請問一下，我患肺結(jié)核和丙肝能同時(shí)治療嗎
患者39歲，此前身體狀況良好，此次病情：1病情比較嚴(yán)重，口痰里帶有血絲，經(jīng)常吐痰，偶爾一咳嗽，2患有慢性肝炎—丙肝，3在2010年11月15日昏迷不醒1肺結(jié)核和丙肝能同時(shí)治療嗎？2要用哪些藥？
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好！首先可以肯定說那個(gè)醫(yī)院的說法不負(fù)責(zé)。丙肝和結(jié)核是可以同時(shí)治療的。15日為什么會出現(xiàn)昏迷呢，是患腦血管病嗎？結(jié)核和丙肝不會引起昏迷的。建議顱腦CT排除腦血管病。抗結(jié)核藥物是有一定的肝損傷，但丙肝患者的肝功能能耐受抗結(jié)核藥的副作用的，如果肝功能有異常，可治療后再行抗結(jié)核治療。意見建議:1、顱腦CT排除腦血管病;2、化驗(yàn)肝功能，HCV-RNA、彩超了解肝臟情況;3、結(jié)核可確診，從胸部CT來看，存在胸腔積液、胸膜增厚，建議換一家醫(yī)院進(jìn)行治療，如胸悶，可抽取胸水、胸腔內(nèi)用藥治療胸膜炎、胸膜粘連，如果抗結(jié)核治療中出現(xiàn)肝功能異常，對癥家用保肝藥物即可;4、丙肝可暫時(shí)不治療，也可同時(shí)治療，建議結(jié)核穩(wěn)定后進(jìn)行抗病毒治療，可選用干擾素+利巴韋林，治療1~2年。放心，可以同時(shí)治療，也可以先治療結(jié)核然后再治療丙肝（結(jié)核感染較緊急）。
2016-01-09 07:18
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！首先可以肯定說那個(gè)醫(yī)院的說法不負(fù)責(zé)。丙肝和結(jié)核是可以同時(shí)治療的。15日為什么會出現(xiàn)昏迷呢，是患腦血管病嗎？結(jié)核和丙肝不會引起昏迷的。建議顱腦CT排除腦血管病。抗結(jié)核藥物是有一定的肝損傷，但丙肝患者的肝功能能耐受抗結(jié)核藥的副作用的，如果肝功能有異常，可治療后再行抗結(jié)核治療。1、顱腦CT排除腦血管病；2、化驗(yàn)肝功能，HCV-RNA、彩超了解肝臟情況；3、結(jié)核可確診，從胸部CT來看，存在胸腔積液、胸膜增厚，建議換一家醫(yī)院進(jìn)行治療，如胸悶，可抽取胸水、胸腔內(nèi)用藥治療胸膜炎、胸膜粘連，如果抗結(jié)核治療中出現(xiàn)肝功能異常，對癥家用保肝藥物即可；4、丙肝可暫時(shí)不治療，也可同時(shí)治療，建議結(jié)核穩(wěn)定后進(jìn)行抗病毒治療，可選用干擾素+利巴韋林，治療1~2年。放心，可以同時(shí)治療，也可以先治療結(jié)核然后再治療丙肝（結(jié)核感染較緊急）。
2016-01-09 03:03
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