孕婦 28 周乙肝小三陽，如何做母嬰阻斷？
2025-03-10 11:20
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肝炎小三陽治療辦法現在是孕婦已28周，想做乙肝母嬰阻斷，具體怎么做？謝謝！想得到怎樣的幫助：感謝醫生為我快速解答
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回答1
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邵銘 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
感染(肝病)科
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孕婦在 28 周時查出乙肝小三陽，進行母嬰阻斷主要包括乙肝免疫球蛋白注射、抗病毒藥物使用、分娩方式選擇、產后新生兒處理以及產后隨訪等。 1. 乙肝免疫球蛋白注射：通常在新生兒出生后 12 小時內，在不同部位分別注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 2. 抗病毒藥物使用：根據孕婦的具體情況，如乙肝病毒 DNA 載量較高，可能需要在妊娠中后期使用替諾福韋酯、替比夫定等抗病毒藥物。但藥物使用需嚴格遵循醫生建議。 3. 分娩方式選擇：盡量選擇順產，若存在產科指征需要剖宮產時，應及時進行剖宮產。 4. 產后新生兒處理：除了及時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗外，還需按照 0、1、6 個月的程序完成乙肝疫苗全程接種。 5. 產后隨訪：產婦和新生兒都需要定期進行乙肝相關指標的檢測，如乙肝五項、乙肝病毒 DNA 定量等，以便及時發現問題并處理。 總之，乙肝小三陽孕婦進行母嬰阻斷需要綜合考慮多種因素，嚴格按照醫生的指導進行，以最大程度降低新生兒感染乙肝的風險。
2025-03-11 02:31
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