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            中毒腎病

            膜性腎病

            我老公去年得的不典型膜性腎病綜合癥,有一年,治療基本正常,現在尿酸偏高,還在吃激素治療,最近身上老發出一種酸臭味,洗過早z也是這樣,腎小管酸中毒能治嗎

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              1.治療原則和方法重金屬中毒治療的關鍵在于預防,一旦出現癥狀,應立即停止接觸。急性中毒者應立即洗胃,應用解毒劑及緊急透析治療。(1)立即離開中毒現場:針對不同重金屬給予一般處理,如緊急洗胃、換去污染衣物、全身淋浴、口服堿性藥物(碳酸氫鈉8~12g/d),應用潑尼松龍(氫化強的松)200~400mg靜脈滴注等。  (2)解毒藥物應用:根據重金屬的種類應用依地酸鈣鈉(EDTACa-Na2,依地酸二鈉鈣)、二巰丙磺鈉(二巰基丙磺酸鈉)、二巰丁二鈉(二巰基丁二酸鈉)等靜脈滴注,有助于迅速排毒。  (3)透析治療:危急病例如急性腎功能衰竭、少尿或無尿、高血鉀等危及生命時,需立即進行腹膜透析或血液透析治療,可以迅速清除毒物。  (4)對癥處理:針對重金屬中毒的臨床表現,積極進行對癥處理,如堿化尿液,糾正貧血,保肝,防止消化道出血以及全身支持療法等。

              2016-01-10 09:21
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              腎小管酸中毒可以治療的.腎小管酸中毒是由腎小管酸化尿液功能失常產生的一種表現.它與腎小球疾病晚期尿毒癥引起的酸中毒不一樣,后者是體內酸性代謝產物不經腎小球濾出所致.腎小管酸中毒是由于近端腎小管對碳酸氫根離子重吸收障礙和或遠端腎小管泌氫離子障礙所致的一組臨床綜合征.糾酸治療,糾正電解質紊亂,如有引起腎性骨病還需針對腎性骨病治療.本病治療時間較長.如早期發現,長期治療,預防法腎鈣化及骨骼畸形的發生,預后良好,甚至可達正常的生長發育水平.

              2016-01-10 02:48
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              重金屬中毒性腎病是由于長期接觸金屬后引起的急、慢性腎損傷。金屬可按密度的大小分為重金屬和輕金屬,密度大于4.5kg·m-3者稱為重金屬(一般是指比重超過5的金屬元素)。重金屬中毒性腎病與重金屬的職業接觸和環境接觸密切相關。因大多數重金屬均有腎毒性。重金屬引起的腎損害與個體素質、重金屬濃度以及接觸時間長短有關,其腎損害可呈急性也可呈慢性,腎小球和腎小管均可受累。

              2016-01-09 18:20
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好!!腎小管酸中毒分為原發性的和繼發性的.原發性多為遺傳性疾病,是很難根治的,只能給于對癥處理.繼發性的多數由慢性腎間質腎炎引起,而慢性腎間質腎炎的病因有很多,多見一些免疫性疾病如干燥綜合癥,還有就是農藥或是重金屬的中毒等.免疫性疾病是要長期服用激素治療來控制病情的,目前還沒很好的根治方法.治療方案  1,糾正酸中毒  兒童有6%~15%的碳酸氫鹽從腎臟丟失,在成人    2,糾正電解質紊亂  低鉀血癥可服10%枸櫞酸鉀0.5~1mmol/(kg.d)每日3次.不宜用氯化鉀,以免加重高氯血癥.  3,腎性骨病的治療  可用維生素D,鈣劑.維生素D劑量5000—10000IU/d,但應注意:①從小劑量開始,緩慢增量,②監測血藥濃度及血鈣之尿鈣濃度及時調整劑量,防止高鈣血癥的發生.  4,利尿劑  噻嗪類利尿劑可減少尿鈣排泄,促進鈣回吸收,防止鈣在腎內沉積.如氫氯噻嗪1—3mg/(kg.d),分3次口服.  5,補充營養  保證入量,控制感染及原發疾病的治療均為非常重要的措施.

              2016-01-09 15:34
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