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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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一般治療:在腎功能不全的代償期,應(yīng)積極治療原發(fā)病,防止發(fā)展為尿毒癥。在氮質(zhì)血癥期除應(yīng)治療發(fā)病外,要減輕工作,避免受涼、受濕和過勞,防止感冒,不使用損害腎臟藥物。已出現(xiàn)尿毒癥狀者,應(yīng)休息和治療。
2016-01-10 10:23
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腎功能不全是由多種原因引起的.腎小球嚴(yán)重破壞.使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群。注意事項慢性腎功能不全病人首先要加強(qiáng)自我保健.鍛煉身體.增強(qiáng)抗病能力.及時治療上呼吸道感染.清除感染灶.治療原發(fā)病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓等.也要防止藥物對腎臟的損害。
2016-01-09 21:52
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1、一般治療:在腎功能不全的代償期,應(yīng)積極治療原發(fā)病,防止發(fā)展為尿毒癥。在氮質(zhì)血癥期除應(yīng)治療發(fā)病外,要減輕工作,避免受涼、受濕和過勞,防止感冒,不使用損害腎臟藥物。已出現(xiàn)尿毒癥狀者,應(yīng)休息和治療。2、飲食療法:對氮質(zhì)血癥和尿毒癥患者應(yīng)給予低蛋白飲食,且以含有人體必需氨基酸多的動物蛋白為主,成人每日蛋白攝入量為30g左右。食物要易消化和有充足的維生素。尿量少、有水腫者,應(yīng)限制鈉的攝入。3、去除誘發(fā)因素:各種感染是常見的誘發(fā)因素,由急性吐瀉、發(fā)熱、電解質(zhì)平衡失調(diào)和使用了腎毒性藥物引起者亦不少見。此外還有外傷、手術(shù)等。4、糾正代謝性酸中毒:輕度代謝性酸中毒者,可通過糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)得到改善,亦可加用碳酸氫鈉,每日4~8g,分2~4次口服。5、糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)(1)脫水和低鈉血癥:尿毒癥患者容易發(fā)生脫水和低鈉血癥,一旦發(fā)生,應(yīng)及時補(bǔ)充。(2)低鉀癥和高鉀血癥:前者應(yīng)口服氯化鉀或枸櫞酸鉀,緊急情況下靜脈補(bǔ)鉀。高釧血癥的處理見急性腎功能不全節(jié)。(3)低鈣血癥和高鉀磷血癥:口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣可使低血鈣得到改善,當(dāng)?shù)外}性搐搦時,應(yīng)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣10~20ml。口服碳酸鈣每日3~4次,0.5~1.0g,可減少磷從腸道吸收道吸收使血磷降低。6、心力衰竭:糾正和去除誘因,治療以透析和血液濾過最有效。7、蛋白合成激素療法:苯丙酸諾龍或丙酸睪丸素25~50mg,隔2~3日肌肉注射1次,或葵酸諾龍25mg每2周肌肉注射1次,可促進(jìn)蛋白合成,改善貧血。8、血液凈化療法:用人式方法代替失去了的腎臟功能,使血液得到凈化,以維持患者生命。常用的方法有①腹膜透析;②腹膜透析;③結(jié)腸透析;④血液濾過療法;⑤序貫血液透析和血液透析和血液透析濾過;⑥血液灌流。9、對癥治療:①惡心、嘔吐不能進(jìn)食者,用氯丙嗪、胃復(fù)安;②血壓高者,給予肼苯噠嗪、甲基多巴、可樂定呀哌唑嗪;③貧血者補(bǔ)充葉古巴、鐵劑。10、腎臟移植:有條件者應(yīng)首先給予考慮。
2016-01-09 16:42
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