孕婦 28 周乙肝小三陽(yáng),如何做母嬰阻斷?
肝炎小三陽(yáng)治療辦法現(xiàn)在是孕婦已28周,想做乙肝母嬰阻斷,具體怎么做?謝謝!想得到怎樣的幫助:感謝醫(yī)生為我快速解答
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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孕婦在 28 周時(shí)查出乙肝小三陽(yáng),進(jìn)行母嬰阻斷主要包括乙肝免疫球蛋白注射、抗病毒藥物使用、分娩方式選擇、產(chǎn)后新生兒處理以及產(chǎn)后隨訪(fǎng)等。 1. 乙肝免疫球蛋白注射:通常在新生兒出生后 12 小時(shí)內(nèi),在不同部位分別注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 2. 抗病毒藥物使用:根據(jù)孕婦的具體情況,如乙肝病毒 DNA 載量較高,可能需要在妊娠中后期使用替諾福韋酯、替比夫定等抗病毒藥物。但藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議。 3. 分娩方式選擇:盡量選擇順產(chǎn),若存在產(chǎn)科指征需要剖宮產(chǎn)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。 4. 產(chǎn)后新生兒處理:除了及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗外,還需按照 0、1、6 個(gè)月的程序完成乙肝疫苗全程接種。 5. 產(chǎn)后隨訪(fǎng):產(chǎn)婦和新生兒都需要定期進(jìn)行乙肝相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè),如乙肝五項(xiàng)、乙肝病毒 DNA 定量等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。 總之,乙肝小三陽(yáng)孕婦進(jìn)行母嬰阻斷需要綜合考慮多種因素,嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行,以最大程度降低新生兒感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-11 02:31
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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