隱匿性腎小球腎炎如何治療
大夫你好;我今年28歲是一未生育的已婚女性我3月3日感到腰酸脹到醫(yī)院做尿檢血+++200蛋白質(zhì)+0.3醫(yī)生診斷是泌尿系感染打了3天消炎點滴尿肉眼沒紅色可在3月18日又發(fā)現(xiàn)血尿后又到醫(yī)院做尿檢血++++250白細胞+15蛋白質(zhì)++1.0膽紅素++50亞硝酸鹽++超聲波左腎積水左腎集合系統(tǒng)可見輕度分離寬喲1.4cm其它一切正常如是醫(yī)生又讓打了3天消炎點滴在3月20日復查后尿檢結(jié)果和18日尿檢一樣醫(yī)生説讓我上打醫(yī)院做檢查于是3月22日我到一三甲醫(yī)院做檢查尿比重1.020血50/ul紅細胞》50/hp白細胞5—10/hp尿相差檢查RBC:750/HP大小不均可見面包圈花環(huán)草莓樣變異80%WBC;0—2/HP請問大夫我的腎病嚴重嗎是腎那兒出毛病了聽醫(yī)生説要做腎穿刺手術(shù)需要嗎謝謝
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回答1
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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你好,屬于較嚴重的問題,遵醫(yī)囑可以選擇輸液修復治療,必要的情況需要做好針對性的手術(shù)治療的,遵醫(yī)囑嚴格進行,同時期間需要注意好衛(wèi)生干凈,需要定期做好檢查確定具體的情況,需要注意觀察自己的反應,以后需要配合好醫(yī)生進行,養(yǎng)成良好的習慣,需要注意好飲食合理性,做好預防措施。祝健康
2018-09-01 01:46
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回答6
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎炎,腎小球腎炎的簡稱,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及管型尿等。分為急性與慢性兩種。一般用青霉素,每日肌注80萬單位,連續(xù)10-14日。青霉素過敏者,可用四環(huán)素或紅霉素等。如果您有這方面的煩惱,請先到正規(guī)的醫(yī)院診斷,再根據(jù)醫(yī)生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2016-01-09 19:24
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!從您提供的資料來看,您現(xiàn)在的情況,考慮主要是因為腎臟受損,腎小球濾過膜通透性增高,導致蛋白和潛血的漏出,病情不加以及時控制的話,會加重腎臟的損傷,病情發(fā)展下去最終的結(jié)果就是腎衰,尿毒癥了。目前您這樣的情況,建議最好是及時采取一個正規(guī)系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,西醫(yī)對癥,中醫(yī)中藥修復受損的腎臟,腎臟修復到位,蛋白潛血自然消失。病情達到臨床治愈,防止反復,對您將來的生活,工作等沒有什么影響。生活飲食注意事項:建議平時注意休息,避免勞累,防止感冒,保持心情舒暢;飲食上忌辛辣刺激,油煎油炸,油膩肥厚等食物,低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。可以吃一些牛奶,雞蛋清,淡水魚,精瘦肉,新鮮的富含維生素的水果和蔬菜等。祝您早日康復!
2016-01-09 12:32
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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隱匿性腎小球腎炎的護理1.一般護理(1)可適當參加體育鍛,預防感染;對水腫明顯,血壓較高病人或腎功能不全的患者,強調(diào)臥床休息,按病情給予相應的護理級別。(2)輕病人注意勞逸結(jié)合,無高血壓,水腫不明顯,無腎功能損害,蛋白不多的患者可適當參加體育鍛煉以增強體質(zhì),預防感染。(3)輕病人要應適當參加體育活動,以促進身心的發(fā)育和健康,老年人因身體抵抗力差,可參加太極拳、氣功等活動,以增加身體的抗病力。(4)注意天氣變化,及時增減衣被,注意保暖,以免受寒,防止外感誘發(fā)疾病。(5)觀察尿量、顏色、性狀變化:有明顯異常及時報告醫(yī)師,每周至少化驗尿常規(guī)和比重1次。(6)注意觀察病人的血壓、水腫、尿量、尿檢結(jié)果及腎功能變化:如有少尿、水腫、高血壓、應及時報告主管醫(yī)師給予相應的處理。(7)預防感染:慢性腎炎容易發(fā)生各種感染,尤其發(fā)生在用糖皮質(zhì)激素或細胞毒性藥物治療期間,注意病室內(nèi)空氣新鮮,定期消毒,預防呼吸道感染,發(fā)現(xiàn)患者發(fā)熱、腰痛的患者及時報告主管醫(yī)師,及時預防腎功能惡化。(8)按不同時間送檢尿液標本采用不同的方式留取尿標本,諸如晨尿、清潔中段尿、1h尿、3h尿、12h尿或24h尿等。并應按送檢要求進行相應的處理(如留24h尿標本時,應按送檢項目的要求加入適量的防腐劑,容器宜加蓋)。應將留尿方法和注意事項告知患者,及時送檢。2.飲食護理(1)提供優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食,如牛奶、雞蛋、魚類,腎功能不全時要控制植物蛋白的攝入。在平時膳食時要保證膳食中碳水化合物的攝入,提供足夠的熱量以減少自體蛋白質(zhì)的分解。(2)提供可口的飲食及合理的就餐環(huán)境。(3)限制鈉的攝入,每日膳食中鈉應低于3g,少尿時應控制鉀的攝入,保證全面營養(yǎng)。3,心理護理(1)該病病程較長,給病人帶來了一定的痛苦、焦慮、恐懼及家庭經(jīng)濟生活困難,對治療失去了信心。(2)護士應該相應的向病人講述疾病知識,組織病友交流養(yǎng)病體會,對顧慮較大的病人,多安慰鼓勵,給予心理上的支持,增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心。(3)對不太重視疾病的病人,應該耐心說明本病的危害,使之主動配合治療疾病,作好自我護理,必要時請單位同事和家屬作好病人的思想工作。(4)提供安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境,保證病人睡眠充足。(5)安排病人床位時,要與同一種疾病病情平穩(wěn)的病人同住一個病室,及時解答病人提出的各種疑問。(6)經(jīng)常巡視病房,了解病人的需要,及時幫助病人解決實際問題,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,使病人有焦慮情緒時,愿意向護士傾訴。(7)指導病人掌握放松技巧,如聽輕音樂、練氣功,緩慢深呼吸,以轉(zhuǎn)移注意力,減輕焦慮。(8)指導病人有規(guī)律的生活,保證睡眠質(zhì)量,勿勞累;向病人提供有關(guān)腎臟病的保健書籍,使病人了解疾病治療過程及轉(zhuǎn)歸。(9)避免使用對腎臟有損害的藥物,告訴患者不要隨意服用偏方、秘方,服用中藥到正規(guī)的腎病專科去治療,因近幾年發(fā)現(xiàn)有很多中成藥和中草藥對腎臟有一定的毒性,防止損害腎功能
2016-01-09 07:14
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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治宜益腎健脾。可用地黃湯之類。偏脾虛者可用參苓白術(shù)散加味;偏腎虛可選五子衍宗丸。
2016-01-09 04:09
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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一般治療:急性起病后應臥床休息,直至肉眼血尿消失,水腫消退,血壓恢復正常,血肌酐恢復正常后,方可輕微活動,但要密切隨診,若病情變化,仍需繼續(xù)臥床休息。飲食應注意給予適當?shù)鞍祝?g/kg/d,限制過于嚴格或增加攝入均不利于腎臟的恢復。有水腫及高血壓者應注意給予低鹽(2~3g/d)甚至無鹽飲食;對于水腫且尿少者,應嚴格限制水的攝入。部分患者還需低鉀飲食。另外應攝入富含維生素的飲食。 病因治療:治療感染灶對急性腎炎病情及預后的影響至今尚無定論。目前多主張存在明顯的感染灶,細菌培養(yǎng)陽性時,積極使用抗生素,多選用青霉素類或其他敏感藥物,療程2周左右。對扁桃體病灶明顯,病情遷延2個月以上,病情反復者,可考慮扁桃體摘除。但其對急性腎炎的病程影響亦無定論。
2016-01-09 03:18
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