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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產科
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所謂的老年癡呆癥,指的是一種持續(xù)性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙一般上老年癡呆癥常常發(fā)生在50歲以后,起病隱潛,發(fā)展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發(fā)現(xiàn),按照病情的發(fā)展,可大致分為三個階段:第一階段也稱健忘期這期的表現(xiàn)是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。第二階段也稱混亂期這時除第一階段的癥狀加重外,很突出的表現(xiàn)是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。第三階段也稱極度癡呆期病人進入全面衰退狀態(tài),生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁。老年癡呆癥的十大警號一、記憶力日漸衰退,影響日常起居活動二、處理熟悉的事情出現(xiàn)困難三、對時間、地點及人物日漸感到混淆四、判斷力日漸減退五、常把東西亂放在不適當?shù)牡胤搅⒊橄笏枷腴_始出現(xiàn)問題七、情緒表現(xiàn)不穩(wěn)及行為較前顯得異常八、性格出現(xiàn)轉變九、失去做事的主動性十、明了事物能力及語言表達方出現(xiàn)困難老年癡呆的預防由于癡呆的病因不同,預防的方法也不同,主要有以下幾個方面:1、改善勞動環(huán)境。2、忌酒和戒煙。3、飲食調節(jié):既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養(yǎng)物質,如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。4、保持精神愉快利于長壽及精神健康。5、要安排好生活與學習:到了老
2016-01-10 10:54
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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所謂的老年癡呆癥,指的是一種持續(xù)性高級神經功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙一般上老年癡呆癥常常發(fā)生在50歲以后,起病隱潛,發(fā)展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發(fā)現(xiàn),按照病情的發(fā)展,可大致分為三個階段:第一階段也稱健忘期這期的表現(xiàn)是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連遠事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作或技能。第二階段也稱混亂期這時除第一階段的癥狀加重外,很突出的表現(xiàn)是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。還有穿衣也很困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時會自言自語。第三階段也稱極度癡呆期病人進入全面衰退狀態(tài),生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁。老年癡呆癥的十大警號一、記憶力日漸衰退,影響日常起居活動二、處理熟悉的事情出現(xiàn)困難三、對時間、地點及人物日漸感到混淆四、判斷力日漸減退五、常把東西亂放在不適當?shù)牡胤搅?、抽象思想開始出現(xiàn)問題七、情緒表現(xiàn)不穩(wěn)及行為較前顯得異常八、性格出現(xiàn)轉變九、失去做事的主動性十、明了事物能力及語言表達方出現(xiàn)困難老年癡呆的預防由于癡呆的病因不同,預防的方法也不同,主要有以下幾個方面:1、改善勞動環(huán)境。2、忌酒和戒煙。3、飲食調節(jié):既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營養(yǎng)物質,如蛋白質、無機鹽類、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對老年人很重要。4、保持精神愉快利于長壽及精神健康。5、要安排好生活與學習:到了老年,還要堅持學習新知識,保持與社會廣泛的接觸。6、在離退休之前,要在思想上、物質上做好一切準備,豐富的生活內容,廣泛的興趣和愛好,可以促進腦力活動,還可以延緩或減輕衰老的進程。7、定期進行體檢、及早治療軀體疾病,對自己身體既要重視,又不可過分注意或擔心。8、經常的戶外活動:老年人適合進行較持續(xù)、較的運動項目,如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統(tǒng)舞等。老年癡呆癥的治療如果患者在意識清晰的情況下出現(xiàn)進行性的記憶下降、智能衰退、人格改變和定向障礙,而又沒有發(fā)現(xiàn)能導致這些異常的軀體或神經系統(tǒng)疾患,可以作出老年性癡呆的診斷。但在任何時候都必須進行詳細的體格檢查、神經系統(tǒng)檢查和相應的實驗室檢查,以免誤診。老年性癡呆尚無特殊治療。目前所采用的治療方法主要是盡量減輕疾病過程中所出現(xiàn)的包括精神癥狀在內的各種癥狀,延緩癡呆的進一步發(fā)展。如果患者出現(xiàn)興奮躁動和攻擊行為,可給予抗精神病藥物進行治療。情緒抑郁者可用抗抑郁劑治療,如用藥物難以控制或有明顯自殺傾向者可在密切觀察下進行改良電抽搐治療。由于老年性癡呆患者大多體質差,腎功能減退,故極易造成藥物在體內積蓄,產生嚴重的副作用。因此,藥量應嚴加限制。用藥時,應從小劑量開始,并且密切注意患者對藥物的反應。藥量應限制在一般成人劑量的l/3~1/2。如果患者在接受藥物治療后癥狀無改善,切勿盲目加藥。當患者伴發(fā)精神癥狀時,應積極地進行治療。對體質弱、食欲差的患者應適當補充維生素,保證足夠的營養(yǎng)和注意水電解質平衡。雖然促進腦代謝的藥物(如腦復康等)的療效難以肯定,但也可試用之。除少數(shù)有明顯興奮躁動或有合并癥或有反社會行為者需要住院治療外,大多數(shù)的患者應在自己的家中接受治療。對大多的患者而言,實施正確的心理治療和精心護理比藥物治療更為重要,特別是在疾病的早期,病情尚未充分發(fā)展時更是如此。雖然要使已喪失的記憶、理解、抽象思維等能力完全恢復正常是不可能的,但通過適當?shù)男睦碇委熆珊侠淼厥褂脷埓娴哪X功能,使患者的行為能維持在普通水平或社
2016-01-09 20:22
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