急!!寶寶7個月房間隔缺損
患者:女,7個月。此前經常拉肚子,體重偏輕。檢查所見AO:10MM;PA:0.9MM;LA:16MM;LV:21MM;RA:22MM;RV:16MM;IVS:4MM;LVPW:3MM。HR:128b/mEF66%,FS35%。Emax84cm/s,Amas54cm/s,E/A>1。主動脈及肺動脈未見增寬,右房稍大右室不大,左房左室不大,房間隔中下段見回聲失落約8.4MM。CDFI:該處見左向右穿隔血流信號。室間隔連續性完整,未見室間隔及左室壁增厚。各瓣膜回聲及開放未見異常。室壁運動分析:未見明顯節段性運動異常。CDFI:三尖瓣反流+。PWD:主動脈瓣口血流速度為83CM/S,PG=2.79mmHG.
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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從你提供的資料看,你的寶寶的診斷是明確的,就是先天性心臟病,房間隔缺損這也是很常見的先天性心臟病,理論上房缺在生后有閉合的可能,但從你的彩超看,缺損有8毫米多,閉合的可能不是很大,對這種病的治療,可以考慮做內科的介入封堵或外科手術,如果寶寶一直沒有癥狀,可以放到學齡前做手術,這對寶寶是沒有影響的,還是建議定期復查心臟彩超,如果不做手術,心臟內有個缺口會導致血液在心腔內混合,時間久了會出現肺血管的變化,導致肺高壓,甚至紫紺而失去了手術的機會,所以,如果缺損沒有閉合,手術是需要做的,目前,可以觀察隨訪。
2016-01-11 01:46
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這種先天性心臟病需要手術治療。但是孩子的缺損不是很大,可以首先考慮封堵傘進行治療,建議到當地三甲醫院手術治療。
2016-01-11 00:56
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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心臟有四個腔,上面兩個叫心房,(左房和右房).下面兩個叫心室(左室和右室)正常情況下,右房通右室,右室通雙肺,雙肺通左房,左房通左室.故兩個心房是不相通的,你女兒的這情況為心臟結構性改變.常是要通過手術治療.我沒有見過自已長回去的,報告上示8.4MM,那么已是接近1厘米了.手術的時機讓醫生決定,提前提后不是問題,水平不一樣的醫生,選擇上會有不同的.主要是生長發育方面的影響.如發育落后等.
2016-01-10 21:03
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,患兒患有先天性房間隔缺損。房間隔缺損是先天性心臟病中最常見的一種病變。是左右心房之間的間隔發育不全遺留缺損房間隔缺損造成血流可相通的先天性畸形。現已明確診斷,建議盡早進行房間隔缺損修補。
2016-01-10 20:33
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好!這種情況需要觀察,原則上一周歲前有長上的可能,有部分不能長上的,較大有影響的需要手術或介入治療修補上這個缺口,而較小的沒有影響的,也有不用治療的,但必須觀察這個缺損有大小變化情況(因為人長的過程中心臟也在長,看是否有增大)。 房間隔缺損的大小是8.4毫米,小于10毫米(即1厘米)的都不算是大的缺損。 一般手術多選擇在孩子5歲之后,太小的孩子身體多不易耐受手術的創傷,危險性也較大(但介入可以考慮早一些做),一般多必須超過3周歲之后。 注意避免讓孩子有過于劇烈的運動,注意營養平衡,一旦有呼吸道感染時,一定要及時有效的治療,以免影響身體健康和病情加重。 上述分析和指導意見供你參考。以上是對“急!!寶寶7個月房間隔缺損”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-10 16:42
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發孔缺損和繼發孔缺損。原發孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導致二尖瓣關閉不全,少數有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發孔缺損系胚胎發育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發性房間隔發育障礙,導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»