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            關于病毒性心肌炎

            病毒性心肌炎

            患者年齡:五歲上周五開始發燒,診斷為有病毒感染伴有炎癥,三天后燒退,但咳嗽,鼻子不通氣,而且鼻涕為黃色.病后第五天早晨發現孩子雙腿小腿肌肉痛,不敢站立,走路雙腳后跟不敢受力,躺著時,雙腿都能正常舉起,再無其他癥狀,到醫院做了心功能檢查,檢查項目有:肌酸激酶--617.5,乳酸脫氫酶(LDH)--262.2,谷草轉氨酶(AST)--53.6,肌酸激酶(CKMB)--53,(HBDH)--160.2,診斷為心肌炎疑似,需要輸液,所用藥物為:注射用炎琥寧,維C,果糖二磷酸鈉本次發病及持續的時間:到發貼時五天請問孩子是病毒性心肌炎嗎?診斷是否正確,會復發嗎?我該怎樣注意,包括治療上,飲食上.謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              常用西藥  1.抗病毒至今尚無特效抗病毒藥問世。目前抗病毒常用金剛烷胺、嗎琳雙胍、干擾素等。有人認為當本病確診時,病毒對心臟的損害已形成,使用目前的抗病毒藥并不能完全制止病變發展,而且有對機體組織造成損傷的可能性,故不提倡使用。也有人認為細菌感染與病毒感染往往合并存在,或相繼發生,因而應用適當抗生素及時控制細菌感染值得考慮。  2.促進心肌恢復大量維生素C、輔酶A、極化液(葡萄糖溶液加胰島素加氯化鉀)等治療,可促進心肌修復、減輕自身免疫反應,對阻止病情發展有一定幫助。  3.對癥治療對有嚴重心律失常、心功能不全、低血壓或休克者,可以考慮盡早應用激素,強的松40-60毫克/日,口服,緩解后減量,療程4-6周。但激素的應用,尚有爭論。有心律失常者,可根據不同情況選用相應的抗心律失常藥。休克者,可用多巴胺靜脈滴入。  使用上述藥物,應聽從醫生的決定。

              2016-01-08 23:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好:只根據心肌酶的升高還不能診斷心肌炎,還要有心電圖和心肌肌鈣蛋白等檢查以確診,所以根據你提供的資料只能考慮疑似心肌炎.不過心肌酶升高很明顯,一定要注意休息,最好臥床休息,不要劇烈活動,飲食要清淡,易消化.治療可以加用能量合劑營養心肌,堅持治療10天到2周.祝你的孩子早日康復!

              2016-01-08 16:33
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好,你的孩子是病毒性心肌炎。一定正規治療,預防感冒。注意休息。治療療程要足。

              2016-01-08 10:48
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,病人常先有發熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,然后出現心悸、胸悶、胸痛或心前區隱痛、頭暈、呼吸困難、浮腫,甚至Adams-Stokes綜合征;極少數患者出現心力衰竭或心源性休克。體格檢查可發現:(1)與發熱不平行的心動過速或心率異常緩慢、各種心律失常;(2)心臟正常或輕度擴大,顯著的心臟擴大提示心肌損害嚴重;

              2016-01-08 04:47
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              心率偏快,服用B受體阻滯劑,加強運動

              2016-01-08 00:52
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            什么是病毒性心肌炎?   病毒性心肌炎( viral myocarditis,VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質性炎性細胞浸潤及纖維滲出的過程,有的可伴有心內膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現輕重不一,預后大多良好,但少數可發生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。感染性心肌炎由細菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲、蠕蟲等感染引起,非感染性心肌炎包括過敏或變態反應性心肌炎,如風濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。 查看全文»

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            • 歐陽平

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            • 金瑋

              主任醫師

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            擅長:中醫診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節等慢性呼吸系統疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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