垂體泌乳素高是什么原因造成的?
垂體蝶鞍檢查未見異常,現(xiàn)在吃溴隱亭將到了七百多,可還是高。怎么辦?是什么原因造成的高泌乳素啊?飲食應(yīng)該注意什么?謝謝拉
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好排除生理因素;常見垂體泌乳素高原因可能是垂體泌乳素瘤,甲狀腺機(jī)能減退以及嚴(yán)重肝病等等;需要結(jié)合你的臨床癥狀進(jìn)一步檢查確診治療。
2016-01-09 13:09
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,我今年37歲,這兩天我的乳房有點(diǎn)脹痛,去查了一下,泌乳素有6000差不多,請(qǐng)問一般是什么原因造成泌乳素這么高。
2016-01-09 09:12
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一、下丘腦性障礙:由于下丘腦及鄰近部位的疾病,如腦炎、松果體瘤、顱咽瘤、下丘腦部分性梗死、假性腦瘤、垂體柄切斷等,都能造成下丘腦產(chǎn)生的泌乳素抑制因子減少,或者泌乳素釋放因子及促甲狀腺激素釋放因子增加。身患此癥者,其青春期時(shí)常有第二性征發(fā)育遲緩及月經(jīng)不規(guī)則的現(xiàn)象。 二、垂體障礙:主要是垂體部位的各種腫瘤。此外,部分空泡蝶鞍綜合征、垂體功能亢進(jìn),也可引起溢乳、閉經(jīng)。 三、原發(fā)性甲狀腺功能減退:甲狀腺與乳腺,一個(gè)在頸部,一個(gè)在胸部,看來是風(fēng)馬牛不相及的兩個(gè)器官,但實(shí)際上兩者間的內(nèi)分泌關(guān)系卻非常密切。甲狀腺功能減退時(shí),甲狀腺分泌不足的信息反饋地傳入下丘腦,使下丘腦產(chǎn)生大量的促甲狀腺激素釋放因子,這種因子在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時(shí),也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳。 四、神經(jīng)刺激:某些部位特別是胸部的皮膚受刺激,包括周圍神經(jīng)損傷引起的劇痛,都可以通過神經(jīng)傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術(shù)、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。建議到醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查明確病因后對(duì)應(yīng)治療。
2016-01-09 09:02
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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可引起高泌乳素血癥的原因很多,大致可分成以下幾類:一、下丘腦性障礙下丘腦及鄰近部位的疾病,如腦炎、顱咽瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死、假性腦瘤、垂體柄切斷等,都能造成下丘腦產(chǎn)生的泌乳素抑制因子減少,或者泌乳素釋放因子及促甲狀腺激素釋放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生產(chǎn),后兩者則直接促使泌乳素增產(chǎn)。下丘腦障礙中有一種較為多見的“產(chǎn)后溢乳-閉經(jīng)綜合征”,其特點(diǎn)是停止哺乳半年以上仍有持續(xù)性溢乳,還常伴有閉經(jīng)及子宮、卵巢萎縮。身患此癥者,其青春期時(shí)常有第二性征發(fā)育遲緩及月經(jīng)不規(guī)則的現(xiàn)象。二、垂體障礙主要是垂體部位的各種腫瘤。此外,部分空泡蝶鞍綜合征、垂體功能亢進(jìn),也可引起溢乳、閉經(jīng)。三、原發(fā)性甲狀腺功能減退甲狀腺與乳腺,一個(gè)在頸部,一個(gè)在胸部,看來是風(fēng)馬牛不相及的兩個(gè)器官,但實(shí)際上兩者間的內(nèi)分泌關(guān)系卻非常密切。甲狀腺功能減退時(shí),甲狀腺分泌不足的信息反饋地傳入下丘腦,使下丘腦產(chǎn)生大量的促甲狀腺激素釋放因子,這種因子在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時(shí),也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳。四、藥物因素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜劑,如氯丙嗪、嗎啡等,可以使下丘腦兒茶酚胺的含量降低,從而減少下丘腦產(chǎn)生的泌乳素釋放因子的活性;降壓藥甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的釋放;滅吐靈可刺激垂體泌乳素的過量分泌。五、神經(jīng)刺激某些部位特別是胸部的皮膚受刺激,包括周圍神經(jīng)損傷引起的劇痛,都可以通過神經(jīng)傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高。如胸部手術(shù)、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。此外,乳房的經(jīng)常性刺激,如慢性乳房膿腫;囊性乳腺瘤、尤其是那些讓孩子經(jīng)常性吮吸乳頭者,也會(huì)由于長期神經(jīng)刺激而造成內(nèi)分泌控制失調(diào),以至引起溢乳,有脊髓疾病及子宮切除者也可出現(xiàn)此征。其他因素還有很多,如患腎上腺樣瘤、腎上腺腺瘤、支氣管肺癌者,都可在病變部位產(chǎn)生非垂體性泌乳素;嚴(yán)重精神創(chuàng)傷以及明顯的生活習(xí)慣的改變,也可造成一時(shí)性的溢乳。但是溢乳癥患者約有30-40%的人查不出什么原因,只能統(tǒng)稱為“原因不明性溢乳癥”。出現(xiàn)溢乳后怎么辦由于引起溢乳的因素很多,所以建議凡有月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)的婦女,最好自己能定期輕壓雙側(cè)乳房,一旦發(fā)現(xiàn)乳頭有溢液,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院作詳細(xì)的檢查,包括做血液中泌乳素及其他內(nèi)分泌激素的測(cè)定,以明確病變部位和原因。對(duì)溢乳的治療,目前主要有:一、祛因治療垂體腫瘤并伴骨質(zhì)破壞者,可作手術(shù)切除;甲狀腺功能減退者,可予補(bǔ)充甲狀腺素;因藥物引起者,多為一時(shí)性溢乳,一般停藥一段時(shí)間即可消失。二、對(duì)高泌乳素的抑制尚無理想藥物L(fēng)-多巴0·5克,每日4次,僅對(duì)少數(shù)患者有抑制溢乳作用。近來國外生產(chǎn)一種半合成麥角堿衍生物——溴隱亭來治療高泌乳素血癥,劑量為開始時(shí)每日2·5毫克,一周后如無不良反應(yīng)則逐漸加大劑量到每天5-7·5毫克,分2次口服,一般在一個(gè)月后即可收效。但此藥的缺點(diǎn)是一則價(jià)格昂貴,每片需人民幣數(shù)元;二則停藥后,血泌乳素仍可出現(xiàn)回升。所以,對(duì)此癥治療的更理想藥物是醫(yī)藥界積極探索的課題。在非妊娠期和非哺乳期,擠捏乳頭時(shí)有液體流出稱為乳頭溢液。乳頭溢液是乳腺疾病的常見癥狀之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),以乳頭溢液為首要癥狀就診者占乳腺疾病的3%~14%,發(fā)生率僅次于乳腺腫塊和乳房疼痛。如果出現(xiàn)的乳頭溢液是單乳頭溢液者,多數(shù)跟乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳房囊性增生等乳房疾病有關(guān),其中乳房囊性增生除了血性乳頭溢液外還有兩個(gè)特點(diǎn):一是表現(xiàn)為乳房周期性脹痛,好發(fā)或加重于月經(jīng)前期,輕者多不被病人介意,重者可影響工作及生活。二是乳房腫塊常為多發(fā),可見于一側(cè)或雙側(cè),也可局限于乳房的一部分或分散于整個(gè)乳房。腫塊呈結(jié)節(jié)狀且大小不一,質(zhì)韌不硬,與皮膚無粘連,與周圍組織界限不清,腫塊在月經(jīng)后可有縮小。像您這種情況,處于育齡,極有可能是乳房囊性增生,但是也不排除癌變的可能。
2016-01-09 01:11
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:泌乳素高屬于高泌乳素血癥,泌乳素也叫催乳素,是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。如果血中泌乳素水平過高,則稱為高泌乳素血癥。這些人往往有乳房脹痛、溢乳、月經(jīng)稀少甚則閉經(jīng)的表現(xiàn)。因此有時(shí)也稱之為溢乳一閉經(jīng)綜合征。在高泌乳素血癥患者中,約1/4是由垂體腫瘤引起的,還有些可由于下丘腦、垂體功能障礙,甲狀腺功能減退,腎功能不全,其他部位惡性腫瘤,胸壁損傷及藥物作用等原因引起。當(dāng)體內(nèi)泌乳素過多時(shí),可以抑制垂體的促性腺激素分泌,并直接影響卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,從而引起卵巢功能紊亂,排卵減少,或無排卵溢乳,甚則閉經(jīng),導(dǎo)致不孕,建議您到醫(yī)院詳細(xì)檢查明確病因,對(duì)癥治療
2016-01-08 18:02
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