是否為妊娠期糖尿病?
我在06年9月查血糖,空腹是6.52,后10月復查,空腹是7.28,后回家復查,又沒有問題,在正常范圍內.在08年體檢中,空腹血糖是5.26.然后再09年02月22號(流產前一天)測血糖是8.43,流后即2月23號復查空腹是5.72,飯后兩小時是11.35.之后沒有理會.到我這次懷孕16周時,空腹是7.72,到21周時空腹8.21,早餐后兩小時是7.42,糖化血紅蛋白測定時5.9,控制飲食四天,即22周(今天)空腹血糖是9.04,餐后一小時10.61,餐后兩小時7.66.
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張建國 醫師
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中醫科
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你好,妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型.指確定妊娠后,若發現有各種程度的糖耐量減低或明顯的糖尿病,不論是否需用胰島素或僅使用飲食治療,也不論分娩后這一情況是否持續,均可認為是妊娠糖尿病.你可以診斷為妊娠糖尿病.孕婦的飲食控制不宜過嚴,熱量按30-35千卡/kg/日給予,其中碳水化合物占50%,蛋白質占20-25%,脂肪25-30%,并應補充元素鈣400mg/d,元素鐵30-60mg/d,葉酸400-800ug/d及多種維生素.并建議少量多餐及睡前加餐.妊娠期間盡可能避免使用一切口服降糖藥.胰島素治療運用于國際White分類B組以上的妊娠期糖尿病,其使用指征為FBG>6.6mmol/L.一般妊娠早期胰島素需要量較妊娠前約減少1/3,妊娠中期胰島素需要量逐漸增多,到妊娠后期用量可較妊娠前增加2/3以上.胰島素劑型可用短效中效或短長效混合注射,每天分2-3次注射.控制指標為:FBG〈5.5mmol/L(孕期正常值為3.3-4.4mmol/L),尿糖以上是對“是否為妊娠期糖尿病?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-09 10:09
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回答4
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孟慶福 醫師
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全科
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您好,很高興為您服務.我仔細觀察了您的病情,以我的經驗來看,很有可能是營養過盛引起的血糖升高.并不是妊娠期糖尿病我仔細分析了一下您的情況,很可能是與您平時攝入的血糖過高引起的,這與您妊娠期糖尿病并沒有多大關系.野薔薇根30克,生甘草5克,煎湯代茶飲,每日1劑.此藥方對您的病情有很大的好處,堅持使用,不用半個月,您的病情會有明顯的改善.祝您早日恢復身體健康.
2016-01-09 09:22
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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妊娠合并糖尿病是臨床常見的合并癥之一.妊娠糖尿病包括妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病.妊娠合并糖尿病是指婦女懷孕以前已患糖尿病(1型糖尿病或2型糖尿病);妊娠期糖尿病指妊娠期才出現和發現的糖尿病和糖耐量異常.妊娠糖尿病的癥狀妊娠期糖尿病,最明顯的癥狀是“三多一少”即:吃多,喝多,尿多,但體重減輕,還伴有嘔吐.通過飲食和運動調節,必要時注射胰島素,大多數準媽媽可以將血糖調節在正常范圍內,生出健康的寶寶.然而,如果血糖控制不佳,就有可能對產婦和寶寶產生不良影響.如果血糖控制不佳,準媽媽的血糖升高后,寶寶的血糖也出隨之升高,于是很容易導致巨大兒的出現.當寶寶個體太大時,往往不能順利通過媽媽的產道,或者寶寶的頭部可能進入了產道,但是肩部卻因為過寬而在產道中阻塞,出現難產.另外,血糖升高的寶寶在出生后最初的一段時間內,體內還會持續分泌過多的胰島素,因而可能會發生低血糖,不僅如此,其還會影響寶寶的心臟功能.因此,確診為妊娠期糖尿病后,準媽媽們必須要密切監測自己的血糖水平.飲食治療是妊娠期糖尿病最主要,最基本的治療方法,85%的患者只需要進行單純的飲食治療就能使血糖得到良好的控制.”黎醫生說,與一般的糖尿病患者不同的是,妊娠期間的飲食控制標準相對較松,因為其還需滿足孕婦及胎兒能量的需求.據悉,飲食治療有著一整套的要求,有條件者可在營養師的指導下,針對自身的身高,體重和日常活動水平,制定適合自己的進餐和加餐計劃.然而,并不是所有的準媽媽都能得到營養師即時的跟進指導,那么,她們平時的飲食應該要注意什么呢?對此,黎箐醫生介紹了一套簡單易行的飲食調節方式.●多選粗糧以面包為例,白面包的GI(血糖生成指數)為70,但摻入75-80%的大麥粒的面包為34,所以提倡用粗制粉帶碎谷粒制成的面包代替精白面包.●簡單就好蔬菜能不切就不切,谷粒能整粒就不要磨.●多吃膳食纖維在可攝取的份量范圍內,多攝取高纖維食物,如:以糙米或五谷米飯取代白米飯,增加蔬菜的攝取量,吃新鮮水果而勿喝果汁等,如此可延緩血糖的升高,幫助血糖的控制,也比較有飽足感,但千萬不可無限量地吃水果.●增加主食中的蛋白質在主食中增加蛋白質能夠很好地降低GI,例如一般的小麥面條GI為81.6,強化蛋白質的意大利細面條GI為37.餃子就是較好的低GI食品,因為里面含有大量的蛋白質和纖維.●炒菜時要用急火煮,少加水食物的軟硬,生熟,稀稠,顆粒大小對GI都有影響.加工時間越長,溫度越高,水分越多,糊化就越好,GI也越高,所以炒菜時最好用急火煮,少加水.●多吃點醋食物經發酵后產生酸性物質,可使整個膳食的食物GI降低,所以在副食中加醋或檸檬汁,也是調節GI的有效方法.●高低搭配將高GI的食物與低GI的食物相搭配就能有效地減少GI.
2016-01-09 03:51
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回答2
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許宗彥 主治醫師
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內科
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你的情況是本身有糖尿病,妊娠導致病情加重!!糖尿病病人妊娠后,為了承擔胎兒發育所需的營養需求,體內產生了一些主要為胎盤所分泌的激素,具有促進胰島素的分泌及拮抗胰島素的作用,這些作用,有利于胎兒獲得恒定的營養,但也因此使母親的糖尿病變得復雜化了,如血糖難以控制,甚至病情發展,易發生酮癥酸中毒或低血糖,眼底視網膜病變及腎臟病變有可能加重,妊高征,羊水過多,感染率,難產率等明顯高于一般孕婦.因此,糖尿病育齡婦女,必須選拔在疾病控制良好的條件下受孕.高血糖是胎兒致畸的主要因素醫學教育網收集整理.孕6-7周是胚胎形成期,如這兩個月中血糖末控制好,可致胎兒神經管,腎臟,心臟畸形.曾有報道糖尿病孕婦胎兒畸形發生率比正常高4倍.妊娠6個月后,母親的高血糖進入胎兒體內,使胎兒胰島增生肥大,胰島素分泌增加,致使蛋白質及脂肪合成增加,胎兒體重迅速增長,巨大兒發生率高于普通孕婦.胎兒娩出后,母親糖的供應中斷,而胎兒的高胰島素血癥狀依然存在,導致新生兒低血糖,這些孩子呼吸窘迫綜合癥,高膽紅素血癥等新生兒發病及死亡率都顯著高于無糖尿病者,另外胰島的過分增生及分泌也使胰島受損傷,經長期觀察隨訪,這些孩子在兒童期,青少年期及成年后,肥胖及糖尿病發病顯著高于普通人群.
2016-01-09 02:13
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王慶松 醫師
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全科
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你好,血糖未達到糖尿病的診斷標準,不可診斷為糖尿病.
2016-01-09 01:00
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