睡下時(shí)手腳酸麻，尤其是腳趾酸麻，可能是由以下因素導(dǎo)致：頸椎或腰椎病變、末梢神經(jīng)炎、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、缺乏維生素 B12、局部血液循環(huán)不良等。 1.頸椎或腰椎病變：頸椎或腰椎間盤(pán)突出等疾病可能壓迫神經(jīng)，引起手腳酸麻。可通過(guò)影像學(xué)檢查確診，治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺片、維生素 B1 片、雙氯芬酸鈉緩釋片）、手術(shù)治療等。 2.末梢神經(jīng)炎：長(zhǎng)期酗酒、營(yíng)養(yǎng)不良等可能引發(fā)末梢神經(jīng)炎。表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)功能障礙。治療常使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如腺苷鈷胺片、維生素 B6 片等。 3.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變：糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)易出現(xiàn)。需控制血糖，同時(shí)服用改善神經(jīng)代謝的藥物，如依帕司他片等。 4.缺乏維生素 B12：飲食不均衡等可導(dǎo)致。補(bǔ)充維生素 B12 有助于改善癥狀，可口服甲鈷胺膠囊。 5.局部血液循環(huán)不良：長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)、血管狹窄等會(huì)造成。可通過(guò)改善生活習(xí)慣、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、必要時(shí)使用改善循環(huán)的藥物（如銀杏葉片）來(lái)緩解。 如果手腳酸麻癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。

主要是血虛的問(wèn)題導(dǎo)致的多屬于陰血消耗氣血不通暢導(dǎo)致的筋脈四肢失于滋養(yǎng)的問(wèn)題醫(yī)生詢問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)飲食以及大小便舌質(zhì)舌苔怎么樣

可能性是腰椎病引起的，可磁共磁檢查后確診可用壯骨關(guān)節(jié)丸，腰痛寧膠囊，甲鈷胺，維生素治療，加用針灸能增加療效。