脊髓空洞多發(fā)性硬化
nmkn下身麻痹沒(méi)有感覺(jué)行走不方便伴有疼痛2005年7月可能是勞累過(guò)度7月15地塞米和小牛精血想知道能不能治好能不能生小孩
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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MS的預(yù)后取決于藥物治療是否及時(shí),是否給予康復(fù)治療,也與MS分型有關(guān).一般良性型復(fù)發(fā)次數(shù)少,病情完全或基本緩解,病程可在10年以上,而神經(jīng)功能狀態(tài)仍屬正常或輕殘.緩解復(fù)發(fā)型的特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作,部分或大部分緩解,緩解期可達(dá)數(shù)月致數(shù)年,病情進(jìn)展緩慢.一般發(fā)病的第一年復(fù)發(fā)的可能性最大.繼發(fā)進(jìn)展型及原發(fā)進(jìn)展型病情緩慢進(jìn)展,致殘率高. MS致殘的主要原因有:嚴(yán)重疲勞,下肢運(yùn)動(dòng)障礙(由于下肢力弱,感覺(jué)喪失及共濟(jì)失調(diào)),尿急,尿失禁及尿潴留,疼痛,雙手不靈活(由于上肢力弱,感覺(jué)喪失,共濟(jì)失調(diào),嚴(yán)重震顫),注意力及記憶力障礙,抑郁,視物困難(視力喪失及復(fù)視),言語(yǔ)障礙(構(gòu)音障礙),吞咽困難,下肢痛性痙攣,便秘. MS的并發(fā)癥:抑郁,尿系感染,吸入性肺炎及支氣管肺炎,肺栓塞,褥瘡,肢體攣縮,胃腸無(wú)力及假性腸梗阻.不好治這個(gè)病就是多休息
2016-01-10 21:19
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓,脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù),枕骨大孔減壓,第四腦室出口矯治術(shù)等.由于一般保守治療不能夠延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展.由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用,頸部的不經(jīng)意受傷,可能造成嚴(yán)重的后果,如肢體癱瘓,呼吸驟停甚至死亡.因此手術(shù)是治療脊髓空洞的重要手段.脊髓空洞常常是相關(guān)原發(fā)性疾病的繼發(fā)表現(xiàn)形式,正確的治療原發(fā)病后脊髓空洞就會(huì)自行消失.
2016-01-10 18:19
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的病癥是脊髓在多發(fā)性硬化后脊髓中央管壓力過(guò)大導(dǎo)致脊髓擴(kuò)張所發(fā)生的復(fù)合病理改變.治療恢復(fù)非常困難.生小孩可能會(huì)導(dǎo)致你的病情復(fù)發(fā).而且必須及早的復(fù)合治療使受累神經(jīng)得到充分的血供營(yíng)養(yǎng),同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥等興奮激活神經(jīng)才能修復(fù)再生神經(jīng)獲得最佳恢復(fù).需幫助請(qǐng)發(fā)磁共震為你指導(dǎo).
2016-01-10 10:47
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,就你的情況來(lái)看,如果情況是可以生育的.但是在些之前得停一部分藥物./具體的建議你當(dāng)面去找一下專家制定方案.
2016-01-10 06:15
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好.由于多種原因的影響使脊髓內(nèi)形成管狀空腔稱為脊髓空洞,在空洞周?chē)S猩窠?jīng)膠質(zhì)增生.脊髓空洞癥的發(fā)病年齡通常為20~30歲偶爾發(fā)生于兒童期或成年以后文獻(xiàn)中最小為3歲,最大年齡為60歲男性與女性比例為3∶1.病理特征是脊髓灰質(zhì)內(nèi)的空洞形成及膠質(zhì)增生.臨床表現(xiàn)為受損節(jié)段內(nèi)的淺感覺(jué)分離,下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和植物神經(jīng)功能障礙,以及受損節(jié)段平面以下的長(zhǎng)束體征.如病變位于延髓者,稱延髓空洞癥;如病變同時(shí)波及脊髓和延髓者,稱球脊髓空洞癥. 一般治療采用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物過(guò)去曾試用放射治療但療效皆不確切.鑒于本病為緩慢進(jìn)展性以及常合并環(huán)枕部畸形及小腦扁桃體下疝畸形,而且這些又被認(rèn)為與病因有關(guān)因此在明確診斷后應(yīng)采取手術(shù)治療但目前尚缺乏公認(rèn)的統(tǒng)一的手術(shù)方式.手術(shù)的效果仍需要通過(guò)較大量病例的實(shí)踐與較長(zhǎng)時(shí)期的觀察手術(shù)的理論依據(jù)是:①進(jìn)行顱頸交界區(qū)域減壓處理該部位可能存在的畸形和其他病理因素消除病因預(yù)防病變發(fā)展與惡化;②做空洞切開(kāi)分流術(shù),使空洞縮小,解除內(nèi)在壓迫因素,以緩解癥狀. 1.顱后窩顱頸交界區(qū)減壓術(shù)按常規(guī)顱后窩減壓術(shù)方式進(jìn)行包括切除部分枕骨和上頸椎椎板將硬膜廣泛敞開(kāi)分離粘連著重于解除枕骨大孔區(qū)之小腦扁桃體下疝,蛛網(wǎng)膜粘連,使第四腦室中孔腦脊液流出暢通對(duì)脊髓空洞癥有較好的效果.如發(fā)現(xiàn)有腫瘤囊腫等病理因素需一并作處理. 2.脊髓空洞切開(kāi)引流術(shù)行枕,頸切開(kāi)術(shù)將硬脊膜切開(kāi)探查空洞部位之脊髓,一般情況下可發(fā)現(xiàn)脊髓膨隆.于脊髓最膨隆處的背側(cè)中線,沿后正中裂選擇一無(wú)血管區(qū),縱形切開(kāi)脊髓,到達(dá)空洞腔.顯露脊髓空洞,然后切開(kāi)空洞并排放液體于切開(kāi)處向囊腔內(nèi)放置一片硅膠膜,以絲線縫合于硬脊膜的邊緣作為持續(xù)引流的引物可改善癥狀. 3.脊髓空洞轉(zhuǎn)流術(shù)按顱頸術(shù)式打開(kāi)枕頸區(qū),于空洞內(nèi)放置一條細(xì)硅膠管作脊髓空洞-蛛網(wǎng)膜下腔引流術(shù);或?qū)?dǎo)管送至小腦延髓池或橋池作分流術(shù)對(duì)解除脊髓空洞癥狀有較好效果 其他治療包括維生素B族血管擴(kuò)張劑,神經(jīng)細(xì)胞代謝功能活化劑等,均可應(yīng)用.尚可根據(jù)病情采用體療,理療,針刺療法以促進(jìn)術(shù)后神經(jīng)功能恢復(fù).關(guān)于是否能夠妊娠,具體情況還請(qǐng)咨詢您的主管醫(yī)生.感謝你的提問(wèn).以上是對(duì)“脊髓空洞多發(fā)性硬化”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-01-10 00:14
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