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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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隱睪癥是睪丸下降異常使睪丸不能降至陰囊而停留在腹膜后,腹股溝管或陰囊入口處,陰囊的舒縮能調節(jié)溫度低于體溫1.5攝氏度,以維持睪丸曲細精管的正常生精功能,而隱睪癥則受溫度的影響導致精子發(fā)生障礙,雙側隱睪癥引起不育達一半以上單側為百分之三十到百分之六十,極易發(fā)生癌變,尤其是位于腹膜后的,惡變的幾率比普通人高20-35倍.隱睪在一歲內的有自行下降的可能,若一歲以后睪丸仍為下降短期應用絨毛膜促性腺激素2歲以后還沒有下降的也能夠采用手術治療.如睪丸不能拉下到陰嚢的,而對策正常的話,需要做睪丸切除術.
2016-01-10 16:58
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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睪丸是胚胎在母體內第6-7周時開始形成的,當胚胎發(fā)育到3個月時,睪丸約2-10%的新生兒睪丸未降至陰囊內(早產兒可達20-30%),大多數(shù)在數(shù)月內可下降至陰囊.1歲以上的男孩仍有0.8-1%未下降.成人隱睪者占人群的0.2-0.4%,其中1/10系雙側隱睪.看來,1歲以上的患兒睪丸自然下降的機會是很少的.2歲以后,下降不全的睪丸會出現(xiàn)病理改變,隨年齡的增長,病變趨于嚴重.研究表明,6-10歲的隱睪已出現(xiàn)輕度萎縮,11-15歲時已明顯萎縮,16歲以后則嚴重萎縮,即使手術也難以恢復正常.因此,雙側隱睪在2-3歲矯正,而單側隱睪在5-6歲前矯正,效果較好.遺憾的是,很多人對隱睪不夠重視,直到成年才到醫(yī)院就診.甚至婚后發(fā)現(xiàn)不育,再想手術為時已晚.有的已經惡變,只得作睪丸切除術.治療方法分為激素治療和手術治療.由于雙側隱睪往往和生殖激素失調關系密切,故用激素治療效果較好.其一是促性腺激素釋放激素,用脈沖式自動注射泵皮下注射或經鼻腔噴入,??扇〉脻M意的療效.兩種方法均無副作用.后一種方法較方便,但有效率為38-71%,不如前一種方法療效高.其二是絨毛膜促性腺激素肌肉注射,有效率為14-52%.但有使睪丸與陰莖增大和孩子實際年齡不符的副作用.單側隱睪往往與局部因素有關,尤其是并發(fā)疝氣時,更應施行手術將睪丸牽引至陰囊固定,并作疝修補術.年齡過大或睪丸已嚴重萎縮,可以手術切除未降一側的睪丸,另一側正常時仍可維持正常性生活和生育.如血管過短,無法拉入陰囊時(約占隱睪癥的5%),可考慮進行睪丸自體移植術.目前顯微外科手術已有相當水平,移植時可先暫時切斷睪丸血管,移位后再行顯微吻合,復位好,血供應也很豐富.甚至有20多歲的人移植后恢復生精的病例報道.亦可采用多普勒超聲流量測定法,這可清楚地顯示睪丸脈搏,以示微血管吻合是否暢通.湖北醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院泌尿外科,應用顯微外科技術進行臨床自體睪丸移植,半年后出現(xiàn)精子.這在我國是首例.他們還開展了孿生兄弟以外的親屬供睪的睪丸移植.以上是對“我兒子快2歲了,是個隱睪。據(jù)說..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-10 04:00
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個手術不算很麻煩,小孩在這個年齡是可以手術的,建議及早手術
2016-01-10 03:29
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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隱睪癥是指睪丸下降異常,是睪丸不能降至陰囊而停留在腹膜后,腹股溝管或陰囊入口處.陰囊的舒縮能調節(jié)溫度低于體溫1.5~2攝氏度,以維持睪丸曲細精管的正常生精功能,而隱睪癥則容易受溫度影響而導致精子發(fā)生障礙,雙側隱睪癥引起的不育癥達到50%~100%,單側隱睪癥引起的達30%~60%.隱睪癥易發(fā)生惡變,尤其位于腹膜后位者,隱睪惡變的幾率較普通人高20~35倍.對于隱睪癥的治療,一歲內的睪丸還有繼續(xù)自行下降的可能,若一歲以后睪丸仍未下降至陰囊內,可短期應用絨毛膜促性腺激素每周肌注2次,每次500U,總劑量為5000~10000U.若采用了絨毛膜促性腺激素治療之后到了2歲以后睪丸仍未下降至陰囊,那么就應采用睪丸固定術將其落下,若睪丸不能被拉下并置入陰囊,而對側正常,那么則需要將未將睪丸切除.因為隱睪在3歲左右將停止發(fā)育,曲細精管的細胞停留于單層細胞,無生精功能,但間質細胞仍繼續(xù)發(fā)育,其第二性征完善,但是易發(fā)生惡性變和腹股溝疝.
2016-01-09 23:37
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,您的情況建議盡早去兒童醫(yī)院進行檢查治療,以免影響孩子以后的生育及性功能.L
2016-01-09 23:07
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