zhēng)在48-72小時(shí)內(nèi)使顱壓明顯下降
2016-01-11 04:05
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的情況,屬于腦出血,建議你積極的對(duì)癥治療建議患者生活中,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持平和的心態(tài),積極的進(jìn)行康復(fù)治療醫(yī)生詢問:
2016-01-11 00:34
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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這種情況建議到正規(guī)醫(yī)院就診檢查,根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療。
2016-01-10 22:12
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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