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            你好大夫!我想請問你我爸71歲

            你好大夫!我想請問你我爸71歲..你好大夫!我想請問你我爸71歲了,在醫院查出腦積水,治療半月后也不見好轉,請問有好的辦法嗎!請回復謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              嘔吐可能是跟腦積水時顱內壓的變化引起的,下肢不能動應該是腦積水或者是顱內其他原因所導致的壓迫癥狀.脹氣和大便不通的原因不好說,藥物治療不能從根本上解決腦積水的問題.建議還是做個CT或者MRI來確診病因.最好到有條件的醫院做個微創的手術來引流積水,能快速解決積水的問題,同時病人少受點罪.

              2016-01-10 03:16
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              請明確說明腦積水的原因.腫瘤性的?全身疾病性的?還是其他什么原因.癥狀也完全沒有描述.很多內科問題,如果不手術,基本上很難從根本上改善.以上是對“你好大夫!我想請問你我爸71歲..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-09 20:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              非手術治療  適用于早期或病情較輕,發展緩慢者,其方法:  (1)應用利尿劑或脫水劑,如乙酰唑胺,雙氫克尿塞,速尿,甘露醇等. ?。?)經前囪或腰椎反復穿刺放液.  手術療法  手術治療對進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質厚度超過1cm者,可采取手術治療,手術可分為以下幾種:  1.減少腦脊液分泌的手術:脈絡叢切除術后灼燒術,現已少用.  2.解除腦室梗阻病因手術:如大腦導水管形成術或擴張術,正中孔切開術及顱內占位病變摘除術等.  3.腦脊液分流術:手術目的是建立腦脊液循環通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通性腦積水.常用的分流術有側腦室-小腦延髓池分流術,第三腦室造瘺術,側腦室-腹腔,上矢狀竇,心房,頸外靜脈等分流術等.  哪些患者不宜手術治療?  對于重度腦積水,智能低下已失明,癱瘓,且腦實質明顯萎縮,大腦皮質厚度小于1cm者,均不透宜手術.  中醫治療  針灸治療本病,在古代醫學典籍尚未發現有關記載.而現代報道,則首見于1959年,介紹一例患兒經針刺委中,合谷等而獲愈.之后,一直到70年代,針灸界又開始注意到本病的治療.最近10余年來,較大樣本的臨床觀察文章日漸增多,不僅在穴位刺激方法上作了多方面的實踐,如以針刺配合艾條溫和灸,藥線灼灸,中藥外敷等,而且在臨床證治規律上作了比較深入的探索.已初步認為,從中醫辨證分型看,以腎陽虛者療效好,而脾腎陰虛者,針灸效果為差;而從西醫分類看,發現針灸治療交通性腦積水有效率高,遠期療效也較穩定;阻塞性腦積水療效低,且預后亦差.

              2016-01-09 17:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,對于腦積水是指腦脊液循環通路受阻,吸收障礙或分泌過多,使腦脊液積聚于腦室系統或蛛網膜下腔,腦室系統或蛛網膜下腔擴大,導致頭顱增大或顱內壓增高和腦功能障礙.常見病因為顱內各種腫瘤,炎癥,出血及先天性疾病.兒童和成人病因有所不同.成人腦積水以顱內腫瘤,蛛網膜下腔出血和外傷多見,如側腦室,三腦室,四腦室及中腦導水管周圍的各種性質的腫瘤,外傷或動脈瘤破裂所致的蛛網膜下腔出血導致蛛網膜顆粒吸收障礙.臨床上多表現顱內壓增高,記憶力障礙和尿失禁等表現.對腦積水治療,少部分腦積水經利尿,脫水等治療可緩解癥狀,停止發展.絕大部分腦積水進行性加重需手術治療.應結合病因,病理選擇手術方式,主要有,解除梗阻手術,如第四腦室出口和側空閉鎖,打通第四腦室出口的手術,建立旁路引流手術,如三腦室造瘺術,分流術,如腦室-腹腔分流術,腦室-心房分流術,以腦室-腹腔分流術最常用.

              2016-01-09 14:10
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              老年人腦積水的病因多見于顱內出血后吸收不良,或者腫瘤阻塞腦脊液循環的任何一部分(較多見于第四腦室附近或脈絡叢乳頭狀瘤).不過在老年人,腦積水還需與因腦萎縮導致的相對腦室系統擴大相鑒別.兩者可以從癥狀影像學檢查等方面進行鑒別.單純的腦萎縮沒有腦積水的典型癥狀,如癡呆小便失禁及步態不穩,CT及MRI上看腦萎縮者腦室系統擴大腦溝增寬,關鍵是沒有腦室周圍水腫表現(而且CT或MRI掃描有時能查出腦積水原因).腦積水的治療主要包括查找病因,解除梗阻;還有用藥物治療減少腦脊液的分泌和增加機體水分排出的方法;而有效解除積水的辦法傳統上多采取腦室體腔分流和腦池分流,也就是將硅膠管的頭端插入腦室內,通過導管經皮下將腦脊液分流至體腔或腦池內來降低顱內壓力,如引流至腹腔,心房等等.這是過去較為普遍采用的方法,它可以緩解病人的癥狀,但會造成一些并發癥.近年來隨著腦室鏡和微侵襲神經外科的發展,只需在頭顱上開一個小孔,在腦室鏡下打通三腦室底部,腦室系統與腦池相通便可以解決腦積水問題.此方法是人工形成腦室與腦池的內引流,無需安放分流管.手術時間短(20分鐘左右),創傷小,無異物反應,術后并發癥少,住院時間也短,被認為是目前腦積水最佳的治療方法.嘔吐可能是跟腦積水時顱內壓的變化引起的,下肢不能動應該是腦積水或者是顱內其他原因所導致的壓迫癥狀.脹氣大便不通的原因不好說.藥物治療不能從根本上解決腦積水的問題.建議還是做個CT或者MRI來確診病因.最好到有條件的醫院做個微創的手術來引流,能快速解決積水的問題,同時人少受點罪.

              2016-01-09 08:50
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