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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好:腦積水會對胎兒智力產生不良影響,即使好轉后智力也不會好轉的,最好做引產
2016-01-09 08:05
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回答2
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戚大弟
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
外科
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你好:一般有腦積水對胎兒智力是有影響的,如果后期吸收了智力的影響是深遠的, 一下子不會恢復
2016-01-09 01:53
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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腦積水是指由于腦脊液(CSF)的產生和吸收平衡障礙引起的腦室系統的擴張。通常是由于腦脊液的吸收障礙引起,罕見情況下可由腦脊液的分泌過多造成。胚胎50天,即出現CSF循環。大多數CSF是由側腦室脈絡叢產生,每天約500ml,平均每分鐘形成0.35~0.4ml。CSF產生的機制還不清楚,主動分泌和由血清滲出均有可能。自兩側側腦室產生的CSF,通過室間孔流至第三腦室,再經中腦導水管流至第四腦室,然后通過其正中孔(Magendi孔)和左右側孔(Luschka孔)流至枕大池、橋小腦角池和橋池,最后,CSF向上流至小腦蛛網膜下腔,經環池、四疊體池、腳間池和交叉池,至大腦半球表面的蛛網膜下腔;向下流至脊髓蛛網膜下腔。 腦脊液循環的主要動力是腦搏動。影響CSF循環的因素還有:新形成的CSF的流出、體位效應和室管膜上皮的纖毛運動。大部分CSF經矢狀竇兩旁的蛛網膜顆粒吸收到上矢狀竇內。小部分CSF可在脊髓蛛網膜下腔內吸收。先天性腦積水主要由畸形引起。常見者有: 1.腦導水管畸形又分為:①導水管分叉畸形;②導水管狹窄或閉鎖;③導水管隔膜?! ?.小腦扁桃體下疝畸形是由于扁桃體、延髓及第四腦室疝至椎管內,第四腦室變狹長,正中孔與側孔下移,使CSF循環受阻。本畸形可單獨存在,但多數與脊髓脊膜膨出伴發,或與顱底凹陷癥伴同?! ?.第四腦室正中孔及側孔先天性閉鎖少見,需與顱內感染后繼發粘連引起者相鑒別?! ?.相當多一部分先天性腦積水可由于嬰幼兒后顱窩腫瘤引起?! ?.其它一些先天性疾病,如軟骨發育不全、顱頸交界畸形、脊柱裂、斑痣性錯構瘤病、Dandy-Walker綜合征、胼胝體缺如、小腦回畸形等,均可伴發腦積水。胎兒腦積水有可能在孕晚期吸收一部分,建議結合之前的唐氏篩查結果和三維B超綜合判斷,或者羊水穿刺明確,若能吸收變小,胎兒有可能正常。建議加強圍產保健檢查。
2016-01-08 20:59
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