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            人工授精

            不孕不育

            我已做了兩次人工授精,現在還未成功,我真的很害怕,若下次人授不能解決問題,我不知道如何是好?下一步應該辦呢?真的有點急死人了!!第一次問題補充:輸管都是正常的,老公的精子質量也不錯.做同房試驗驗時就是精子進不去.。還有的我排卵不是很好,靠中藥調理后完成的,在做人受前測排卵正常的情況下進行的。第二次問題補充:平常月經周期時有痛經現象,并且乳房有點脹,這樣會在影響嗎?人工受精后的第9天出現38.5度的高熱持續兩天,這樣的高熱是否對著床有影響?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              您好:有生育能力的話可以選擇排卵期同房,有生育能力一般沒有必要進行人工授精!  人工授精前夫婦雙方都需經過系統全面的檢查,通過宮頸粘液評分、B超及快速檢測尿中LH濃度,預測排卵,確定人工授精時間。在排卵前后24小時內各授精一次。  (1)陰道內人工授精:用注射器連接一塑料管,將精液注入陰道,平臥20分鐘。  (2)頸管內人工授精:用擴張器暴露宮頸,將0.2~0.3ml精液注入頸管內,剩余精液注入前后穹窿,平臥20分鐘。  (3)宮腔內人工授精:①原精液少量注入宮腔:將<0.3ml的精液注入宮腔。由于精液內的前列腺素可使子宮發生痙攣性收縮而致腹痛,也可引起感染,且注入的精液量少,減少了受孕機會,故一般不用此法。②洗滌精液行宮腔內人工授精:經過洗滌可除去精漿中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗體,獲得優選濃縮高活力的精子懸液,可提高受孕率。洗滌精液宮腔內注入法:窺器暴露宮頸,干棉球擦去陰道、宮頸分泌物,將細塑料管經頸管插入宮腔,緩慢注入后平臥20~30分鐘。洗滌精液行宮腔內人工授精,一般不少于3個治療周期。  (4)使用子宮頸帽授精:先配制一個與受術婦女子宮頸大小合適的宮頸帽,將丈夫排出的精液置入宮頸帽內,然后覆蓋在婦女子宮頸上,讓患者回家,24小時后可自己取出。  (5)腹腔內人工授精:治療前除了做不育檢測外,還需用腹腔鏡證實盆腔器官及輸卵管無異常。誘發排卵在卵泡直徑達18~20mm時肌肉注射HCG后24~38小時內授精。在無菌狀態下通過陰道后穹窿穿刺進入子宮直腸窩,抽吸腹腔液以證實針刺位置正確,也可在腹部B超指引下穿刺。平均注入洗滌過的活精子0.1~23×10.6,24~48小時后卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此后通過血HCG及B超監測妊娠情況,術后應用抗生素。  (6)卵泡內直接授精:促超排卵。當卵泡直徑大于18mm時,在陰道B超引導下經陰道對2個卵泡進行穿刺,分別注入約2萬個洗滌過的正常精子。術后監測妊娠情況。

              2016-01-11 07:26
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              您好:人工受精對于任何人來說都是一種希望但是有一定的適用范圍,并非所有的人都適合的,而且成功率非常低,費用也挺高的,繼發性不孕與您流產有很大的關系!人工流產手術雖然不大,一般來說比較安全,但它畢竟是一種手術,稍有不慎即可發生子宮出血,感染,不全流產,繼發性不孕等并發癥.人工受精適合男性方面有問題的要是您的月經不正常那您是不具備那個孕育條件的是沒有辦法做的,只能通過治療自然懷孕的,我院是治療不孕不育的專科醫院,建議您和您愛人來我院檢查明確具體的情況針對性的治療不要錯過最佳的受孕年齡.如果您還有疑問請隨時與我們聯系,祝您健康!R

              2016-01-11 00:04
            • 回答3

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              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,可以先治療前列腺的炎癥。前列腺炎是男性常見病,絕大多數發生在青壯年,臨床上前列腺炎可分為急性和慢性兩種。急性前列腺炎臨床上較少見,慢性前列腺炎在成年人群中發病較高,因慢性前列腺炎多伴有精囊炎,故又稱為前列腺精囊炎。病因1.急性前列腺炎病因:發病多在全身或局部抵抗力減弱時,致病菌由身體其它部位的病灶經血運或經尿道進入前列腺。2.慢性前列腺炎病因:慢性前列腺炎其病因較為復雜。癥狀1.急性前列腺炎臨床表現:發病急,有全身感染癥象或膿毒血癥表現,高熱、尿頻、尿急、尿痛、尿道痛、會陰部和恥骨上疼痛,直腸脹滿,排便困難,偶因膀胱頸部水腫、痙攣可致排尿困難,甚至尿潴留。2.慢性前列腺炎臨床表現:不同病人癥狀表現相差很大,常見的癥狀有:1.疼痛:后尿道可有燒灼感、蟻行感,會陰部、肛門部疼痛可放射至腰骶部、腹股溝、恥骨上區、陰莖、睪丸等,偶可向腹部放射。2.泌尿系癥狀:炎癥累及尿道,病人可有輕度尿頻、尿急、尿痛,個別病人尚可出現終未血尿,清晨排尿之前或大便時尿道口可有粘液或膿性分泌物排出。3,性功能障礙:4,神經衰弱癥狀:心情憂郁、乏力、失眠等。5.繼發癥狀:可出現結膜炎、虹膜炎、關節炎、神經炎等。檢查1.急性前列腺炎診斷:對有上述癥狀病人,需作直腸指診,可觸到前列腺腫大,表面光滑、張力大、且有明顯壓痛。急性前列腺炎僅可作指診檢查,切勿行前列腺按摩,以防炎癥擴散。尿液檢查可見膿細胞、紅細胞,B超檢查亦有助于診斷。2.慢性前列腺炎診斷:對有上述癥狀其中一項或幾項者,作直腸指診觸及前列腺按摩。尿液和前列腺液分段定位培養用于慢性前列腺炎的診斷,也有一定價值。慢性前列腺炎時前列腺液pH增高、鋅含量降低,對診斷也有一定幫助。治療1.急性前列腺炎治療:病人應臥床休息、多飲水以及通便等一般處理。膀胱刺激癥狀嚴重者可給鎮痛解痙藥物和熱水坐浴以緩解癥狀。抗菌藥物可選用青霉素、氨芐青霉素、先鋒霉素以及西力欣等。急性前列腺炎經一般對癥處理及抗炎治療后,癥狀常于1~2周內消退。如癥狀不見好轉或反而加重,前列腺肛指檢查觸診更為腫脹且有波動,B超檢查可見膿腫形成,經會陰穿刺抽出膿液者,應經會陰部行膿腫切開引流。2.慢性前列腺炎治療:1.一般治療:增強信心,消除思想顧慮,節制性欲,但不宜強制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,熱水坐浴每晚1次,局部理療,改變生活中明顯的誘發因素如避免長時間騎車等。2.前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同時還可進行前列腺液的常規檢查,以評價治療效果。3.藥物灌注:經尿道插入特制的氣囊尿管,向前列腺尿道部注入無菌生理鹽水并抽吸數次,吸凈膿性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。4.尿道擴張:對尿道狹窄或不通暢者定期尿擴以利排泄,且在探條通過尿道時,可拉長前列腺開口,有利于腺體引流。5.前列腺周圍封閉:6.抗菌藥物:一般的抗菌藥物不易進入前列腺組織,這也是臨床上治療較為困難的原因之一。可2~3種聯合應用,或根據前列腺液細菌學培養及藥物敏感試驗結果選擇性應用。7.中醫中藥辯證施治。人工授精與試管嬰兒的差別不大。

              2016-01-10 17:53
            • 回答2

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            • 回答1

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              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!在此你存在一個誤區,你現在的愛人精子雖然是有些底,但還不至于不孕.再主要的問題可能存在你的身上,再者你以前有過一個孩子,流過是嗎?這就不排除你的輸卵管存在阻塞的現象,因為何一次流產均對身體有一定損傷,均可能導致繼發不孕或習慣性流產,所以建議你上醫院查以下項目:動態數字化子宮輸卵管碘油造影,而你的月經情況也不好還應該查:電化學法發光激素六項,確診之后再因病施治方能有效.以上是對“人工授精”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-10 15:06
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